貴州省送教上門(mén)學(xué)生需求分析

楊麗穎

（銅仁幼兒師范高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)前學(xué)院 貴州·銅仁 554300）

1 背景

2017年2月1日頒布的《殘疾人教育條例》中明確指出：“適齡殘疾兒童、少年需要專(zhuān)人護(hù)理，不能到學(xué)校就讀的，由縣級(jí)人民政府教育行政部門(mén)統(tǒng)籌安排，通過(guò)提供送教上門(mén)或者遠(yuǎn)程教育等方式實(shí)施義務(wù)教育，并納入學(xué)籍管理”[1]?！兜诙谔厥饨逃嵘?jì)劃（2017—2020）》中再次提道：“堅(jiān)持統(tǒng)籌推進(jìn)，普特結(jié)合，以普通學(xué)校隨班就讀為主體、以特殊教育學(xué)校為骨干、以送教上門(mén)和遠(yuǎn)程教育為補(bǔ)充，全面推進(jìn)融合教育，普通學(xué)校和特殊教育學(xué)校責(zé)任共擔(dān)、資源共享、相互支撐[2]”。送教上門(mén)作為我國(guó)特殊教育的重要安置形式，契合了“教育公平”“零拒絕”及“全納教育”等理念，是對(duì)教育公平的絕對(duì)認(rèn)同。通過(guò)送教教師為特殊兒童及家庭提供所需的教育服務(wù)，來(lái)改善特殊兒童的情況，緩解家庭的負(fù)擔(dān)。但在經(jīng)濟(jì)落后，地勢(shì)崎嶇，少數(shù)民族分布較多，且學(xué)生分布較散的貴州，送教上門(mén)工作面臨著許多的困難。為殘疾兒童只提供教育教學(xué)服務(wù)已不能滿(mǎn)足需要，同時(shí)殘疾兒童還面臨著缺少功能訓(xùn)練、社會(huì)交往困難、社會(huì)適應(yīng)與情緒管理等多方面的問(wèn)題。方俊明認(rèn)為，準(zhǔn)確把握每個(gè)孩子和家庭的需求，尋找到孩子最具潛能開(kāi)發(fā)的那個(gè)點(diǎn)，才是送教工作要真正送給孩子的[3]?；诖?，本研究對(duì)貴州省送教上門(mén)學(xué)生的需求進(jìn)行分析，了解特殊兒童需求，助力送教上門(mén)質(zhì)量的提升，深化教育公平。

2 研究方法及對(duì)象

本研究抽取貴州省已注冊(cè)登記接受送教上門(mén)服務(wù)的123名殘疾兒童作為調(diào)查對(duì)象，釆取非參與式觀察和參與式觀察兩種形式，填寫(xiě)《送教上門(mén)學(xué)生發(fā)展需求檢核表》[4]，了解送教上門(mén)學(xué)生的發(fā)展現(xiàn)狀和需求。檢核表中包括時(shí)長(zhǎng)與頻率需求、內(nèi)容需求兩個(gè)部分。內(nèi)容需求包括“感知?jiǎng)幼鳌薄罢Z(yǔ)言與言語(yǔ)”“生活自理”“社會(huì)適應(yīng)與情緒”及“學(xué)業(yè)”五個(gè)領(lǐng)域。

在調(diào)查送教上門(mén)學(xué)生中，年齡在4-18歲之間，男生71名，女生52名，肢體障礙學(xué)生24名，占19.5%，智力障礙學(xué)生67名，占54.4%，自閉癥學(xué)生32名，占26.1%；輕度障礙學(xué)生12名，占9.7%，中度障礙學(xué)生48名，占39%，重度及極重度障礙學(xué)生63名，占51.3%。

