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    探究普外科傷口感染的原因及臨床治療方法

    2021-01-03 23:12:12李金健
    健康體檢與管理 2021年10期
    關(guān)鍵詞:臨床治療普外科

    李金健

    【摘要】目的:對(duì)普外科傷口感染的原因及臨床治療進(jìn)行研究,分析普外科創(chuàng)口產(chǎn)生傳染的首要原因,并選用對(duì)應(yīng)的方式進(jìn)行治療。方法:對(duì)醫(yī)院普外科接診200例普外手術(shù)病人的臨床醫(yī)學(xué)材料進(jìn)行回顧,分析傷口感染原因,選用合理措施后開展評(píng)定。結(jié)果:200例患者中傷口感染為30例,患病率達(dá)15%;感染與年齡,侵入操作,有糖尿病患者并發(fā)癥均與感染密切相關(guān)。結(jié)果:通過對(duì)普外科病人院內(nèi)感染的各種因素分析,患者傷口感染發(fā)病率較高,特別是要對(duì)傷口炎癥做及時(shí)處理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡可能減少各種侵入性的操作,合理降低病人患病率,控制相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)源。結(jié)論:普外科傷口感染分析原因,并進(jìn)行有效治療,可幫助患者傷口愈合,早日恢復(fù)。

    【關(guān)鍵詞】普外科;傷口感染;原因;臨床治療

    臨床醫(yī)學(xué)上產(chǎn)生傷口感染具備發(fā)病急,病情惡化等特性,尤其是老人并發(fā)率較高,很有可能因老人心臟功能衰落,抵抗力低,發(fā)病后更加容易降低自身免疫功能,且存在較多并發(fā)癥,是醫(yī)院中的多發(fā)群體。大部分患者在治療過程中需執(zhí)行侵入性操作,因而,患者住院治療過程容易發(fā)生院內(nèi)感染,不但影響患者的治療,也影響患者預(yù)后,提高住院治療時(shí)間,還可加劇患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),過多消耗醫(yī)療資源。

    感染在普外科中發(fā)病率較高,致病率較高,患者發(fā)病原因相對(duì)復(fù)雜,如病人年齡,病況,病歷,手術(shù)操作,不安全用藥等,不但影響病人的恢復(fù)率,給個(gè)人及親人產(chǎn)生許多麻煩;且病人易造成抑郁,已至醫(yī)患矛盾產(chǎn)生。經(jīng)分析防止致醫(yī)院傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)可提患者的愈后恢復(fù),節(jié)約醫(yī)療資源,在臨床上存在一定的必要性。

    1 材料與方式

    1.1一般材料

    選擇醫(yī)院2020年1月~2021年1月份入醫(yī)院開展治療的200例手術(shù)病人,作為此次研究對(duì)象,男100例,女100例,患者年齡42~82歲,年齡平均值(62.5±6.5)歲。院內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)為衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,全部患者均經(jīng)院倫理委員會(huì)審核并在同意書上簽名。

    1.2一般方法

    醫(yī)院200例普外科手術(shù)治療患者進(jìn)到醫(yī)院治療,回顧臨床數(shù)據(jù)材料。選擇產(chǎn)生傷口感染的患者,剖析主要感染位置,對(duì)細(xì)菌感染的位置開展統(tǒng)一匯總,剖析對(duì)比各個(gè)原因的占比,梳理院內(nèi)感染的因素,比如年齡,性別,病癥類型,侵入性操作,肌張力,保護(hù)性運(yùn)用抗菌素,機(jī)械性通氣,糖尿病患者等。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)選用SPSS22.0分析進(jìn)行對(duì)比。選用t檢驗(yàn)時(shí)當(dāng)計(jì)量資料以“x±s”表明;計(jì)量資料以率“%”表明,選用x2檢測。當(dāng)P<0.05表明差別具備顯著性差異。

