微信平臺(tái)中健康議題的謠言傳播澄清路徑與困境研究

徐明華 游宇

[摘要]健康傳播由于自身的內(nèi)在公共屬性和學(xué)科融合情況，不僅具有國家戰(zhàn)略意義，還需要醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的支持。在新冠肺炎疫情的沖擊下和后真相時(shí)代背景下，積極的健康傳播被賦予了更宏觀、更迫切的社會(huì)意義。目前，微信平臺(tái)中醫(yī)療健康話題已成為謠言的“重災(zāi)區(qū)”，針對(duì)微信平臺(tái)中健康議題的謠言泛濫問題，本文從澄清謠言主體、傳播內(nèi)容外部相關(guān)的法規(guī)條例和傳播內(nèi)容內(nèi)部的生產(chǎn)者三個(gè)維度對(duì)健康議題的謠言澄清進(jìn)行了分析，但目前謠言澄清仍然存在技術(shù)聯(lián)動(dòng)時(shí)用戶隱私討論與信度偏差、謠言澄清機(jī)制滯后且有效“先驗(yàn)”措施缺位、實(shí)際操作環(huán)節(jié)設(shè)想面臨應(yīng)然與實(shí)然界限導(dǎo)致難以落實(shí)等困境。

[關(guān)鍵詞]健康傳播;謠言澄清;微信平臺(tái);困境

一、微信平臺(tái)中健康議題的謠言傳播現(xiàn)狀

健康傳播作為一個(gè)橫跨醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與傳播學(xué)的交叉研究議題，具有明顯的跨學(xué)科特征。自1971年由傳播學(xué)者和醫(yī)療專家共同推進(jìn)的“斯坦福心臟預(yù)防計(jì)劃”起，50年間，國內(nèi)外學(xué)者對(duì)健康傳播話題的討論熱度不減。但目前，學(xué)界尚未對(duì)健康傳播進(jìn)行統(tǒng)一、明確的概念界定。美國學(xué)者羅杰斯對(duì)其的定義為“所謂健康傳播，就是在人類傳播中所有涉及健康的內(nèi)容，可以將醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化為大眾健康知識(shí)，通過態(tài)度和行為的轉(zhuǎn)變，降低病死率、患病率，有效提高某一國家或地區(qū)的總體生活質(zhì)量和健康水平。”[1]從這個(gè)界定中可以看出，健康傳播由于其話題與國家或地區(qū)整體生活質(zhì)量和水平密切關(guān)聯(lián)，天然具備一定的內(nèi)在公共屬性，因而相關(guān)人員在進(jìn)行健康傳播實(shí)踐時(shí)，需要考慮“服務(wù)”的供給層面。

2020年新冠肺炎疫情的暴發(fā)，從社會(huì)環(huán)境對(duì)健康傳播提出了新要求。新冠肺炎疫情這場(chǎng)公共衛(wèi)生危機(jī)開始席卷全球。此次公共衛(wèi)生危機(jī)的暴發(fā)，一方面促使公眾向公共健康信息投射更多注意力;另一方面也要求相關(guān)部門提供更多數(shù)量、更富價(jià)值、更準(zhǔn)確的公共健康信息。

目前，健康傳播研究有六大分支，包括醫(yī)患傳播、健康傳播運(yùn)動(dòng)、大眾媒介的健康傳播、危機(jī)傳播、健康傳播中的新技術(shù)、健康傳播研究方法等[2]。由于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的運(yùn)用和全球范圍內(nèi)公共衛(wèi)生的新態(tài)勢(shì)及新要求，健康傳播在傳播內(nèi)容、傳播方式等方面面臨新變革—健康傳播從傳統(tǒng)的健康類節(jié)目、健康類公益講座等實(shí)在的傳播形式轉(zhuǎn)向線上網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的虛擬云傳播形式。

