為兒童選擇適宜的睡床方式

李佳洋 劉文利

兒童睡床方式是指其夜間選擇的睡眠方式，包括單獨(dú)睡眠及與家人合睡。合睡是指兒童與家人夜間睡在一起，分為同房不同床和同房同床睡眠兩種情況。[1]由于地域文化及父母認(rèn)知和觀念的差異，不同國(guó)家或地區(qū)的兒童睡床方式有很大不同。在西方國(guó)家，大部分家庭傾向于培養(yǎng)兒童單獨(dú)睡眠的習(xí)慣，使其更快獨(dú)立。在我國(guó)，許多父母選擇與兒童同床睡覺，一是方便夜間哺乳或照顧年幼的孩子，二是為了加深父母與孩子的感情，以慰藉孩子在成長(zhǎng)過程中產(chǎn)生的對(duì)客觀環(huán)境的恐懼心理。[2]

兒童處于身心發(fā)育的關(guān)鍵階段，充足、良好的睡眠對(duì)其健康發(fā)展尤為重要。睡眠不良對(duì)兒童的影響是多方面的，包括生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；敏捷程度、平衡能力、力量及速度減弱；注意力下降，認(rèn)知功能受損，出現(xiàn)情緒障礙、行為問題；免疫系統(tǒng)功能降低，患感染性疾病的幾率增加；學(xué)業(yè)水平和在學(xué)校的表現(xiàn)較差等。近年來，我國(guó)兒童睡眠問題受到許多研究者的關(guān)注，其中包括對(duì)兒童睡床方式的研究。那么，哪種睡床方式對(duì)兒童來說更為適宜，父母應(yīng)該如何幫助兒童選擇睡床方式呢？

一、兒童睡床方式的相關(guān)影響

劉志軍等在學(xué)前兒童睡眠相關(guān)因素對(duì)其行為問題的影響研究中發(fā)現(xiàn)，與父母分房睡的兒童在親社會(huì)行為上的得分高于與父母同床睡的兒童。[3]鄭毅等在北京市兒童社會(huì)適應(yīng)能力及影響因素的研究中發(fā)現(xiàn)，社會(huì)活動(dòng)、獨(dú)立做事、親子關(guān)系、心理教育、父母職業(yè)和分床時(shí)間是影響兒童社會(huì)適應(yīng)能力的主要因素。[4]劉志軍等對(duì)石家莊市學(xué)前兒童睡眠問題的調(diào)查研究顯示，與父母分房睡及與父母同房異床睡的兒童在諸多睡眠障礙中的得分均低于與父母同床睡的兒童。[5]父母與兒童合睡，不僅會(huì)影響兒童的身心健康發(fā)展，也會(huì)對(duì)兒童的父母，即夫妻雙方產(chǎn)生消極影響。

二、影響父母實(shí)現(xiàn)與孩子分床睡的原因

許多父母在孩子出生以前就已經(jīng)為他準(zhǔn)備好了單獨(dú)的嬰兒床，這樣孩子出生以后便可以睡在屬于自己的小床上。從小養(yǎng)成的好習(xí)慣是最容易保持的，當(dāng)孩子從一開始就睡在自己的小床上時(shí)，他會(huì)慢慢習(xí)慣這種入睡方式，隨著孩子月齡的增長(zhǎng)，也不會(huì)產(chǎn)生想要換床的念頭。但是，在現(xiàn)實(shí)的育兒過程中，總是會(huì)有各種“突發(fā)情況”影響父母與孩子分床睡。

