田敏,張偉
(1.中部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院;山西 大同 037006;2.同煤集團腫瘤醫(yī)院,山西 大同 037003)
醫(yī)院門診是鏈接各科室住院部與患者的一個重要窗口,同時門診也作為醫(yī)院的形象窗口,每天接待有不同治療需求的患者,門診護理人員的工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者的身心健康及用藥安全問題[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提高,患者對各項醫(yī)療服務的質(zhì)量要求也越來越高,尤其對于來門診求醫(yī)的一般群眾來說,尤為重視在接診過程中的醫(yī)院環(huán)境及就醫(yī)過程中護理的服務質(zhì)量[2]。因此,優(yōu)化門診護理,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施個性化護理,為不同需求的患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、全程的護理服務,在現(xiàn)代的護理方式中是一種必然趨勢。本研究在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進一步分析應用個性化護理的應用效果,報告如下。
1.1 一般資料
選擇2019年3月—2019年8月某醫(yī)院門診部接診的110 例患者為研究對象,采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組55 例。對照組男30 例,女25 例,年齡(49.7±10.3) 歲。觀察組男33 例,女22 例,年齡(50.4±12.1) 歲。所有患者均就診于內(nèi)、外、婦等門診科室,且都有清晰的意識,與醫(yī)護人員可以進行無障礙溝通,能較好地配合工作。排除有精神疾病或認知障礙、需要住院治療的患者。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組使用常規(guī)護理。在患者詢問后才給予指導,且根據(jù)患者的問詢內(nèi)容由導診護士指導患者到相應科室掛號就診,對患者的病情診斷結(jié)果進行解讀,指導患者用藥方法、飲食及生活注意事項等[3]。
觀察組實施個性化護理。第一,改善門診環(huán)境。對候診室及就診室適當進行改建,在各科室區(qū)域前設(shè)置分診臺,分成不同的診區(qū),安裝自動叫號系統(tǒng),使患者有序在候診室等候,而診室內(nèi)實行一人一診室,充分尊重患者的隱私[4]。在候診室張貼就診服務流程、科室及醫(yī)生簡介等,配備飲水裝置、一次性紙杯、衛(wèi)生紙等,努力營造良好的就診環(huán)境。第二,更新護理理念。對門診護理人員進行系統(tǒng)化培訓,轉(zhuǎn)變護理人員的陳舊觀念,強化優(yōu)質(zhì)護理理念,將被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理;制訂嚴格的獎懲制度,每月底總結(jié)門診護理質(zhì)量報告,提出問題,制訂改進措施,以激發(fā)護理人員的工作積極性和主動性,為患者提供全方位的護理服務,不斷提升護理質(zhì)量[5]。第三,優(yōu)化護理管理。不斷完善門診護理制度,制訂詳細、規(guī)范的門診護理流程,簡化患者門診就診流程,明確收費流程,確定門診每位護理人員的工作內(nèi)容,明確分工,責任到人;采用APN(即三班)排班模式,減少護理人員的交接班次數(shù),實現(xiàn)層層質(zhì)控,提升門診工作效率,確?;颊攉@得滿意的門診護理體驗[6]。第四,開展預約掛號診療服務[7]。在電話預約掛號的基礎(chǔ)上,實施電話、網(wǎng)上、現(xiàn)場等不同路徑的預約掛號服務,在門診大廳及各科室候診室內(nèi)進行滾動式屏幕宣傳,倡導預約掛號,并推出多種優(yōu)惠政策,不斷提升預約掛號的數(shù)量及質(zhì)量。
1.3 觀察指標
統(tǒng)計門診護理投訴及糾紛發(fā)生率;記錄掛號等候時間及輔助檢查等候時間;統(tǒng)計醫(yī)院就診環(huán)境、護理人員的服務態(tài)度及專業(yè)水平的護理滿意率??倽M意率=(十分滿意+滿意+一般滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學方法
2.1 兩組門診投訴和糾紛情況比較
表1 兩組門診投訴和糾紛率情況比較 例(%)
2.2 兩組門診等候時間比較
觀察組門診掛號等候時間及輔助檢查等候時間均明顯短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表2)。
表2 兩組門診等候時間及輔助檢查等候時間比較
觀察組的門診滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表3)。
表3 兩組的門診護理滿意度情況比較 例(%)
門診護理是醫(yī)院護理工作的重心,也是患者進行疾病診治的第一道大門,門診護理的質(zhì)量高低直接影響醫(yī)院醫(yī)療水平和整體形象,因此,對門診護理管理也是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,實施科學、合理、高效、人性化的護理服務,有重要臨床意義。個性化護理以患者的需求為中心,在診療過程中為患者提供一系列優(yōu)質(zhì)護理服務,力求滿足患者診療需求。門診個性化護理服務的實施,一方面改善了就診環(huán)境,開設(shè)了門診預約服務,有效縮短了患者等候治療及檢查的時間,另一方面增強了護理人員的責任意識和主動服務意識,提高了護患間的交流和信任,使患者對護理人員的工作給予一定的信任和支持,有效提高了護理質(zhì)量。綜上所述,門診護理工作中,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施個性化護理,不僅能有效縮短門診等待時間,減少投訴與糾紛的發(fā)生,而且大大提高了護理滿意率。