2021年2月，中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的第47次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，新冠肺炎疫情加速推動(dòng)了全方位的社會(huì)數(shù)字化轉(zhuǎn)型浪潮，面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情，互聯(lián)網(wǎng)顯示出強(qiáng)大的能量。截至2020年12月，我國即時(shí)通信用戶規(guī)模達(dá)到9.81億，占網(wǎng)民整體的99.2%;手機(jī)即時(shí)通信用戶規(guī)模達(dá)到9.78億，占手機(jī)網(wǎng)民的99.3%;在線醫(yī)療用戶規(guī)模達(dá)2.15億，占網(wǎng)民整體的21.4%[3]。此外，第46次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，在2020上半年新冠肺炎疫情期間，即時(shí)通信行業(yè)實(shí)現(xiàn)較快發(fā)展。一方面，即時(shí)通信成為新冠肺炎疫情期間發(fā)展最快的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用之一，并成為最主要的線上溝通渠道;另一方面，即時(shí)通信成為新冠肺炎疫情期間重要的防疫信息平臺(tái)，公眾號(hào)、小程序成為疫情信息發(fā)布的重要渠道[4]。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，“騰訊健康”小程序的新冠肺炎疫情模塊僅在2020年1月—3月就為中國用戶提供了超過60億次的疫情動(dòng)態(tài)查詢服務(wù)，并以地圖和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)曲線展現(xiàn)全球疫情統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的同時(shí)，聚合權(quán)威媒體的動(dòng)態(tài)疫情報(bào)道。內(nèi)部大規(guī)模的用戶群體和外部新冠肺炎疫情的暴發(fā)在客觀上刺激了公共健康類信息的生產(chǎn)與傳播，促使用戶之間、平臺(tái)與用戶之間的公共健康信息的數(shù)量和傳播速度得到提升。

當(dāng)技術(shù)進(jìn)入生活，數(shù)字媒介作用于社會(huì)，微信平臺(tái)的助力、大規(guī)模用戶群體的支撐、健康傳播自有的公共屬性和外部公共衛(wèi)生事件的刺激等多種因素交互作用，為健康傳播的內(nèi)容和方式提供新機(jī)遇的同時(shí)，也為健康議題中謠言與虛假信息的傳播提供了溫床。

由于傳統(tǒng)媒體的把關(guān)作用弱化以及社會(huì)化媒體低門檻使用和匿名特性，社會(huì)化媒體的信息傳播容易出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)謠言[5]。2021年9月1日，由中央網(wǎng)信辦違法和不良信息舉報(bào)中心、中國文明網(wǎng)、中國互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展基金會(huì)和中國互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái)聯(lián)合發(fā)布的《“抵制網(wǎng)絡(luò)謠言共建網(wǎng)絡(luò)文明”倡議書》指出，新冠肺炎疫情發(fā)生以來，各類謠言在網(wǎng)上傳播擴(kuò)散，嚴(yán)重誤導(dǎo)公共輿論，損害網(wǎng)民權(quán)益，污染網(wǎng)絡(luò)環(huán)境[6]。無獨(dú)有偶，早在疫情初期，國家衛(wèi)健委就發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，強(qiáng)調(diào)深化“互聯(lián)網(wǎng)+”政務(wù)服務(wù)，并加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全工作。由此可見，疫情背景下網(wǎng)絡(luò)虛假信息繁雜，對(duì)疫情相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)健康類虛假信息的防控打擊工作亦是至關(guān)重要。

二、微信平臺(tái)中健康議題的謠言澄清路徑

鑒于健康傳播自身與社會(huì)發(fā)展大勢(shì)相關(guān)的公共屬性和當(dāng)下微信平臺(tái)中健康議題相關(guān)謠言頻發(fā)的背景，本文主要從澄清謠言的主體、傳播內(nèi)容外部相關(guān)的法規(guī)條例和傳播內(nèi)容內(nèi)部的生產(chǎn)者三個(gè)維度對(duì)健康議題的謠言澄清進(jìn)行分析。

