有氧運動對肥胖大學(xué)生心血管疾病預(yù)防研究

（廣西科技大學(xué)體育學(xué)院 廣西 柳州 545006）

近年來，在我國，青少年及青年的心血管疾病發(fā)生率日益提升。同時，血糖、血壓、血清三酰甘油、總膽固醇水平日益提升。糖代謝異常、高血壓、血脂代謝異常是主要心血管危險因素，肥胖會為心血管疾病的發(fā)生發(fā)展提供有利條件。近年來，在我國，各年齡段學(xué)生的肥胖檢出率日益提升，有氧運動是對這一問題進(jìn)行改善的主要運動方式。有氧運動能夠?qū)Ψ逝只颊哐竭M(jìn)行改善，途徑為促進(jìn)體內(nèi)總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平的降低、高密度脂蛋白水平的提升，從而促進(jìn)心血管疾病發(fā)病率的降低。本文研究了有氧運動對肥胖大學(xué)生心血管疾病預(yù)防，現(xiàn)綜述如下。

1、肥胖

1.1、概念

在肥胖的衡量中，頸圍、腰圍、體質(zhì)指數(shù)（BMI）是臨床通常采用的指標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)為男性、女性頸圍分別在36.8cm、33.1cm以上，腰圍男性、女性分別在85cm、80cm及以上，BMI在28kg/m2及以上，其直接而深刻地影響著心血管疾病的發(fā)生。作息、運動、飲食、遺傳因素是引發(fā)青年肥胖的主要原因。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，會向肥胖的成年人成長的肥胖青少年占總數(shù)的2/3左右，成年后心血管疾病的發(fā)生受到兒童、青年時期BMI水平的直接而深刻的影響。

1.2、對大學(xué)生心血管功能的影響

相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，和正常體重（BMI＜25kg/m2）成年人相比，肥胖成年人（BMI＞30kg/m2）具有顯著較高的心血管疾病發(fā)生幾率。心血管疾病死亡幾率隨著BMI的提升而提升，比例為每5kg/m2提升40%。相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)者測量了全國大學(xué)正體質(zhì)，發(fā)現(xiàn)近年來，大學(xué)生體質(zhì)健康日益降低，肥胖比例、心血管疾病發(fā)生率日益提升。在血液循環(huán)中，心血管系統(tǒng)是動力器官，主要負(fù)責(zé)對新陳代謝的進(jìn)行進(jìn)行保持，對機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)進(jìn)行維持，從而對正常的生命活力進(jìn)行維持，途徑為供應(yīng)與運輸血液，向組織與器官提供有用的營養(yǎng)物質(zhì)，向排泄器官運輸代謝的廢物。近年來，心血管疾病發(fā)病率在人們不斷改變的生活方式的作用下日益提升，中老年人是其以往的高發(fā)人群，目前青年也是其高發(fā)人群，大學(xué)生群體較易發(fā)生心肌梗死、高血脂癥等。相關(guān)醫(yī)學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，心血管疾病極易引發(fā)人類死亡，其主要發(fā)病原因為生活方式、膳食結(jié)構(gòu)不合理，心血管疾病的發(fā)生受到肥胖的直接而深刻的影響，在同一個體中，其危險因素聚集會促進(jìn)患病風(fēng)險的增加。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，心血管疾病患病受到中心性肥胖直接而深刻的影響。心血管疾病發(fā)病受到食物中膳食脂肪直接而深刻的影響，脂肪酸會在一定程度上影響心血管疾病的發(fā)生，主要表現(xiàn)在機(jī)體總膽固醇、血清脂質(zhì)等變化上，攝入過多膳食脂肪會提升人體中血脂、血糖，而在心血管疾病的影響因素中，血脂異常、糖尿病等癥狀均是主要危險因素，要想對該類風(fēng)險因素進(jìn)行有效規(guī)避，關(guān)鍵是要將不合理的飲食習(xí)慣改變。

2、有氧運動

2.1、概念

有氧運動是一種多次循環(huán)中小強(qiáng)度運動，鍛煉目的為促進(jìn)機(jī)體對氧氣吸收、利用、運輸能力的增強(qiáng)，具有較強(qiáng)的節(jié)奏性、較長的持續(xù)時間、較低的強(qiáng)度、較強(qiáng)的穩(wěn)定性與周期性等，能夠?qū)ρ苤鄻佑不M(jìn)行避免，途徑為促進(jìn)血液流動性的增加，對動脈血管狹窄、痙攣情況進(jìn)行改善。同時還能夠?qū)C(jī)體供氧供血能力進(jìn)行改善，途徑為將冠狀動脈側(cè)支循環(huán)建立起來。因此，有氧運動能夠?qū)ρ惓顟B(tài)進(jìn)行改善，對血壓進(jìn)行控制?，F(xiàn)階段，慢跑、有用、健美操等是有氧運動的主要方式，這些運動的降體重、減脂效果均良好。