3 研究結(jié)果

3.1 送教基本情況

調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，送教上門(mén)現(xiàn)狀嚴(yán)峻，有6.2%的學(xué)生無(wú)法獨(dú)立坐；有35.8%的學(xué)生無(wú)法獨(dú)立站立，其中還有部分學(xué)生在輔助的情況下也無(wú)法站立；大部分的學(xué)生無(wú)法獨(dú)立行走。26%的學(xué)生每月接受2-3次送教上門(mén)服務(wù)，53.3%殘疾學(xué)生每月接受1次送教上門(mén)服務(wù)，有9.7%的學(xué)生每月的送教上門(mén)時(shí)間不足1次；只有45.2%的學(xué)生每次的送教上門(mén)時(shí)長(zhǎng)達(dá)到了2小時(shí)及以上。

大部分學(xué)生的送教上門(mén)內(nèi)容是以感知運(yùn)動(dòng)以及言語(yǔ)認(rèn)知為主，缺乏社會(huì)適應(yīng)與情緒領(lǐng)域相關(guān)內(nèi)容。部分重度學(xué)生生活完全無(wú)法自理，56%的學(xué)生在親人不在身邊、拒絕要求時(shí)，會(huì)出現(xiàn)無(wú)法控制情緒、哭鬧、自傷、打人、尖叫、亂扔物品的情況。

3.2 送教需求分析

根據(jù)調(diào)查顯示，送教上門(mén)的殘疾兒童大多都是障礙程度較重，在三類(lèi)殘疾學(xué)生送教內(nèi)容需求位列前三位的是：感知?jiǎng)幼鳌⑸钭岳砟芰τ?xùn)練、社會(huì)適應(yīng)與情緒。

3.2.1 感知?jiǎng)幼餍枨?/p>

51.2%的學(xué)生希望增加無(wú)支撐物行走、左右、上下的頭部控制、扶物上下樓梯、無(wú)支撐物坐、無(wú)支撐物站立等粗大動(dòng)作訓(xùn)練，要家人抱著或者扶著才能站立和移動(dòng)；22.4%的學(xué)生對(duì)旋開(kāi)瓶蓋、剝果皮、撕紙運(yùn)用、雙手交換握物、擰毛巾、折疊等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練有需求，輕度智力障礙A學(xué)生能握物敲擊，但是無(wú)法剪紙和握筆，其手部肌肉無(wú)法抓握細(xì)小工具，手眼協(xié)調(diào)能力也較差。

3.2.2 生活自理訓(xùn)練

近五成的智力障礙和肢體殘疾等中度障礙的學(xué)生，需要在他人以及工具的輔助下如廁、穿脫衣物、疊被子、刷牙、進(jìn)食；有11名學(xué)生是完全依賴(lài)家人喂飯、穿脫衣服、如廁；大部分送教上門(mén)學(xué)生缺乏餐前洗手、擺放餐具、收拾餐具、自我清潔等主動(dòng)行為，且缺乏個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)和自我管理能力；B同學(xué)，流鼻涕時(shí)用舌頭舔，在被提醒后會(huì)紙巾隨意擦一下，擦過(guò)的紙巾就放在衣服口袋里；C同學(xué)，在游戲過(guò)程，會(huì)將游戲使用的橡皮、鉛筆含在嘴巴里，上廁所需要教師提醒才會(huì)沖廁所、洗手。

3.2.3 社會(huì)適應(yīng)與情緒

社會(huì)適應(yīng)與情緒表達(dá)是自閉癥學(xué)生的主要需求，主要是理解對(duì)咬指甲、衣服，自傷行為、刻板行為的控制與訓(xùn)練，中度自閉癥學(xué)生D同學(xué)在與人交往的時(shí)候無(wú)法直視他人眼睛，母親不在身邊時(shí)會(huì)焦慮地大叫，用手指扣自己的手背，當(dāng)教師及家人勸阻時(shí)該生會(huì)產(chǎn)生砸物品以及朝人吐口水等攻擊性行為。對(duì)于大部分輕度智力障礙、輕度肢體障礙的學(xué)生，喜歡出門(mén)、會(huì)與社區(qū)中的人交流，但是缺乏合作與分享、關(guān)心他人的意識(shí)，對(duì)居住環(huán)境不熟悉，時(shí)常出現(xiàn)迷路的情況，獨(dú)立活動(dòng)較少，缺乏對(duì)社會(huì)規(guī)則的理解與遵守。