1.睡前的依賴習(xí)慣。

許多母親可能都有這樣的經(jīng)歷：嬰兒在喝奶的時(shí)候，慢慢就睡著了，母親將睡著的寶寶放入嬰兒床時(shí)，有的寶寶會(huì)瞬間醒來，有的可能睡十幾分鐘又醒了。面對(duì)這種情形，母親只好又將寶寶抱起與自己合睡。張文瓊在對(duì)嬰兒睡眠狀況的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，如果對(duì)睡前安慰（如含乳頭、拍抱、唱歌等）產(chǎn)生過強(qiáng)的依賴，就無(wú)法自行完成深淺睡眠的交替，這會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)情緒差及適應(yīng)差的現(xiàn)象，不利于其啟動(dòng)睡眠節(jié)律，進(jìn)而出現(xiàn)頻繁夜醒的現(xiàn)象。[6]

2.長(zhǎng)輩的主動(dòng)要求。

現(xiàn)在許多年輕的父母都是雙職工，長(zhǎng)輩們?yōu)榱瞬挥绊懫涔ぷ?，主?dòng)要求陪伴孩子睡覺，而有些父母基于自己的精神和身體狀況考慮，也就同意由長(zhǎng)輩陪伴孩子睡覺。但是，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)需要開始分床或者分房睡時(shí)，孩子不適應(yīng)的哭鬧總會(huì)令長(zhǎng)輩心疼，導(dǎo)致與孩子分床、分房睡的行動(dòng)遲遲不能成功進(jìn)行。

3.孩子生病時(shí)的照顧。

當(dāng)孩子生病時(shí)，父母或養(yǎng)育者為了方便照顧或更好地安撫孩子，會(huì)將孩子抱到大床上與自己一起睡覺。但當(dāng)病好了以后，孩子已經(jīng)習(xí)慣了與父母或養(yǎng)育者共同睡覺，就不再愿意回到自己的小床睡覺。

4.父母錯(cuò)誤的育兒觀念。

在育兒的過程中，一些父母對(duì)養(yǎng)育知識(shí)的理解會(huì)出現(xiàn)斷章取義或者偏激的情況。他們認(rèn)為，過早讓孩子分床睡覺會(huì)影響孩子安全感的建立，讓孩子缺失關(guān)愛。中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)兒科教授鮑秀蘭認(rèn)為，孩子在自己的小床上單獨(dú)睡覺有助于提高其睡眠質(zhì)量；相反，如果孩子與父母合睡或者依賴睡前安慰則不利于其睡眠質(zhì)量。孩子睡眠不足不僅會(huì)對(duì)自身的身心發(fā)展產(chǎn)生消極影響，還會(huì)導(dǎo)致父母睡眠不足，進(jìn)而引發(fā)父母情緒緊張，不利于孩子的養(yǎng)育。[7]其實(shí)，孩子安全感的建立和對(duì)愛的感知并不在于是否與父母同床睡覺，而是取決于父母在養(yǎng)育過程中對(duì)孩子表現(xiàn)出的各種生理和心理需求有無(wú)及時(shí)的積極回應(yīng)和反饋。

5.孩子反復(fù)的哭鬧反抗。

如果受到上述因素的影響，孩子出現(xiàn)了不愿意分床睡覺的情況，父母將會(huì)面臨一系列的巨大挑戰(zhàn)：月齡小的孩子會(huì)用大聲哭鬧表示抗議，許多父母最后會(huì)被這種無(wú)休止的哭鬧打?。划?dāng)孩子學(xué)會(huì)說話以后，他們會(huì)用喋喋不休的語(yǔ)言表達(dá)對(duì)分床的抗拒，還會(huì)想出各種借口跑出房間，如要求喝水、上廁所、玩玩具等。孩子的這些行為會(huì)令一些父母產(chǎn)生焦急和煩躁的情緒，導(dǎo)致父母難以堅(jiān)持，前功盡棄。