（一）澄清主體：微信平臺(tái)牽頭、傳者和受者響應(yīng)，多元主體參與

針對(duì)微信平臺(tái)上的謠言傳播情況，微信平臺(tái)專門設(shè)立了微信辟謠中心，同289家國家食品藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)機(jī)構(gòu)、5家中央級(jí)媒體、32家網(wǎng)信中國系列賬號(hào)、學(xué)會(huì)、科普機(jī)構(gòu)等超過800個(gè)第三方權(quán)威機(jī)構(gòu)達(dá)成辟謠合作，開發(fā)了辟謠中心、“微信辟謠助手”小程序、辟謠小助手等多個(gè)辟謠產(chǎn)品，并自主搭建了辟謠平臺(tái)。同時(shí)，微信平臺(tái)借助微信安全中心、謠言過濾器等官方公眾號(hào)，每月定期分享朋友圈十大熱度謠言，并對(duì)其進(jìn)行分析，通過持續(xù)的、定期的、有規(guī)律性的用戶教育，進(jìn)而提升用戶的謠言鑒別能力。此外，平臺(tái)自身還積極參與公共健康信息的生產(chǎn)，如新冠肺炎疫情期間，騰訊醫(yī)典與醫(yī)學(xué)專家合作推出了疫情科普文章和視頻，為用戶提供居家防疫、居家隔離和及時(shí)就診等疫情防控科普信息。

辟謠的實(shí)質(zhì)就是陳述事實(shí)真相，一方面揭露謠言信息的虛假性，另一方面降低人們的感知不確定性，防止謠言傳播[7]。而辟謠信息和謠言之間可信度的競爭影響了辟謠效果，信息質(zhì)量、信息源可信度、原有態(tài)度是影響辟謠信息可信度的主要因素[8]。以面向醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥從業(yè)者以及生命科學(xué)領(lǐng)域人士的專業(yè)性社會(huì)化網(wǎng)絡(luò)“丁香園”、以北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生為主的“協(xié)和八”等為代表的健康類信息傳播團(tuán)隊(duì)和公眾號(hào)，作為微信平臺(tái)上公共衛(wèi)生、健康類信息的重要生產(chǎn)者，在進(jìn)行內(nèi)容生產(chǎn)時(shí)依托專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療資源擔(dān)當(dāng)了一定的謠言澄清角色。其在確定推文選題和內(nèi)容時(shí)采取將近期討論度較高的謠言作為推送切入點(diǎn)的方式，并針對(duì)謠言進(jìn)行分析，既借助了謠言的討論熱度獲得先天的流量引入，又在內(nèi)容輸出中傳播了科學(xué)的醫(yī)療知識(shí)，進(jìn)而對(duì)謠言進(jìn)行澄清。例如，“丁香園”在新冠肺炎疫情暴發(fā)后，與微信平臺(tái)合作，通過微信公眾號(hào)、小程序等方式面向全球受眾提供疫情動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新，以及科普、辟謠知識(shí)等服務(wù)，讓用戶可在第一時(shí)間、一站式了解疫情信息。

個(gè)人用戶則可以借助“微信辟謠助手”小程序和“辟謠小助手”，主動(dòng)搜索謠言或?qū)岩蔀橹{言的信息發(fā)送至謠言過濾器、微信安全中心等公眾號(hào)，了解該信息是否為謠言，并會(huì)收到提醒。此外，個(gè)人在求證過程中，又可以借助人際傳播手段和微信轉(zhuǎn)發(fā)功能，延長由微信平臺(tái)組織的謠言澄清鏈條。

微信平臺(tái)主動(dòng)建立謠言澄清機(jī)制，聚合多機(jī)構(gòu)辟謠資源，來提高用戶的謠言鑒別能力;微信推文的生產(chǎn)者在內(nèi)容生產(chǎn)過程中借助熱門謠言進(jìn)行內(nèi)容生產(chǎn)、傳播科學(xué)健康知識(shí);微信用戶和微信推文的消費(fèi)者主動(dòng)獲取內(nèi)容信息，并借助社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系延長謠言澄清鏈條。這加強(qiáng)了傳者、受者和媒介三者的互動(dòng)，形成了多元主體參與微信平臺(tái)中健康議題的謠言澄清過程。