3.2.4 語(yǔ)言與言語(yǔ)

大部分送教上門(mén)學(xué)生都具備理解簡(jiǎn)單語(yǔ)句、簡(jiǎn)單表達(dá)的能力，但是在口語(yǔ)交流的過(guò)程中，部分學(xué)生存在口吃、構(gòu)音障礙、發(fā)聲障礙等問(wèn)題，還有部分學(xué)生學(xué)生出現(xiàn)了詞不達(dá)意，甚至不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的意思等語(yǔ)言貧乏問(wèn)題，如在開(kāi)心和興奮的時(shí)候會(huì)不停地重復(fù)“很棒”“第一名”等詞語(yǔ)；一些學(xué)生即使口頭表達(dá)能力有限，但也能通過(guò)肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的要求和想法，如會(huì)拉住老師的手指著圖書(shū)讓老師閱讀。

3.2.5 學(xué)業(yè)

根據(jù)調(diào)查，大部分送教上門(mén)學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)有興趣，但是學(xué)習(xí)能力嚴(yán)重滯后，有26.8%的學(xué)生喜歡查字典、識(shí)字、認(rèn)識(shí)數(shù)字，有12名學(xué)生提出了想要進(jìn)入當(dāng)?shù)靥厥鈱W(xué)校上學(xué)，并且對(duì)學(xué)業(yè)有一定的要求，其中，視力殘疾二級(jí)的盲生E同學(xué)，13歲，其盲文讀寫(xiě)、百以?xún)?nèi)數(shù)字運(yùn)算的能力與特校四年級(jí)學(xué)生的學(xué)業(yè)水平相當(dāng)，楊X提出了希望學(xué)習(xí)百以?xún)?nèi)乘法以及簡(jiǎn)單的英語(yǔ)拼寫(xiě)以及對(duì)話(huà)的要求。有7名重度殘疾的學(xué)生因?yàn)閲?yán)重的智力殘疾沒(méi)有能力接受學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)，F(xiàn)同學(xué)，14歲，教師在送教上門(mén)期間為其讀兒童故事，在互動(dòng)時(shí)會(huì)看著老師笑，但是不說(shuō)話(huà)也聽(tīng)不懂指令。

3.3 送教頻率與時(shí)長(zhǎng)的需求量分析

本研究通過(guò)對(duì)每次送教時(shí)長(zhǎng)和每周送教次數(shù)的需求量進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生每月接受1-3次送教上門(mén)服務(wù)，每次的時(shí)長(zhǎng)是1-2小時(shí)，無(wú)法滿(mǎn)足送教上門(mén)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，也不利于學(xué)習(xí)技能的鞏固。69.7%的學(xué)生希望增加服務(wù)次數(shù)或延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間，送教頻率增加到每周2-3次，每次1-2個(gè)小時(shí)。

就年齡段來(lái)說(shuō)，大多低、中年級(jí)學(xué)生需要增加時(shí)長(zhǎng)與頻率、高年級(jí)學(xué)生的對(duì)時(shí)長(zhǎng)與頻率需求是穩(wěn)定且持續(xù)。

4 思考與建議

4.1 對(duì)研究情況的思考

（1）送教上門(mén)的殘疾學(xué)生大部分落后于特殊學(xué)校的殘疾學(xué)生，能夠生活自理、遵守社會(huì)交往規(guī)則的學(xué)生非常少，由于長(zhǎng)期在家，缺少與外界接觸的機(jī)會(huì)，加劇了言語(yǔ)認(rèn)知能力、感知運(yùn)動(dòng)能力的退化。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，送教上門(mén)的教學(xué)內(nèi)容過(guò)于注重學(xué)科教學(xué)，忽視了學(xué)生們對(duì)教育和康復(fù)有更多的需求，并且每個(gè)學(xué)生對(duì)時(shí)長(zhǎng)與頻率的需求也是不同的。