三、實(shí)現(xiàn)與孩子分床睡覺的家庭策略

1.睡前游戲，增進(jìn)情感。

美國(guó)圣約瑟夫大學(xué)、香港中文大學(xué)和新加坡國(guó)立大學(xué)的研究人員調(diào)查了14 個(gè)國(guó)家的10085 名0～5 歲兒童的母親，發(fā)現(xiàn)睡前常規(guī)活動(dòng)與兒童更好的睡眠狀況存在相關(guān)。擁有睡前常規(guī)活動(dòng)的兒童的上床睡覺時(shí)間更早、入睡時(shí)間更短、睡眠持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，而且半夜醒來的可能性也更低。睡前游戲可以成為兒童睡前的常規(guī)活動(dòng)之一，以幫助兒童將這些游戲與入睡聯(lián)系起來，從而形成良好的睡眠習(xí)慣。睡前游戲包括刷牙、洗澡、身體按摩、親子聊天、講故事等。當(dāng)睡前游戲進(jìn)行到尾聲時(shí)，父母可以一個(gè)親吻和一句“我愛你”或“晚安”作為游戲的結(jié)束，讓孩子帶著父母的愛進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。

2.抓住契機(jī)，適當(dāng)引導(dǎo)。

當(dāng)孩子上幼兒園后，中午的午休會(huì)讓孩子在幼兒園里獨(dú)自睡覺，這其實(shí)是一個(gè)非常好的分床睡覺的契機(jī)。在孩子經(jīng)過一段時(shí)間的幼兒園生活并適應(yīng)以后，父母可以根據(jù)孩子的表現(xiàn)情況嘗試與孩子分床或分房睡覺。這時(shí)，父母可以告訴孩子：“你已經(jīng)長(zhǎng)大了，成為一個(gè)大孩子，爸爸媽媽獎(jiǎng)勵(lì)你一個(gè)單獨(dú)睡覺的小屋和小床，從現(xiàn)在開始你可以擁有自己的生活空間?！碑?dāng)孩子能夠感受到自己的成長(zhǎng)、父母的認(rèn)可時(shí)，他們會(huì)很愿意接受自己的成長(zhǎng)以及成長(zhǎng)中將要面臨的變化。與此同時(shí)，父母還需要告訴孩子，分床或分房睡覺對(duì)他的身心健康成長(zhǎng)有很多益處，讓孩子明白父母對(duì)他的愛和關(guān)心。

3.分床分房，循序漸進(jìn)。

從孩子出生起，父母就可以與孩子分床睡覺。孩子的嬰兒床可以和父母的大床安置在同一房間內(nèi)，方便父母隨時(shí)照看孩子。當(dāng)孩子適應(yīng)了分床睡覺以后，未來與孩子分房睡覺將會(huì)更輕松。如果孩子在出生后的幾個(gè)月內(nèi)沒有與父母分床睡覺，那么，在隨后的日子里，只要父母想與孩子分床睡覺就可以隨時(shí)進(jìn)行，當(dāng)然這個(gè)過程可能會(huì)是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。

4.睡眠規(guī)律，環(huán)境溫馨。

在與孩子分房睡覺前，孩子是否已經(jīng)形成良好的睡眠節(jié)律、孩子房間的布置以及床上用品的準(zhǔn)備都是影響與孩子分房睡覺能否成功的關(guān)鍵因素之一。鮑秀蘭認(rèn)為，從孩子出生起，父母就應(yīng)創(chuàng)造條件，促進(jìn)嬰兒晝夜睡眠節(jié)律的建立，如引導(dǎo)嬰兒白天小睡和晚上入睡。與此同時(shí)，嬰兒應(yīng)該有固定的睡床、枕頭、被褥和伴隨小玩具，規(guī)律的作息制度和固定的睡眠環(huán)境能夠提高嬰兒的睡眠質(zhì)量。在購(gòu)置床上用品時(shí)，如果孩子已經(jīng)有能力做出選擇，父母可以讓孩子在可選擇的范圍內(nèi)自由選擇，如床單、被罩、枕套的圖案和顏色，陪睡的抱枕、玩偶等。當(dāng)孩子看到父母尊重他的選擇，他會(huì)非常自豪，心中充滿幸福感和被認(rèn)同感，也會(huì)非常樂意與自己喜歡的寶貝一起睡覺。