淺談人們應(yīng)該如何選擇心理援助方式

張菀璇

摘要：本文旨在向人們科普心理治療的相關(guān)概念及背景知識(shí)，介紹現(xiàn)代人們普遍的心理問(wèn)題和疾病的類型和誘因，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析的方式對(duì)讀者自身和身邊人及社會(huì)各年齡段人的不同心理問(wèn)題得出相關(guān)結(jié)論，并就心理援助方式的選擇給予應(yīng)對(duì)措施和建議，幫助患者走出困境。

關(guān)鍵詞：心理援助;心理治療;心理疾病誘因;心理問(wèn)題應(yīng)對(duì)措施

1背景

心理治療是指用心理學(xué)理論和方法對(duì)人格障礙、心理疾患的治療。導(dǎo)致心理問(wèn)題的因素很多，從客觀來(lái)看，競(jìng)爭(zhēng)的激烈、失業(yè)的威脅、家庭的不穩(wěn)定、信息爆炸，沖突的增加、失敗經(jīng)歷的堆砌等會(huì)造成心理壓力。從主觀來(lái)看，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊下，人們的價(jià)值觀念、道德觀念發(fā)生了巨大的變化，人們?cè)谠陝?dòng)，焦慮，發(fā)財(cái)?shù)挠杆倥蛎?，?duì)生活的期望值愈來(lái)愈高，攀比心理日益嚴(yán)重，但人們對(duì)市場(chǎng)的風(fēng)浪卻缺少必要的心理準(zhǔn)備，在巨大的反差中，不少人紛紛掉進(jìn)了壓力的痛苦深淵。

2 問(wèn)題的提出

本文將針對(duì)心理問(wèn)題的不同誘因和不同年齡段在現(xiàn)代社會(huì)遇到的普遍問(wèn)題而導(dǎo)致的心理疾病做出介紹，并通過(guò)分析調(diào)查人們選擇心理援助方式的數(shù)據(jù)得出結(jié)論并從不同角度給予相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施和建議。

3調(diào)查數(shù)據(jù)分析

經(jīng)過(guò)我對(duì)身邊人大范圍的調(diào)查和分析，（調(diào)查總?cè)藬?shù)為267人）發(fā)現(xiàn)近70%（66.2%）的人都有過(guò)接受心理治療的經(jīng)歷，這表明現(xiàn)代人對(duì)心理治療的需求量還是很大的。其中受訪者自身經(jīng)歷過(guò)的占13%，受訪者身邊人經(jīng)歷過(guò)的占53.18%。說(shuō)明心理治療在現(xiàn)代還是有一定的流行度的。這也說(shuō)明現(xiàn)代人的心理問(wèn)題已比較普遍，需要得到重視。從性別角度來(lái)說(shuō)，女性更容易產(chǎn)生心理問(wèn)題 ? ?（62%）從年齡角度來(lái)說(shuō)，有心理問(wèn)題的人群主要集中在青年，（52%）但僅次于此的是中年人和18歲以下的未成年人。（分別占31%和16%）從這幾組數(shù)據(jù)可以看出，如今人們的心理問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重到了一定的程度，尤其是女性和青少年。

關(guān)于心理援助方式的選擇，人們主要選擇兩種方式，接受心理咨詢或醫(yī)院治療。

從（圖1）顯示的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以得出，在選擇傾向上沒有太大差異，說(shuō)明這兩種方式的認(rèn)可度都很高。但從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，心理醫(yī)生比心理咨詢師更有說(shuō)服力。在我的調(diào)查中，認(rèn)為醫(yī)院心理醫(yī)生更專業(yè)的人數(shù)占比為66.29%，而認(rèn)為心理咨詢師更專業(yè)的僅占總?cè)藬?shù)的33.71%。（如圖2所示）

對(duì)于這兩種方式，最大的不同在于治療過(guò)程中的側(cè)重點(diǎn)。心理咨詢師是進(jìn)行非藥物的心理治療，更多地去疏導(dǎo)患者;心理醫(yī)生會(huì)更多的從臨床醫(yī)學(xué)的角度去判斷，并運(yùn)用藥物進(jìn)行治療。但重要的是，在真正的治療過(guò)程中，很可能是兩者結(jié)合最終達(dá)到了治療效果。