（二）外部規(guī)制：健全法規(guī)條例、聯(lián)合社會(huì)監(jiān)督，完善他律體系

關(guān)于“謠言”，《中華人民共和國刑法》并未明確規(guī)范其定義，多用“虛假信息”來描述與謠言相關(guān)的犯罪行為，如編造、故意傳播虛假信息罪，編造、故意傳播虛假恐怖信息罪等。故而學(xué)界不乏從法律層面對(duì)“謠言”與“虛假信息”進(jìn)行比對(duì)的討論，主要呈現(xiàn)三種傾向：一是主張限縮性解讀網(wǎng)絡(luò)謠言，采用“虛假信息”而非“網(wǎng)絡(luò)謠言”[9];二是認(rèn)為虛假信息的外延比謠言更廣，謠言一定為虛假信息，但虛假信息并不一定均為謠言[10];三是在刑法學(xué)研究中，部分學(xué)者主張將二者作同一理解[11]。綜上，“謠言”和“虛假信息”的關(guān)系在法律層面目前并無定論。在新聞傳播學(xué)研究領(lǐng)域，學(xué)界和業(yè)界也未對(duì)二者進(jìn)行明確區(qū)分，“謠言”和“虛假信息”的使用場(chǎng)景大致相同。

中央網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)辦公室、國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室政策法規(guī)局在2020年3月整理出版的《中國互聯(lián)網(wǎng)法規(guī)匯編》（第二版），系統(tǒng)收集了2020年以前我國頒布的互聯(lián)網(wǎng)法律、法規(guī)、規(guī)章和重要的規(guī)范性文件。由該匯編可知，目前我國還沒有針對(duì)網(wǎng)絡(luò)謠言或網(wǎng)絡(luò)言論制定專門的法律規(guī)范。當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)謠言治理的法律體系主要包括三個(gè)層面：一是憲法中有關(guān)言論自由及其限制的條款;二是一般法律中有關(guān)網(wǎng)絡(luò)謠言治理的條款，如《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國刑法》等法律規(guī)范中的條款;三是互聯(lián)網(wǎng)專門法律中關(guān)于網(wǎng)絡(luò)謠言治理的條款，如《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》《全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息保護(hù)的決定》等法律規(guī)范中的條款[12]。

2013年9月，最高人民法院、最高人民檢察院通過《關(guān)于辦理利用信息網(wǎng)絡(luò)實(shí)施誹謗等刑事案件適用法律若干問題的解釋》;2015年8月，《中華人民共和國刑法修正案（九）》全文通過，其增加了第二百九十條之一第二款“編造、故意傳播虛假信息罪”，強(qiáng)調(diào)當(dāng)虛假信息被編造并傳播時(shí)即產(chǎn)生犯罪行為，要強(qiáng)制性接受定刑量罪。從誹謗、敲詐勒索，到專門增設(shè)編造、故意傳播虛假信息罪，在立法上將網(wǎng)絡(luò)空間秩序視為社會(huì)管理秩序的一部分，體現(xiàn)了我國對(duì)網(wǎng)絡(luò)空間秩序法益的確認(rèn)和有限保護(hù)[13]。在刑法層面將網(wǎng)絡(luò)主要作為犯罪工具進(jìn)行關(guān)注與考察的行為，亦體現(xiàn)了我國對(duì)網(wǎng)絡(luò)謠言的重視。國家網(wǎng)信辦強(qiáng)調(diào)，“嚴(yán)格監(jiān)管自媒體賬號(hào)將成常態(tài)，自媒體應(yīng)有明確法律邊界”，明確表態(tài)將加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、自媒體傳播內(nèi)容的監(jiān)管。受眾也可以通過舉報(bào)機(jī)制，行使監(jiān)督權(quán)利。

從規(guī)范、完善、補(bǔ)充法規(guī)條例健全法制體系，到依托專業(yè)化的網(wǎng)絡(luò)信息監(jiān)管部門和普通受眾進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督，對(duì)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容、微信平臺(tái)的健康類信息形成了全覆蓋、多層次的他律體系，為微信平臺(tái)中健康議題的謠言澄清提供了清正的外部環(huán)境。

（三）內(nèi)部規(guī)訓(xùn)：培養(yǎng)復(fù)合型人才、調(diào)整傳播機(jī)制，規(guī)訓(xùn)自律意識(shí)