2.2、對心血管疾病的預(yù)防

相關(guān)醫(yī)學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大部分患者心血管疾病的發(fā)生原因均為心臟負(fù)荷在冠狀動脈流動堵塞的情況下過重，從而造成動脈血管爆裂，大腦缺乏充足的血液供應(yīng)，有生命危險出現(xiàn)。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，肌肉大多數(shù)毛細(xì)血管在人安靜的情況下不開放。靜止時、運動時分別有31-270根、2500-3000根腦細(xì)血管存在于肌肉每平方毫米橫斷面積上。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究也表明，健康成人8%-9%心輸出量為冠狀動脈血流量，吸氧量在運動時增加2-2.5倍，冠狀動脈血流量增加40%，這就對心肌血液供應(yīng)進(jìn)行了顯著改善。從這里我們可以看出，有氧運動主要通過對冠狀動脈血液供應(yīng)進(jìn)行改善來使心血管疾病患者受益。

血脂異常的主要臨床表現(xiàn)為脂質(zhì)沉積于真皮引發(fā)黃色瘤，沉積于血管引發(fā)動脈硬化，從而促進(jìn)周圍血管病、冠心病等的發(fā)生。而有氧運動能夠促進(jìn)低密度脂蛋白的降低。同時，有氧運動還能夠逆向轉(zhuǎn)運高密度脂蛋白介導(dǎo)的膽固醇，從而對冠狀動脈粥樣硬化心臟病進(jìn)行有效預(yù)防。有氧運動保護(hù)心血管的作用機(jī)制為促進(jìn)脂質(zhì)沉積的減少，為脂質(zhì)氧化提供有利條件。在對高脂血癥進(jìn)行防治的過程中，傳統(tǒng)上的推薦運動為中等強(qiáng)度持續(xù)運動，每天20-30min，每周3d及以上。近年來，相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，每天累計20-30min有氧運動就能夠顯著促進(jìn)心血管健康。高血壓指和該年齡正常水平相比，血液異常增高，分為原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓，其中95%以上為原發(fā)性高血壓。持續(xù)高壓狀態(tài)會促進(jìn)嚴(yán)重心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生。長期以來，臨床沒有統(tǒng)一相關(guān)降壓藥物治療高血壓患者的效果。但是，美國運動醫(yī)學(xué)學(xué)院認(rèn)為，運動一方面能夠降低高血壓患者血壓；另一方面還能夠?qū)τ懈哐獕簝A向的高危人群的血壓提升進(jìn)行減緩，從而對高血壓進(jìn)行有效防治。應(yīng)該堅持有氧運動，從而對理想的降壓效果進(jìn)行有效保持。

近年來，冠心病發(fā)病率、死亡率日益提升，冠心病是一種缺血性心臟病，又稱冠狀動脈性心臟病，發(fā)生機(jī)制為心肌在冠狀動脈動力性（血管痙攣）或固定性（動脈粥樣硬化）阻塞或狹窄的作用下缺氧、缺血、壞死，年齡、人種等很多危險因素均會引發(fā)冠心病，其中飲食不健康、吸煙、鍛煉缺乏是最主要的危險因素，其引發(fā)了80%左右的冠心病。適量的有氧運動能夠?qū)谛牟』颊叩墓跔钛苓M(jìn)行擴(kuò)張，對冠狀動脈狹窄、痙攣進(jìn)行改善，為側(cè)支循環(huán)形成提供有利條件，從而促進(jìn)冠心病患者康復(fù)。有氧運動是安全強(qiáng)度運動，較為合適的運動量為在最大心率的60%強(qiáng)度以下。步行、游泳、醫(yī)療體操等是主要運動方式。在進(jìn)行有氧運動的過程中，心血管疾病患者應(yīng)該自我監(jiān)督，必要的情況下在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下運動，對運動量進(jìn)行嚴(yán)格掌握，通常情況下，運動后心率應(yīng)該在100次/min以下，或在正常人心率的30%以下，同時無疲勞、頭暈等。

綜上所述，科學(xué)有氧運動能夠?qū)π难芟到y(tǒng)疾病的發(fā)生進(jìn)行有效預(yù)防與治療，使心血管系統(tǒng)通暢的血液得到有效保持，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升，具有極為廣闊的應(yīng)用前景。