從治療效果角度來(lái)看，心理咨詢師和醫(yī)院心理醫(yī)生的治療效果沒有太大差別。（59.55%&62.17%）也有人選擇用藥物治療（26.97%）或自己消化（31.46%）。所以，可能在現(xiàn)代人的觀念中，這兩種方式帶來(lái)的效果差不多，甚至有人會(huì)選擇其他方式或自己消化。（見圖3）

鑒于現(xiàn)代人對(duì)心理學(xué)的認(rèn)知和觀念非常有限，很多人在面對(duì)心理問(wèn)題時(shí)會(huì)出現(xiàn)抗拒心理治療，處理不及時(shí)或方式不適宜等問(wèn)題，這意味著我們要更多的進(jìn)行心理健康教育，向大眾科普心理知識(shí)。

4 現(xiàn)代社會(huì)主要的心理問(wèn)題及背后的原因

首先，對(duì)于中年人來(lái)說(shuō)，社會(huì)節(jié)奏的加劇使人們工作壓力更大，更容易產(chǎn)生緊張情緒。如果長(zhǎng)期處于精神緊張的狀態(tài)下，而又得不到應(yīng)有的調(diào)節(jié)和緩解，必然會(huì)導(dǎo)致焦慮不安，從而產(chǎn)生抑郁癥、焦慮癥和精神障礙等心理問(wèn)題和疾病。另外，現(xiàn)代人的離婚率越來(lái)越高，離婚后生活受損和劇變的一方可能會(huì)因?yàn)榻?jīng)不起離婚的打擊，心理負(fù)荷過(guò)重，成為誘發(fā)心理疾病的根源，若得不到及時(shí)的調(diào)整，極有可能誘發(fā)心理疾病。

其次，“對(duì)一些年輕人來(lái)說(shuō)，壓力可能來(lái)自于貧困、暴力、家庭不和、還有黑社會(huì)。還有一些敏感話題諸如宗教、性別角色、價(jià)值觀、或者民族種族，都可能會(huì)對(duì)孩子造成困擾。一些孩子則可能困于一些過(guò)往的創(chuàng)傷之中（如虐待）。因?yàn)槟贻p人獨(dú)立的需要，跟他們可能在某方面仍需家長(zhǎng)指引之間的矛盾，亦常常造成親子之間的拉扯。有時(shí)候，上述各方面的沖突，最后都引發(fā)了行為問(wèn)題。具代表性的青少年不良行為，包括店鋪盜竊、逃學(xué)、在學(xué)校打架、飲酒嗑藥等。有時(shí)候，孩子們也很難解釋為何他們會(huì)做壞事，也許他們跟大人感到一樣困惑，也許他們僅僅把這些不良行為當(dāng)成了處事的正確方式。”[1]

第三，學(xué)生面對(duì)緊張繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，家長(zhǎng)老師的殷切期盼，自身的夢(mèng)想和自我加壓，使他們肩負(fù)著巨大的壓力，極易誘發(fā)心理問(wèn)題和疾病，主要有反應(yīng)遲鈍或反應(yīng)過(guò)激，焦慮不安，恐懼，抑郁癥等。

反觀老年人，他們的心理健康情況也不樂觀。目前社會(huì)老齡化愈加嚴(yán)重，其中空巢老人占多數(shù)。絕大部分老年人的物質(zhì)生活基本得以滿足，但精神生活卻得不到應(yīng)有的關(guān)懷。老年人的心理疾病中約70%是缺少精神關(guān)懷引起的。

