多元化康復(fù)護(hù)理模式干預(yù)對(duì)脛骨平臺(tái)骨折患者膝關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量的影響

覃浩敏

摘要：目的 分析多元化康復(fù)護(hù)理模式干預(yù)對(duì)脛骨平臺(tái)骨折患者膝關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量的影響方法 納入2020.4.1～2021.1.31內(nèi)本院收治的42例脛骨平臺(tái)骨折患者按隨機(jī)排列法分為對(duì)比組（n=21，常規(guī)護(hù)理模式）與康復(fù)組（n=21，多元化康復(fù)護(hù)理模式），將其膝關(guān)節(jié)與生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 護(hù)理前兩組膝關(guān)節(jié)功能相比無(wú)明顯差異，P>0.05，護(hù)理后康復(fù)組優(yōu)于護(hù)理前且優(yōu)于對(duì)比組，P<0.05;護(hù)理前兩組生活質(zhì)量相比無(wú)明顯差異，P>0.05，護(hù)理后2個(gè)月、4個(gè)月康復(fù)組均優(yōu)于護(hù)理前且優(yōu)于對(duì)比組，P<0.05。結(jié)論 多元化康復(fù)護(hù)理模式干預(yù)可顯著干山脛骨平臺(tái)骨折患者膝關(guān)節(jié)功能，且提升其生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：脛骨平臺(tái);骨折;膝關(guān)節(jié);多元化

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）13--01

脛骨平臺(tái)是指患者股骨下端與脛骨接觸部位出現(xiàn)受損，該病主要表現(xiàn)為疼痛與腫脹，人體脛骨平臺(tái)生理與解剖結(jié)構(gòu)十分繁瑣，如未及時(shí)治療或治療后未輔以有效康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)其膝關(guān)節(jié)與生活質(zhì)量均會(huì)造成極大影響[1]。當(dāng)前對(duì)于該病主要以手術(shù)治療，雖能有效固定患者骨折部位，使患者恢復(fù)健康，但在術(shù)后患者仍需較長(zhǎng)時(shí)間才能完全治愈，因此予以患者高效科學(xué)的康復(fù)護(hù)理模式干預(yù)對(duì)其疾病康復(fù)尤為關(guān)鍵。故本文選取本院該類(lèi)患者展開(kāi)以下研究，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2020.4.1～2021.1.321內(nèi)本院接收的42例脛骨平臺(tái)骨折患者按隨機(jī)排列法分為對(duì)比組與康復(fù)組，各21例，本次研究均經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，對(duì)比組男10例，女11例，年齡35～60歲，均數(shù)（56.32±4.63）歲，康復(fù)組男12例，女9例，年齡37～63歲，均數(shù)（67.15±4.57）歲，兩組信息相比基本一致并均簽署知情同意書(shū)，P<0.05。

1.2 方法

對(duì)比組：告知患者健康教育宣傳內(nèi)容，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，告知患者康復(fù)訓(xùn)練相關(guān)注意要點(diǎn)等。

康復(fù)組：1.向患者說(shuō)明術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的作用與效果，通過(guò)開(kāi)展講座、圖文示范、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等方式對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)并加深其對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的認(rèn)知。2.結(jié)合患者病情進(jìn)展與身體耐受情況，制定全面且針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練方案，前期訓(xùn)練主要以被動(dòng)訓(xùn)練為主，同時(shí)按摩其肢體以促進(jìn)血液循環(huán)并改善其疼痛感，待患者身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸恢復(fù)后進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，輔助患者循序漸進(jìn)的進(jìn)行行走、站立等鍛煉，并在患者康復(fù)訓(xùn)練期間陪護(hù)在旁，避免患者在訓(xùn)練期間出現(xiàn)意外。3.根據(jù)患者具實(shí)際情況制定飲食方案，囑患者多進(jìn)食高維生素、高礦物質(zhì)及高蛋白類(lèi)食物，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，減少抽煙與飲酒習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)等;其次與患者進(jìn)行有效溝通，掌握患者心理狀態(tài)，對(duì)其負(fù)面情緒給予及時(shí)疏導(dǎo)，進(jìn)而提高其治療與康復(fù)訓(xùn)練的自信心。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

（1）采用 Lysholm 膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分法（Lysholm knee score scale，LKSS）評(píng)估兩組護(hù)理前后膝關(guān)節(jié)狀態(tài)[2]。采用百分制，得分越高代表膝關(guān)節(jié)功能越好。

（2）在護(hù)理前、護(hù)理后2個(gè)月、護(hù)理后4個(gè)月評(píng)估兩組患者生活質(zhì)量，生活質(zhì)量總分100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較護(hù)理前后兩組膝關(guān)節(jié)功能

護(hù)理前兩組膝關(guān)節(jié)功能相比無(wú)明顯差異，P>0.05，護(hù)理后康復(fù)組優(yōu)于護(hù)理前且優(yōu)于對(duì)比組，P<0.05。見(jiàn)表1：

2.2 比較兩組生活質(zhì)量

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量相比無(wú)明顯差異，P>0.05，護(hù)理后2個(gè)月、4個(gè)月康復(fù)組均優(yōu)于護(hù)理前且優(yōu)于對(duì)比組，P<0.05。見(jiàn)表2：

3 討論

脛骨平臺(tái)骨折是骨科多見(jiàn)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手術(shù)治療雖能修復(fù)骨折斷端，但術(shù)后患者仍需歷經(jīng)長(zhǎng)期康復(fù)過(guò)程，尤其是需增強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練以促進(jìn)其膝關(guān)節(jié)及早恢復(fù)，這對(duì)患者生活質(zhì)量改善也有重要意義。

本文經(jīng)研究后發(fā)現(xiàn)：護(hù)理前兩組膝關(guān)節(jié)功能與生活質(zhì)量相比均無(wú)差異，P>0.05，而護(hù)理后康復(fù)組膝關(guān)節(jié)功能與生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)比組，P<0.05。傳統(tǒng)康復(fù)護(hù)理模式內(nèi)容較為刻板且單一，多重視患者患肢功能訓(xùn)練，但未重視患者膝關(guān)節(jié)功能，無(wú)法滿(mǎn)足患者預(yù)期康復(fù)效果。多元化康復(fù)護(hù)理模式是最近興起的新型護(hù)理模式，其是嚴(yán)格根據(jù)患者病情變化與合理需求，為其制定高效合理的護(hù)理計(jì)劃，能全面滿(mǎn)足患者對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的需求。多元化康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用在脛骨平臺(tái)骨折患者護(hù)理中，能更針對(duì)且更全面的為患者提供護(hù)理服務(wù)，在結(jié)合患者具體情況與傳統(tǒng)護(hù)理原則上對(duì)患者予以心理及生理等各個(gè)方面的協(xié)助與護(hù)理，因此護(hù)理效果更為明顯，促使患者早日恢復(fù)健康[3]。

綜上所述，對(duì)脛骨平臺(tái)骨折患者應(yīng)用多元化康復(fù)護(hù)理，能改善其膝關(guān)節(jié)功能，提高其生活質(zhì)量，建議參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶海萍，陸海平，李萍.臨床護(hù)理路徑對(duì)脛骨平臺(tái)骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（16）：39-41.

[2]王琨，孫文莉，徐愛(ài)花.多元化護(hù)理康復(fù)鍛煉在脛骨平臺(tái)骨折患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（20）：86-88.

[3]楊院，張定鳳，孫艷.多元化護(hù)理康復(fù)鍛煉在脛骨平臺(tái)骨折中的應(yīng)用效果[J].貴州醫(yī)藥，2020，44（9）：1474-1475.