米索前列醇在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用效果觀察

張芳

[摘要]目的：分析在婦產(chǎn)科患者產(chǎn)后出血中采用米索列醇的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取本院收治的72例產(chǎn)后出血患者為調(diào)查對象，根據(jù)其入院順序分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各36例，常規(guī)組采用縮宮素治療，實(shí)驗(yàn)組增加米索列醇治療，比較兩組產(chǎn)后出血患者治療效果。結(jié)果：調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后出血患者出血量顯著低于常規(guī)組，并且其第三產(chǎn)程也明顯短于常規(guī)組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而兩組產(chǎn)后出血產(chǎn)婦治療前和治療后收縮壓和舒張壓無明顯差異，組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：在婦產(chǎn)科患者產(chǎn)后出血臨床治療中采用米索列醇能夠有效起到止血作用，并且對縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程有積極效果。

[關(guān)鍵詞]米索列醇;產(chǎn)后出血;婦產(chǎn)科

[中圖分類號]R71

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）24-0096-02

產(chǎn)后出血屬于婦產(chǎn)科較為常見的現(xiàn)象之一，若產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量較大極易影響其預(yù)后效果，甚至?xí){其生命安全，因此在發(fā)生產(chǎn)后出血后需要及時(shí)對其止血，從而確保產(chǎn)婦生命安全[1-2]?；诖耍狙芯恳晕以菏罩蔚?2例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦為調(diào)查對象，分析在臨床治療中采用米索列醇的臨床效果。具體研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1產(chǎn)婦臨床資料隨機(jī)選取本院婦產(chǎn)科2019年8月～2020年8月收治的72例產(chǎn)后出血患者為調(diào)查對象，根據(jù)其入院順序分為常規(guī)組（n=36）和實(shí)驗(yàn)組（n=36），常規(guī)組患者年齡范圍在21～35歲之間，平均年齡為（29.47±2.06）歲，初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦15例;實(shí)驗(yàn)組患者年齡范圍在21～37歲之間，平均年齡為（29.50±2.08）歲，初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。對比兩組產(chǎn)婦臨床資料，P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法常規(guī)組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血主要采用縮宮素實(shí)施治療，給藥方式選擇靜脈和臀部肌肉注射。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加米索前列醇實(shí)施治療，對此需要先在產(chǎn)婦靜脈和臀部肌肉注射10U縮宮素，接著口服米索前列醇進(jìn)行治療，劑量為400μg，對于一些無法口服的患者需要采用直腸灌藥方式。對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、第三產(chǎn)程時(shí)間、治療前后舒張壓和收縮壓進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次實(shí)驗(yàn)所選兩組產(chǎn)后出血產(chǎn)婦所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（%）顯示，c2檢驗(yàn)，計(jì)量結(jié)果以（x±s）表示，t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量和第三產(chǎn)程時(shí)間差異調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后出血患者出血量顯著低于常規(guī)組，并且其第三產(chǎn)程也明顯短于常規(guī)組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組產(chǎn)婦治療前后血壓變化調(diào)查結(jié)果顯示，兩組產(chǎn)后出血產(chǎn)婦治療前和治療后收縮壓和舒張壓無明顯差異，組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳見表2。

3討論

產(chǎn)后出血在婦產(chǎn)科比較常見，主要是由于胎盤從產(chǎn)婦子宮排出后造成子宮內(nèi)壁發(fā)生血竇開發(fā)情況，從而造成患者發(fā)生大出血現(xiàn)象，若不能對產(chǎn)婦及時(shí)進(jìn)行止血處理，不但會(huì)影響其預(yù)后，嚴(yán)重者甚至?xí){產(chǎn)婦生命安全[3-4]。對于產(chǎn)后出血傳統(tǒng)治療中主要采用縮宮素治療，不過其治療效果相對較差不夠理想，因此尋求有效的治療效果對提高產(chǎn)婦的安全性有重要意義。根據(jù)對相關(guān)資料研究和治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血后采用肌內(nèi)注射縮宮素并聯(lián)合口服米索前列醇能夠有效提高治療效果，起到快速止血的作用。

米索前列醇是一種合成前列素E1類似物，其在十二指腸損傷治療中有重要作用，相對于同類藥物其優(yōu)點(diǎn)在于價(jià)格較低、適應(yīng)性比較廣，并且具有穩(wěn)定的性質(zhì)和容易保存。隨著近幾年米索前列醇在臨床上應(yīng)用的逐漸擴(kuò)大，已經(jīng)成為婦產(chǎn)科臨床治療中的常用藥物，相關(guān)研究表明，其具有促進(jìn)子宮收縮、軟化子宮宮頸的作用，同時(shí)還能夠起到抑制產(chǎn)后出現(xiàn)，有效的保護(hù)產(chǎn)婦子宮減輕其產(chǎn)后疼痛。同時(shí)米索前列醇在早期流產(chǎn)、中期引產(chǎn)以及死胎引產(chǎn)等臨床治療中應(yīng)用也比較廣泛，其效果也比較顯著[5]。米索前列醇能夠起到增強(qiáng)子宮張力和促進(jìn)宮頸成熟的作用，同時(shí)還能夠從根本上縮短產(chǎn)婦引產(chǎn)時(shí)間，降低產(chǎn)婦痛苦。不過根據(jù)對患者實(shí)際用藥情況來看，米索前列醇能夠?qū)颊呶改c道造成輕微反應(yīng)，在臨床治療中不需要采用特殊處理，不過在孕產(chǎn)婦使用后可能存在嘔吐、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)，從而加快產(chǎn)婦體力消耗，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)宮縮乏力[6]。

綜上所述，米索前列醇在臨床應(yīng)用中能夠起到促進(jìn)產(chǎn)婦宮頸成熟和強(qiáng)化妊娠期子宮收縮力度，并且在抗早孕患者中應(yīng)用效果更為顯著，由此可見，米索前列醇值得在婦產(chǎn)科臨床上被廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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