    2 結(jié)果

    2.1傷口感染因素

    對(duì)病人在年齡,性別,住院治療時(shí)間,病癥類型,抗菌藥物應(yīng)用狀況,是不是存在侵入性操作,有沒有糖尿病等內(nèi)容開展統(tǒng)計(jì)分析。數(shù)據(jù)顯示年齡超過60歲患者產(chǎn)生創(chuàng)口患病率最大;有侵入性操作的患者較無侵入性操病高;有糖尿病患者較無糖尿病患者者高;二者間存有顯著性差異(P<0.05),見表1。

    2.2治療方法

    在術(shù)中控制術(shù)室通氣頻率,減少工作人員的進(jìn)出頻率,減少病菌密度;若溫度過低使身體免疫力降,控制手術(shù)室溫度防止患者手術(shù)后創(chuàng)口感染。手術(shù)后確保創(chuàng)口部位清潔,緊密觀察手術(shù)治療創(chuàng)口恢復(fù),產(chǎn)生感染時(shí)要妥善處理。有效提升抗菌素的利用率,在普外科開展手術(shù)前,控制好抗菌素需求量。通過不同病況及手術(shù)治療類型給予其適度的抗菌素治療,嚴(yán)控使用量。

    有關(guān)科學(xué)研究表明:手術(shù)前30分鐘應(yīng)用抗菌素可合理控制病菌生長。在術(shù)中病人腹部內(nèi)臟器官裂開引起感染比較重,因而應(yīng)用抗菌素時(shí)保證手術(shù)治療位置。一旦傷口感染及時(shí)進(jìn)行引流。在手術(shù)后醫(yī)師或護(hù)士對(duì)診室環(huán)境及器材進(jìn)行完全消毒,除菌等,并清理擦洗,嚴(yán)苛把控普外科醫(yī)療器械的標(biāo)準(zhǔn),次之需提升對(duì)院中消毒殺菌的培訓(xùn),提升護(hù)理人員,醫(yī)生的無菌操作觀念,從根本上提升醫(yī)院無菌檢測水平,傷口換藥后感染物扔進(jìn)垃圾箱妥善處理。

    3 討論

    現(xiàn)階段我國社會(huì)發(fā)展迅速,醫(yī)療水平提高,比較嚴(yán)重的社會(huì)老齡化問題日益增加,隨著基礎(chǔ)病,侵入性操作,服藥不科學(xué)等因素致患病率增。手術(shù)感染問題一直是有創(chuàng)手術(shù)治療遭遇的問題,是現(xiàn)在的醫(yī)院研究重點(diǎn)。創(chuàng)口產(chǎn)生感染不但對(duì)手術(shù)治療痊愈速率造成影響,減緩痊愈時(shí)間,很可能造成手術(shù)治療創(chuàng)口裂開,引起白血病,加重全身炎癥現(xiàn)象,甚至因感染致病人死亡。感染后增加病人的住院治療時(shí)間,致治療不成功,實(shí)際效果不明顯,醫(yī)療費(fèi)提升,經(jīng)濟(jì)壓力加劇。因而,手術(shù)感染控制關(guān)聯(lián)到病人手術(shù)治療效率及患病率。通過高效的措施控制普外病人手術(shù)治療術(shù)后感染,確保病人成功康復(fù)。

    總的來說,病人外科傷口感染發(fā)病率主要的因素包含年齡,侵入性操作,抗菌素應(yīng)用等,因而,醫(yī)務(wù)人員對(duì)于原因進(jìn)行預(yù)防和控制,能有效減少患病率。

    參考文獻(xiàn)

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    [2]趙紅梅.綜合護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室外科傷口感染預(yù)防中的臨床效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2018,(6).15-16.

    [3]蔣才塔吉.綜合護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室外科傷口感染預(yù)防中的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,(69).13561-13562.

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    [5]常承婷,寧寧.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)外科傷口感染的危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展[J].華西醫(yī)學(xué),2019,(9).1059-1062.

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