喜炎平和炎琥寧治療小兒急性呼吸道感染的臨床效果比較

張艷明

（寧強(qiáng)縣天津醫(yī)院 陜西 寧強(qiáng) 724400）

小兒急性呼吸道感染為臨床常見兒科疾病類型，主要是因?yàn)楦黝愋图膊≌T發(fā)而致的呼吸道炎癥。隨著近幾年來空氣污染嚴(yán)重，人們身體健康受到影響，而兒童的機(jī)體抵抗力、免疫力均較差，因此其身體健康影響更嚴(yán)重。小兒急性呼吸道感染的常見臨床癥狀表現(xiàn)包括鼻塞癥狀、咽喉腫痛癥狀、流涕癥狀、咳嗽癥狀等局部癥狀，另外，還會伴有頭痛、乏力、發(fā)熱、食欲不振等全身癥狀，而且具有較高的疾病發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率[1]。臨床為進(jìn)一步改善小兒急性呼吸道感染患者的相關(guān)臨床癥狀體征，采用注射藥物抗病毒治療方法，能夠取得較理想效果。本文就探討比較喜炎平和炎琥寧治療小兒急性呼吸道感染的臨床效果作出如下簡述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，將2019 年1 月—12 月期間我院150 例小兒急性呼吸道感染患者設(shè)為對照組，將同時(shí)間段150 例小兒急性呼吸道感染患者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組：男性95例（63.33%，95/150），女性55 例（36.67%，55/150）；年齡2 ～5 歲，平均年齡（3.05±0.70）歲；病程時(shí)間1 ～3d，平均病程時(shí)間為（4.35±0.15）d；伴隨癥狀：伴隨厭食31 例，伴隨嘔吐39 例，伴隨發(fā)熱37 例，伴隨流涕43 例。對照組：男性99 例（66.00%，99/150），女性51 例（34.00%，51/150）；年齡2 ～5 歲，平均年齡（3.03±0.85）歲；病程時(shí)間1 ～3d，平均病程時(shí)間為（4.25±0.20）d；伴隨癥狀：伴隨厭食30 例，伴隨嘔吐38 例，伴隨發(fā)熱35 例，伴隨流涕47 例。兩組小兒急性呼吸道感染患者的入組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組小兒患者均接受常規(guī)對癥治療方法，具體包括抗感染治療，糾正水治療、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)治療等。同時(shí)，對照組采用炎琥寧注射液治療方法，具體：選擇海南斯達(dá)制藥有限公司生產(chǎn)的炎琥寧注射液（國藥準(zhǔn)字H20045453），將0.20g炎琥寧注射液與250ml 5%葡萄糖注射液稀釋后，給予靜脈輸液，每日2 次/d。

實(shí)驗(yàn)組使用喜炎平注射液治療方法，具體：選擇江西青峰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的喜炎平注射液（國藥準(zhǔn)字Z20026249），依照體重5 ～10mg/（kg·d）喜炎平注射液（最高劑量不高于250mg）與250ml 5%葡萄糖注射液稀釋后，給予靜脈滴注，每日1 次（滴速控制為30 ～40 滴/min）。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床效果，包括①癥狀改善時(shí)間；②臨床治療效果；③并發(fā)癥情況。

癥狀改善時(shí)間包括①退熱消失時(shí)間；②咳嗽消失時(shí)間；③鼻塞消失時(shí)間；④吸痰消失時(shí)間。

臨床治療效果判斷：①顯效：小兒患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀表現(xiàn)包括咳嗽癥狀、流涕癥狀、頭痛癥狀等均已完全消退，而且用藥治療后已恢復(fù)正常體溫；②有效：小兒患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀表現(xiàn)包括咳嗽癥狀、流涕癥狀、頭痛癥狀等均有好轉(zhuǎn)，而且用藥治療后正常降低0.5℃以上；③無效：小兒患者經(jīng)治療后，相關(guān)臨床癥狀表現(xiàn)均無改善，甚至加重。臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

并發(fā)癥情況包括：①皮疹；②惡心；③頭痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS23.0 軟件處理，并用t檢驗(yàn)癥狀改善時(shí)間，χ2檢驗(yàn)臨床治療效果及并發(fā)癥情況，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的癥狀改善時(shí)間比較（見表1）

實(shí)驗(yàn)組小兒患者的退熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、鼻塞消失時(shí)間以及吸痰消失時(shí)間均短于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者的癥狀改善時(shí)間比較（±s，d）