（2）送教上門(mén)學(xué)生發(fā)展的差異導(dǎo)致需求的差異，需要制定詳細(xì)且持續(xù)的個(gè)別化教育計(jì)劃。但本研究發(fā)現(xiàn)送教上門(mén)的缺少對(duì)個(gè)別化教育計(jì)劃的要求和管理，制約了教學(xué)內(nèi)容的科學(xué)性，同時(shí)也難保證個(gè)別化教育計(jì)劃的有效執(zhí)行和評(píng)價(jià)。

（3）送教上門(mén)的師資隊(duì)伍中缺乏專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練人員，送教上門(mén)的老師不固定，不了解學(xué)生，流動(dòng)性較大，送教的時(shí)間也不穩(wěn)定,送教內(nèi)容呈現(xiàn)模式化、單一化的情況。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，送教教師大多由特殊學(xué)校里擅長(zhǎng)學(xué)科教學(xué)的老師兼任，不僅加大其工作量，也無(wú)法保障康復(fù)訓(xùn)練的效果。

（4）送教地點(diǎn)偏遠(yuǎn)、地處少數(shù)民族地區(qū)、學(xué)生分散且家庭支持不夠。

4.2 建議

4.2.1 關(guān)注送教對(duì)象的需求差異，根據(jù)需求調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，教學(xué)生具有特殊性和復(fù)雜性的特點(diǎn)。需要在對(duì)學(xué)生實(shí)施全面而系統(tǒng)的評(píng)估后，提供更具針對(duì)性的教育服務(wù)。例如，對(duì)于有一定學(xué)習(xí)能力的自閉癥學(xué)生，可選擇特教學(xué)校的一般性課程，如生活語(yǔ)文、生活數(shù)學(xué)等；根據(jù)自閉癥學(xué)生的潛能及個(gè)人發(fā)展的需求設(shè)置特色性課程，如音樂(lè)、美術(shù)、園藝、手工等[5]。

在此，可以參考武漢市送教上門(mén)服務(wù)，根據(jù)殘疾兒童的需求，如障礙類(lèi)型或障礙程度影響其對(duì)送教服務(wù)的選擇，主要需求包括“康復(fù)訓(xùn)練”“生活自理能力訓(xùn)練”及“家庭干預(yù)指導(dǎo)”[6]。送教上門(mén)工作必須要尊重個(gè)體差異，針對(duì)不同殘疾類(lèi)型的學(xué)生提供不同的服務(wù)內(nèi)容，制定相應(yīng)的個(gè)別化教育計(jì)劃，提升送教上門(mén)服務(wù)的效果[7]。

4.2.2 學(xué)習(xí)其他少數(shù)民族地區(qū)先進(jìn)模式

云南玉溪元江自治縣作為少數(shù)民族地區(qū)，同樣存在著語(yǔ)言不通、路途遙遠(yuǎn)、學(xué)生分散等問(wèn)題，探索出來(lái)的“三合一加”模式對(duì)貴州來(lái)說(shuō)具有很大的借鑒意義。