在內(nèi)容傳播的全過程中，內(nèi)容生產(chǎn)具有先天的重要性。由于健康傳播的學(xué)科交叉屬性，在進(jìn)行健康類信息的傳播時(shí)，參與健康類信息生產(chǎn)的從業(yè)者不僅需要遵循基本的新聞傳播倫理和規(guī)律，掌握專業(yè)技能，還需要具備一定的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和健康常識(shí)。此外，專業(yè)的醫(yī)學(xué)工作者可以在媒體從業(yè)者的幫助下進(jìn)行內(nèi)容生產(chǎn)，將專業(yè)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為大眾健康知識(shí)，通過健康傳播實(shí)現(xiàn)公共性目標(biāo)。

以丁香醫(yī)生的微信公眾號(hào)“丁香園”為例，該公眾號(hào)的內(nèi)容生產(chǎn)團(tuán)隊(duì)由具有專業(yè)醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)務(wù)工作者和具有專業(yè)新聞傳播學(xué)背景的媒體人組成，在內(nèi)容生產(chǎn)和傳播方式上進(jìn)行合作，從內(nèi)容生產(chǎn)環(huán)節(jié)控制謠言的發(fā)生。

同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的變化不僅為內(nèi)容變現(xiàn)提供了多樣化的平臺(tái)，還影響了新媒體平臺(tái)高度市場(chǎng)化的趨勢(shì)。傳播內(nèi)容的點(diǎn)擊率、評(píng)論數(shù)等指標(biāo)的量化對(duì)自媒體平臺(tái)的新聞價(jià)值踐行帶來了沖擊，也對(duì)新媒體平臺(tái)內(nèi)容生產(chǎn)者的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高要求，即微信平臺(tái)上內(nèi)容的生產(chǎn)者在各指標(biāo)的要求下仍需堅(jiān)持客觀真實(shí)的專業(yè)素養(yǎng)。例如，新冠肺炎疫情期間，大量自媒體賬號(hào)迎合受眾面對(duì)新冠肺炎時(shí)的緊張心理，傳播了“紅糖和姜蔥蒜熬水喝可防新冠病毒”等謠言，違背了新聞?wù)鎸?shí)性。

微信平臺(tái)中，健康類信息生產(chǎn)者的專業(yè)素養(yǎng)和傳播主體生產(chǎn)機(jī)制的有機(jī)調(diào)整，合力形塑了良好的健康傳播媒介生態(tài)，從而在健康類信息生產(chǎn)者內(nèi)部形成自律意識(shí)，從信息生產(chǎn)環(huán)節(jié)規(guī)避謠言的出現(xiàn)。同時(shí)，這也為健康議題謠言澄清的參與主體層面提供支撐。

三、微信平臺(tái)中健康議題的謠言澄清困境

盡管，目前本文已從澄清謠言的主體、傳播內(nèi)容外部相關(guān)的法規(guī)條例和傳播內(nèi)容內(nèi)部的生產(chǎn)者三個(gè)維度對(duì)健康議題的謠言澄清進(jìn)行了分析，但仍然存在技術(shù)聯(lián)動(dòng)時(shí)用戶隱私討論與信度偏差、謠言澄清機(jī)制滯后，且有效“先驗(yàn)”措施缺位、實(shí)際操作環(huán)節(jié)設(shè)想面臨應(yīng)然與實(shí)然界限等問題，進(jìn)而陷入相關(guān)措施難以落實(shí)的困境。

（一）技術(shù)聯(lián)動(dòng)的隱私討論與人工審核的信度偏差

以微信平臺(tái)自身生產(chǎn)辟謠產(chǎn)品，搭建辟謠平臺(tái)為代表的健康議題謠言澄清路徑，其原理在于由相關(guān)機(jī)構(gòu)主持，并借助大數(shù)據(jù)和智能算法對(duì)謠言進(jìn)行篩選和調(diào)取，再輔助以專業(yè)人士的人工審核渠道，來辟謠相關(guān)虛假信息。但是，這種由技術(shù)主導(dǎo)的謠言澄清路徑亦存在有關(guān)技術(shù)倫理和技術(shù)實(shí)現(xiàn)的不足。