5結(jié)論

5.1總體情況

目前社會(huì)上對(duì)于心理問(wèn)題的相關(guān)引導(dǎo)力度不夠，應(yīng)該鼓勵(lì)并建立一些渠道，更好地引導(dǎo)大家，使需要幫助的人有更專業(yè)的咨詢支持和更多的選擇?，F(xiàn)階段，中國(guó)的心理咨詢行業(yè)前景并不是很好?！皣?guó)內(nèi)100萬(wàn)人只配有5名心理師，如今越來(lái)越多的人生活工作壓力大，引起各種心理疾病，各行各業(yè)都需要專業(yè)的心理咨詢師。中國(guó)有1.9億人在一生中需要接受專業(yè)的心理咨詢或心理治療，全國(guó)將需要40萬(wàn)心理咨詢師，而國(guó)內(nèi)從事心理咨詢及治療的專業(yè)人員只有幾千名。目前，我國(guó)心理學(xué)領(lǐng)域還存在從業(yè)人員良莠不齊的非職業(yè)化狀態(tài)，待遇相比于國(guó)外也差很多。隨著大眾對(duì)心理咨詢、治療的接受度越來(lái)越高，心理學(xué)將會(huì)有較好的發(fā)展?！盵2]所以其實(shí)普通老百姓想要獲得專業(yè)的心理治療是有困難的。因此，我們要根據(jù)不同的心理問(wèn)題及其嚴(yán)重程度來(lái)選擇適合自己需求的心理援助方式，并根據(jù)不同等級(jí)和癥狀來(lái)覺察自己和身邊人的心理健康狀態(tài)，有助于及時(shí)預(yù)防和應(yīng)對(duì)。

5.2 應(yīng)對(duì)措施及建議

醫(yī)院的心理醫(yī)生主要治療精神障礙，人格分裂等較嚴(yán)重的心理疾病，通常采取藥物治療的手段。心理咨詢師以非藥物治療為主，可配合醫(yī)院精神科醫(yī)師治療中輕度的心理障礙。心理咨詢師主要處理一般的心理問(wèn)題及困惑。如婚姻家庭問(wèn)題、親子關(guān)系問(wèn)題及職場(chǎng)困惑等。從心理問(wèn)題的嚴(yán)重程度上，可以分為三個(gè)等級(jí)：一，綠色。此等級(jí)的心理問(wèn)題包括心理的健康與保健，如提高心理素質(zhì)，了解自我，以及一般的心理問(wèn)題，如心理亞健康、心理倦怠、人際關(guān)系問(wèn)題，職場(chǎng)困惑和婚戀問(wèn)題等影響生活的中輕度心理問(wèn)題，可尋找專業(yè)心理咨詢師進(jìn)行疏導(dǎo)。二，黃色。這一等級(jí)包括輕中度的心理異常。如神經(jīng)衰弱，焦慮癥，抑郁癥等。此階段可接受心理咨詢或藥物治療。如果去醫(yī)院，醫(yī)生主要會(huì)選擇用精神方面的藥物，非藥物治療方面需要專業(yè)的心理咨詢師進(jìn)行輔導(dǎo)?？稍臋C(jī)構(gòu)包括醫(yī)院的精神科、心理科或具有專業(yè)水準(zhǔn)，口碑好的心理咨詢中心。嚴(yán)重的會(huì)歸為紅色。這個(gè)程度的患者可以讓醫(yī)院精神科和心理咨詢師互相配合治療達(dá)到脫離藥物依賴的目的，也可以選擇去自殺危機(jī)干預(yù)中心。

對(duì)于未成年人這個(gè)特殊群體，當(dāng)青少年屢次出現(xiàn)不良行為，如暴力，注意力不集中，叛逆等，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)注意多觀察，多了解，多開導(dǎo)，多反省。因?yàn)榇蠖啻祟惖男袨槭怯捎诩彝ズ颓嗌倌曛車纳鐣?huì)環(huán)境導(dǎo)致的。對(duì)于青少年的心理問(wèn)題，最有效的方式是結(jié)合家庭和專業(yè)人士的系統(tǒng)治療。這種方式關(guān)注影響青少年世界觀的方方面面，包括家庭，學(xué)校等等?？赡苌婕暗交颊叩母改?，老師，同學(xué)，朋友，鄰居等一系列處在患者社交圈子里的人。這種治療的方式改變了患者所處的環(huán)境，強(qiáng)調(diào)家庭和父母的支持，多以正向的引導(dǎo)為主，減少社會(huì)環(huán)境和客觀因素的影響。

對(duì)于老年人，不僅是物質(zhì)的滿足，精神關(guān)懷也很重要。這體現(xiàn)在足夠的陪伴，溝通和傾聽上，這樣可以有效避免大多數(shù)（空巢）老人的心理問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]James Alexander，《什么才是青少年心理援助最有效的辦法》，美國(guó)AAMFT婚姻家庭治療協(xié)會(huì)，2020.

[2]ISF健康學(xué)院，《心理咨詢師就業(yè)現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展前景》，2020.