表1 兩組患者的癥狀改善時(shí)間比較（±s，d）

組別 例數(shù) 退熱消失時(shí)間 咳嗽消失時(shí)間 鼻塞消失時(shí)間 吸痰消失時(shí)間實(shí)驗(yàn)組 150 1.55±0.60 2.85±0.45 1.85±0.45 1.50±0.45對照組 150 3.45±0.75 4.65±0.50 3.30±0.50 4.30±0.55 t 值 24.2279 32.7724 50.9794 48.2567 P 值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者的臨床治療效果比較（見表2）

實(shí)驗(yàn)組小兒患者的臨床治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。

表2 兩組患者的臨床治療效果比較[n（%）]

2.3 兩組患者的并發(fā)癥情況比較（見表3）

兩組小兒患者的并發(fā)癥總發(fā)生率比較無顯著差異（P＞0.05）。

表3 兩組患者的并發(fā)癥情況比較[n（%）]

3.討論

小兒急性上呼吸道感染屬于臨床較常見的疾病類型，主要是由于多種病原而致的上呼吸道炎癥，由于小兒自身呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，而且機(jī)體抵抗力、機(jī)體免疫能力均比較差，因此其呼吸道感染發(fā)生率明顯更高。小兒急性上呼吸道感染患者多伴有不同程度的全身不適、發(fā)熱、咽痛等癥狀，部分嚴(yán)重患者甚至?xí)l(fā)生支氣管炎、肺炎等相關(guān)并發(fā)癥。小兒急性上呼吸道感染患者的最常見臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽，且初期表現(xiàn)為干咳，隨著臨床癥狀逐步加重，其咳嗽癥狀隨之加重，部分患者可能會伴有消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)，如嘔吐、腹瀉等。小兒急性上呼吸道感染作為常見的兒科疾病，對患者的身心健康均帶來嚴(yán)重威脅，因此，臨床需給予早期積極治療干預(yù)，以改善臨床癥狀，改善預(yù)后[2]。

炎琥寧具有抗炎作用功效、解熱作用功效等，是由天然穿心蓮葉植物中穿心蓮內(nèi)酯提煉。炎琥寧具有較好的治療穩(wěn)定性，將其應(yīng)用于臨床治療小兒急性呼吸道感染癥狀過程中，對肌苷酸能夠有效抑制，同時(shí)促使肌苷酸轉(zhuǎn)換成鳥苷酸受阻，以及有效抑制病毒合成，導(dǎo)致病毒不能復(fù)制，從而起到顯著的抵抗病毒病原體作用效果。但是，炎琥寧的治療時(shí)間比較長，而且一旦運(yùn)用不妥當(dāng)，則容易發(fā)生惡心、嘔吐等相關(guān)不良反應(yīng)[3]，因此不利于臨床治療。

喜炎平的組成部分包括脫水穿心蓮內(nèi)酯、穿心蓮內(nèi)酯等，屬于穿心蓮當(dāng)中提取出來是一種藥物。喜炎平可以起到清熱、解毒、抗菌等效果，能夠有效抵抗溶血性鏈球菌、肺炎球菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等。臨床將喜炎平運(yùn)用于治療支氣管炎、肺炎等疾病，且取得比較理想的治療效果。臨床相關(guān)研究結(jié)果顯示，運(yùn)用喜炎平注射液治療小兒急性呼吸道感染，能夠加快外周血白細(xì)胞吞噬金黃色葡萄球菌，以及有效提高附中中性粒細(xì)胞吞噬能力。喜炎平注射液成分中含有穿心蓮內(nèi)酯，因此能夠起到良好抗炎癥作用[4]。給予小兒急性呼吸道感染患者在常規(guī)對癥治療的同時(shí)，加用喜炎平注射液治療，能夠起到理想抵抗各種敏感菌作用[5]。本文研究結(jié)果顯示（1）實(shí)驗(yàn)組小兒患者的退熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、鼻塞消失時(shí)間以及吸痰消失時(shí)間均明顯縮短（P＜0.05），說明開展喜炎平注射液治療方法可以縮短患者的各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間，促進(jìn)預(yù)后；（2）實(shí)驗(yàn)組小兒患者的臨床治療總有效率明顯提高，說明在臨床工作中實(shí)施喜炎平注射液治療方法具有明顯優(yōu)勢，利于提高患者的臨床治療效果；（3）實(shí)驗(yàn)組小兒患者的并發(fā)癥總發(fā)生率較低，表明喜炎平注射液治療方法能夠起到較好的治療安全性，具有重要作用。

綜上所述，喜炎平注射液治療方法可利于縮短小兒急性呼吸道感染患者的各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間，可利于提高臨床治療總有效率，而且并發(fā)癥發(fā)生率低，有理想應(yīng)用療效。