護理安全管理模式在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察

張曉娟

（重慶市梁平區(qū)中醫(yī)院 重慶 405200）

消毒供應(yīng)室在醫(yī)院系統(tǒng)中起到極其重要的作用，消毒供應(yīng)室，可以給醫(yī)院系統(tǒng)提供給消毒殺菌后的醫(yī)療器械以及其他所用到的物品，可以有效地控制院內(nèi)感染的發(fā)生[1]。社會在逐漸發(fā)展，對于院內(nèi)感染的關(guān)注度也越來越高，在臨床診斷治療的過程中，使用到的消毒物品可以說是較為頻繁的，使用到的物品是否得到有效的消毒、殺菌，是得到優(yōu)良的診斷治療效果的重要的一環(huán)，所以，消毒供應(yīng)室的優(yōu)良的護理理念是極為必要的[2]。筆者通過護理安全管理模式，將其應(yīng)用在消毒供應(yīng)室的護理過程中，選擇我院2018 年1 月—10 月，接收的50 件消毒物品，2018 年11 月—2019 年9 月期間，接收的50 件消毒物品以及使用該消毒物品的30 例患者，分別通過不同理念護理模式進行護理，展開對照試驗，評價護理安全管理模式的管理效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2018 年1 月—10 月，接收的50 件消毒物品，以及使用該消毒物品的30 例患者作為對照組，對照組只通過常規(guī)管理理念進行護理；將我院在2018 年11 月—2019 年9 月期間，接收的50 件消毒物品以及使用該消毒物品的30 例患者作為觀察組，觀察組通過護理安全管理模式進行護理，觀察組中年齡最低的患者只有2 歲，年齡最高的患者則高達49 歲，平均為（25.24±6.1）歲，對照組中年齡最低的患者只有3 歲，年齡最高的患者則高達50 歲，平均為（26.14±5.7）歲，本次研究的患者在開展研究之前，筆者均逐一通知，詢問是否愿意作為本次研究的研究對象，并得到研究對象的同意，然后得到倫理委員會的批準，本次研究的研究對象的一般資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，觀察給予護理安全管理模式；

護理安全管理模式包括以下幾點：首先，需要總結(jié)護士在以往工作過程中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，制定具有針對性的計劃。經(jīng)過總結(jié)，發(fā)現(xiàn)以下問題出現(xiàn)次數(shù)最多：（1）部門的監(jiān)督管理的力度過小。在平常的管理過程中，對于護士的管理要求過于松散，在要求護士完成自己的工作的過程中，沒有部門人員進行監(jiān)督或者監(jiān)督力度不足，長此以往，護士的工作責(zé)任督就會降低，會經(jīng)常出現(xiàn)不細致、不細心的工作狀態(tài)，在工作當(dāng)中，經(jīng)常出現(xiàn)的情況就是藥品的外包裝松散、缺少標(biāo)識等情況；（2）護士自身防護意識不夠。在消毒供應(yīng)室中，平常工作的內(nèi)容雖然較為簡單，但是，每天的重復(fù)量卻非常大，并且存在較多和患者的血液想接觸的物品，護士的不細心，就會出現(xiàn)醫(yī)源性感染情況；（3）一小部分的護士的職業(yè)技能欠缺。特別是對剛上崗的護士來說，自身醫(yī)學(xué)知識掌握度不夠，清洗設(shè)備以及滅菌操作技術(shù)不夠熟練。所以需要根據(jù)以上情況制定計劃，需要對細節(jié)進行監(jiān)督管理、對自身防護情況進行強制性管理以及對護士進行管理；然后護士自我檢查，將自身的不足進行總結(jié)，并進行針對性的改正；組長根據(jù)護士的工作內(nèi)容進行記錄，根據(jù)記錄情況對護士的工作情況展開評價。護士需要將組長的評分情況與自身的評分情況進行對比，找到其中不同的原因，在進行針對性的思考，將潛在的問題進行發(fā)掘。如果該問題不是由自身所引發(fā)，應(yīng)向組長提出引發(fā)原因；組長反復(fù)檢查。如果護士的得分反而降低，組長需要對護士展開一對一的培訓(xùn)；安排專門工作人員對設(shè)備進行建檔，根據(jù)說明書要求制定維護表，及時安排工程師來維護設(shè)備，評估是否存在異常，一旦發(fā)現(xiàn)隱患，則需要即刻排除，保證設(shè)備安全運行；加強工作人員的操作技能，開展安全培訓(xùn)，對于物品回收、分類、清洗、滅菌等環(huán)節(jié)，進行落實，規(guī)范工作人員的操作，加強科室間的交流，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，護士長對各個管理小組的組長展開檢查，對組長的工作開展的情況以及護士的反應(yīng)情況進行記錄。每個月醫(yī)院可以組織召開循環(huán)會議。對本月的計劃、實施、檢查情況進行討論，對其中的問題進行改善。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組消毒物品的滅菌合格率、清洗合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率進行比較分析，對兩組患者的護理總滿意度以及院內(nèi)感染的發(fā)生概率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究，筆者利用統(tǒng)計軟件SPSS18.0 對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組消毒物品的滅菌合格率、清洗合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率比較

觀察組消毒物品的滅菌合格率、清洗合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組消毒物品的滅菌、清洗、包裝、發(fā)放合格率比較[n（%）]

2.2 兩組患者的護理滿意度和院內(nèi)感染發(fā)生率比較

觀察組患者的護理總滿意度為96.7%（29/30）高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度和院內(nèi)感染發(fā)生率比較 [n（%）]

3.討論

消毒供應(yīng)室在醫(yī)療系統(tǒng)中占據(jù)著重要的地位，正因為消毒供應(yīng)室的存在，醫(yī)院系統(tǒng)中各個科室才能夠及時使用無菌物品[3]。控制醫(yī)院的院內(nèi)感染概率，消毒供應(yīng)室可以幫助醫(yī)院日常的診斷治療的工作能夠正常地開展，還能夠使各個科室的正常運轉(zhuǎn)，但是，在實際情況中，在醫(yī)療物品清洗、消毒、殺菌、運輸?shù)鹊倪^程中，醫(yī)務(wù)人員在任何一項出現(xiàn)問題[4]。比如：清洗不仔細，導(dǎo)致清洗效果較差等，診斷以及治療受到極大的抑制，就會使院內(nèi)感染的發(fā)生概率大大提升，從而導(dǎo)致醫(yī)患糾紛[5]。所以，在消毒供應(yīng)室的日常護理理過程中，需要醫(yī)務(wù)人員發(fā)生差錯的機會大大降低，才能夠使護理質(zhì)量得到提升[6]。護理安全管理模式應(yīng)用在消毒供應(yīng)室的護理過程中，可以對各個科室的實際情況，來制定針對有效的護理措施，將護理質(zhì)量進行提升，降低院內(nèi)感染的發(fā)生率[7]。本次研究，筆者得到的研究結(jié)果表明：觀察組消毒物品的滅菌合格率、清洗合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率分別為：98.0%（49/50），98.0%（49/50），100.0%（50/50），96.0%（48/50），對照組為：80.0%（40/50），82.0%（41/50），80.0%（40/50），80.0%（40/50）；觀察組患者的護理總滿意度為96.7%（29/30），對照組患者的護理總滿意度為66.7%（20/30）。

綜上所述，消毒供應(yīng)室在護理過程中，應(yīng)用護理安全管理模式，可以有效提高護理質(zhì)量、護理滿意度，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，值得應(yīng)用。