其一，以“微信辟謠助手”小程序?yàn)槔?，該小程序針?duì)用戶個(gè)人行為進(jìn)行謠言澄清時(shí)，需要讀取用戶閱讀過的文章信息，進(jìn)而在有辟謠消息時(shí)對(duì)用戶進(jìn)行提醒。這種將用戶既有數(shù)據(jù)行為納入數(shù)據(jù)庫的方法和謠言澄清路徑，在技術(shù)倫理層面對(duì)用戶信息和行為偏好的隱私存在侵犯的可能。如若日后微信平臺(tái)與其他互聯(lián)網(wǎng)公司、機(jī)構(gòu)基于辟謠數(shù)據(jù)庫聯(lián)合開展辟謠工作，那么大規(guī)模的微信用戶數(shù)據(jù)就會(huì)泄露，用戶信息安全難以得到保障。

其二，該澄清路徑采用以技術(shù)為主導(dǎo)，以人工審核為輔助的模式。該模式在謠言的初始判斷環(huán)節(jié)仍以人工為主導(dǎo)，達(dá)到一定數(shù)量后，機(jī)器再介入并參與后期的編碼與解碼。機(jī)器學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)條件是可靠的數(shù)據(jù)來源，這對(duì)初始環(huán)節(jié)的人工審核提出了較高的要求—準(zhǔn)確和全面，而人工審核難以對(duì)謠言的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行無差別的全覆蓋標(biāo)注，微小的偏差匯入龐大的數(shù)據(jù)流時(shí)，又會(huì)對(duì)最終輸出的數(shù)據(jù)和信息的信度造成影響，這可能增大機(jī)器審核的誤差。但是健康傳播的內(nèi)在公共屬性對(duì)傳播內(nèi)容的專業(yè)度和精確度又提出了較高要求，信度的偏差可能會(huì)導(dǎo)致微信平臺(tái)中謠言澄清平臺(tái)工作和各環(huán)節(jié)間連接的波動(dòng)，進(jìn)而影響健康議題中謠言的澄清。

（二）謠言澄清的滯后性與“先驗(yàn)”舉措的缺失

對(duì)微信平臺(tái)中健康議題的謠言澄清，目前所有的應(yīng)對(duì)措施都是在謠言信息發(fā)出后，有針對(duì)性地對(duì)謠言內(nèi)容進(jìn)行辟謠，存在一定的滯后。而多年來的傳播效果研究都無法否認(rèn)傳播行為會(huì)對(duì)受眾產(chǎn)生影響，即目前健康議題的謠言澄清機(jī)制是建立在受眾已經(jīng)對(duì)謠言進(jìn)行了信息接收的基礎(chǔ)之上，而此機(jī)制所攜帶的滯后性導(dǎo)致無法完全消除原有的謠言信息對(duì)受眾認(rèn)知的影響，并且還可能反作用于謠言澄清效果，觸發(fā)辟謠的逆火效應(yīng)（backfire effect）—有時(shí)辟謠還可能加深人們的誤解，即辟謠后人們反而更加信任謠言信息[14]。

同時(shí)，從法規(guī)條例層面健全法制的他律也僅能從信息生產(chǎn)的外部環(huán)境對(duì)謠言的生產(chǎn)和傳播造成威懾，用增加造謠成本的方式降低謠言生產(chǎn)和傳播的可能。目前，沒有有效的機(jī)制和舉措可以在謠言生產(chǎn)之前或者謠言生產(chǎn)的過程中以“先驗(yàn)”的形式阻止謠言生產(chǎn)，或者在發(fā)布內(nèi)容生產(chǎn)前借助對(duì)信息發(fā)布者進(jìn)行資格審核，以提高健康類信息發(fā)布的準(zhǔn)入門檻，或者在發(fā)布過程中借助計(jì)算機(jī)抓取傳播內(nèi)容的關(guān)鍵詞，以避免謠言的生產(chǎn)與發(fā)布，或者在發(fā)布后借助算法避免謠言的傳播，阻隔謠言傳播鏈條的形成。