“三合一加”模式即“系統(tǒng)整合、醫(yī)教結(jié)合、普特融合、互聯(lián)網(wǎng)+”?！跋到y(tǒng)整合”指“由特殊學(xué)校教師、中心校教師、殘聯(lián)康復(fù)員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)員組成送教團(tuán)隊(duì)，同時(shí)聘請(qǐng)?zhí)亟虒?zhuān)家指導(dǎo)送教上門(mén)的實(shí)踐工作”；“醫(yī)教結(jié)合”指“安排擁有康復(fù)醫(yī)學(xué)背景的教師和擁有醫(yī)教結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)人員為特殊兒童送去醫(yī)療、康復(fù)、教育服務(wù)”；“普特融合”指“在系統(tǒng)整合的基礎(chǔ)上，普校與特殊教育學(xué)校合作，讓普校的教師負(fù)責(zé)送教學(xué)生的學(xué)科教學(xué)，重點(diǎn)利用離學(xué)生家最近的普校資源”；“互聯(lián)網(wǎng)+”指“將送教過(guò)程中的孩子評(píng)估、內(nèi)容制訂、指導(dǎo)等過(guò)程搭載到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上，并且實(shí)現(xiàn)資源的上傳與下載”，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程送教，實(shí)現(xiàn)及時(shí)跟蹤指導(dǎo)，解決交通不便問(wèn)題，并方便送教人員的學(xué)習(xí)[8]。

4.2.3 探索嚴(yán)重殘疾學(xué)生的教養(yǎng)方式

根據(jù)本次調(diào)查，中、重度殘疾學(xué)生的占比非常高,學(xué)生需求少、家庭支持低、送教成效非常低。本研究里的中重度殘疾學(xué)生缺乏有效持續(xù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，現(xiàn)有的師資隊(duì)伍難以保障送教上門(mén)的質(zhì)量。需要在特殊學(xué)校教師編制、培訓(xùn)質(zhì)量、專(zhuān)職康復(fù)人員配備等方面尋求政府的支持，以便保質(zhì)保量地做好送教上門(mén)工作。

4.2.4 引導(dǎo)家長(zhǎng)主動(dòng)參與日常教學(xué)

本研究發(fā)現(xiàn)，所有送教上門(mén)的教師都是特殊學(xué)校一線教師，平日教學(xué)任務(wù)繁重，這對(duì)送教質(zhì)量與頻率有一定影響。要想使送教送出效果、送出質(zhì)量，必須要讓家長(zhǎng)參與其中。家長(zhǎng)根據(jù)送教老師要求，帶領(lǐng)學(xué)生鞏固和復(fù)習(xí)送教的內(nèi)容，保證完成每日的訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)生由量到質(zhì)的進(jìn)步。同時(shí)，在送教后經(jīng)常與家長(zhǎng)電話(huà)溝通回訪，詳細(xì)了解家長(zhǎng)的家庭教育情況，解決教育中的疑惑，讓家長(zhǎng)真正實(shí)現(xiàn)主動(dòng)、積極參與學(xué)生的日常訓(xùn)練和教學(xué)。

4.2.5 組建送教管理委員會(huì)

本研究中的送教上門(mén)服務(wù)工作多是由當(dāng)?shù)氐奶厥鈱W(xué)?；蛘咛厥饨逃Y源中心負(fù)責(zé)，在缺乏人力、物力、資金的支援下，送教上門(mén)工作推進(jìn)的十分艱難。陳全銀提出可以建立“送教管理委員會(huì)”，圍繞送教工作實(shí)際，設(shè)置發(fā)展規(guī)劃、財(cái)政管理、教務(wù)管理、學(xué)生中心、后勤保障等部門(mén)，由管理委員會(huì)定期召集各領(lǐng)域的送教人員討論、確定集群中心發(fā)展規(guī)劃，包括送教目標(biāo)、年度重點(diǎn)工作、資源配置等，實(shí)現(xiàn)管理互通[9]。

總之，在融合教育背景下，送教上門(mén)工作是學(xué)校教育的一個(gè)重要組成部分，也是特殊兒童享受教育公平的重要途徑。將特殊兒童送教上門(mén)需求與地區(qū)文化個(gè)性相融共生，讓學(xué)生逐步回歸開(kāi)放、多元的教育安置環(huán)境，推動(dòng)特殊兒童實(shí)現(xiàn)全人發(fā)展，保障“送教上門(mén)”的效果。構(gòu)建更富有生命力的貴州送教上門(mén)工作模式，加快提升辦好特殊教育。