當(dāng)下謠言澄清的滯后性與針對(duì)謠言進(jìn)行“先驗(yàn)”舉措的缺失，將澄清機(jī)制框定在同質(zhì)化澄清內(nèi)容的反復(fù)強(qiáng)調(diào)和算法的不斷精進(jìn)之中，窄化了健康議題的謠言澄清路徑。

（三）自律體系中應(yīng)然與實(shí)然的界限

2017年，“四大頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊”之一的《柳葉刀》雜志發(fā)布了一項(xiàng)研究，分析了2005年至2015年中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布的衛(wèi)生年鑒，發(fā)現(xiàn)在這10年中，中國大學(xué)培養(yǎng)了470萬名醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，而醫(yī)生總數(shù)只增加了75萬，增幅為16%。該研究還發(fā)現(xiàn)，10年中25～34歲的醫(yī)生比例從31.3%降至22.6%，而60歲以上的醫(yī)生比例從2.5%增加至11.6%[15]。這組數(shù)據(jù)顯示，雖然我國醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生基數(shù)大，但是學(xué)歷層次和執(zhí)業(yè)資質(zhì)之間存在較大差別，執(zhí)業(yè)醫(yī)生的數(shù)量仍然存在較大缺口，并且有一些年輕醫(yī)生因?yàn)楦鞣N問題離開醫(yī)院，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)存在斷層的可能。

我國擁有世界上最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，截至2020年底，我國每千人口醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.9人[16]。而據(jù)世界銀行的數(shù)據(jù)，德國2017年在這一指標(biāo)上的平均數(shù)是4.2，奧地利為5.2。面對(duì)新冠肺炎疫情的沖擊，對(duì)比發(fā)達(dá)國家，我國醫(yī)生隊(duì)伍的數(shù)量難以在保持醫(yī)學(xué)幫助供需關(guān)系間平衡的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康類信息的生產(chǎn)。

2017年，國內(nèi)領(lǐng)先的實(shí)名醫(yī)生平臺(tái)醫(yī)聯(lián)聯(lián)合艾瑞咨詢共同發(fā)布《中國醫(yī)生生存現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》，該報(bào)告指出，有超過50%受訪醫(yī)生表示自己曾一周工作超過60小時(shí)，有接近25%的醫(yī)生曾一周工作超過80小時(shí)。另外，更有43.5%的受訪醫(yī)生表示自己平均每月在醫(yī)院留宿8次左右，并且接近八成的受訪醫(yī)生表示有睡眠問題[17]。這表明醫(yī)生群體的實(shí)際工作強(qiáng)度大、工作壓力大，睡眠質(zhì)量不高。

目前，微信平臺(tái)中健康議題相關(guān)謠言的澄清路徑之一是培養(yǎng)具備相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的媒體從業(yè)者，或者吸納更多具有專業(yè)醫(yī)學(xué)背景的專家與學(xué)者進(jìn)入內(nèi)容生產(chǎn)平臺(tái)。但是這種應(yīng)然的設(shè)想與當(dāng)下我國醫(yī)生團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)狀況和醫(yī)生現(xiàn)實(shí)工作情況的實(shí)然之間存在差距，實(shí)際操作過程中如何模糊應(yīng)然與實(shí)然之間的界限，讓二者達(dá)成良好的平衡關(guān)系，仍然值得大家思考。此外，由于新媒體的介入，“重大突發(fā)事件與以新科

技作為活躍載體的謠言產(chǎn)生了捆綁效應(yīng)”[18]。新媒體自身攜帶的復(fù)雜傳播機(jī)理使得事件極易走向風(fēng)險(xiǎn)化與失控化。在新冠肺炎疫情這場(chǎng)全球范圍公共衛(wèi)生危機(jī)的沖擊下，微信平臺(tái)中健康議題的謠言澄清所面對(duì)的困境，僅僅是一個(gè)縮影與代表。如何讓健康傳播不僅體現(xiàn)在傳播內(nèi)容上，還體現(xiàn)在傳播機(jī)制上，還有很長的路要走。

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[作者簡介]徐明華（1979—），女，湖北武漢人，華中科技大學(xué)新聞與信息傳播學(xué)院教授;游宇（1997—），女，湖北武漢人，華中科技大學(xué)新聞與信息傳播學(xué)院碩士研究生。