換季是孩子哮喘高發(fā)“危險(xiǎn)時(shí)刻”等

換季是孩子哮喘高發(fā)“危險(xiǎn)時(shí)刻”

兒童哮喘過敏高發(fā)，很多人歸罪于空氣污染。但上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心臨床流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)研究室童世廬教授團(tuán)隊(duì)的最新研究發(fā)現(xiàn)，氣象因素尤其是溫度和濕度，比空氣污染對兒童過敏性疾病的影響更大。相關(guān)研究論文日前發(fā)表在環(huán)境與健康領(lǐng)域雜志《整體環(huán)境科學(xué)》上。

全國流行病學(xué)調(diào)查顯示，近年來兒童哮喘患病率不斷升高，平均每10年增加約50%。據(jù)2010年統(tǒng)計(jì)，中國14歲以下兒童哮喘發(fā)病率約為3.02%。其中，華東地區(qū)是中國城市兒童哮喘的高發(fā)地區(qū)，患病率為4.23%。

童世廬團(tuán)隊(duì)利用2007年～2017年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心和附屬新華醫(yī)院的哮喘、過敏性鼻炎和特異性皮炎的門/急診資料，同時(shí)收集了上海市氣象和空氣污染資料進(jìn)行研究。在2410392名就診兒童中，有975771名哮喘、646975名過敏性鼻炎和787646名變態(tài)性皮炎患兒。研究者運(yùn)用類泊松回歸結(jié)合滯后非線性模型和泊松回歸結(jié)合廣義線性模型分析方法，探討了氣象因素和空氣污染對兒童過敏性疾病的相對影響。結(jié)果顯示，大多數(shù)環(huán)境因素與兒童過敏性疾病發(fā)病有關(guān)，每日平均溫度和氣壓對兒童哮喘等過敏性疾病的相對影響大于其他環(huán)境因素。

童世廬說，這個(gè)研究主要圍繞空氣污染和氣象因素哪個(gè)對兒童過敏影響更大展開。對濕度而言，無論是夏季還是冬季，空氣相對濕度低于40%～50%就是一個(gè)危險(xiǎn)值，容易引發(fā)過敏：對溫度而言，還沒有探究哪個(gè)溫度，或上升、下降多少度最容易導(dǎo)致過敏。但可以確定，每當(dāng)換季，即氣溫上升或下降明顯時(shí)，是孩子出現(xiàn)過敏哮喘表現(xiàn)的“危險(xiǎn)時(shí)刻”。

（衛(wèi)文/供稿）

普洱茶減肥降脂機(jī)制明確

上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心賈偉課題組最近完成的一項(xiàng)研究.首次系統(tǒng)揭示了普洱茶通過改變腸道菌群結(jié)構(gòu).促進(jìn)肝臟膽固醇、甘油三酯分解代謝的作用機(jī)制。相關(guān)研究論文日前在線發(fā)表在《自然·通訊》雜志上。

普洱茶是我國云南省采用特殊工藝制成的發(fā)酵茶，近年來，因具有減肥降脂功效而倍受青睞，但其作用機(jī)制一直沒有被探明。賈偉科研團(tuán)隊(duì)10年前就開始對飲用普洱茶后其化學(xué)成分在人體中的動態(tài)變化，以及對人體代謝網(wǎng)絡(luò)的影響等進(jìn)行系統(tǒng)研究。他們發(fā)現(xiàn)，普洱茶進(jìn)入人體后，最突出的變化是能引起一系列與腸道菌代謝相關(guān)的代謝物的變化。這提示，飲用普洱茶很可能改變和調(diào)整腸道細(xì)菌的結(jié)構(gòu)。

在此基礎(chǔ)上，科研人員通過給正常和高脂飲食小鼠飲用普洱茶26周，發(fā)現(xiàn)飲用普洱茶后小鼠在飲食量不改變甚至增加的情況下，體重明顯低于對照組.同時(shí)血清和肝臟的總甘油三酯和總膽固醇水平明顯降低。志愿者飲用普洱茶4周后亦顯示明顯降低血清甘油三酯和總膽固醇水平。

科研人員對飲茶的小鼠和志愿者的腸道細(xì)菌進(jìn)行測序分析，發(fā)現(xiàn)腸道和糞便中含膽鹽水解酶（BSH）的細(xì)菌群落結(jié)構(gòu)與多樣性顯著降低?？蒲腥藛T研究了茶中化學(xué)成分與腸道細(xì)菌的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)普洱茶中含量較高的多酚類聚合物——茶褐素與BSH菌有高度的相關(guān)性。給小鼠飲用茶褐素8周后就顯示出與普洱茶相當(dāng)或更明顯的效果，證明了茶褐素是普洱茶中減肥降脂的有效化學(xué)成分。

為了探明以上分子作用機(jī)制，科研人員又對無菌小鼠分別移植了高脂飲食和飲用茶褐素的小鼠的腸道細(xì)菌。研究結(jié)果顯示，移植了茶褐素腸道細(xì)菌的小鼠體重、血脂指標(biāo)明顯低于移植了高脂飲食的對照組小鼠。該研究表明.茶褐素降低膽固醇作用是通過特異性促進(jìn)肝臟膽汁酸的替代合成途徑實(shí)現(xiàn)的。

（衛(wèi)文/供稿）

不愛笑的人早亡風(fēng)險(xiǎn)高

為調(diào)查發(fā)笑頻率與心血管疾病的關(guān)聯(lián)性，日本山形大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科研人員對1.7萬名40歲以上的中老年人（其中男性約7000人，女性約10000人）進(jìn)行了為期5.4年的流行病學(xué)研究。研究人員統(tǒng)計(jì)了參試者的身體健康狀況、生活習(xí)慣、學(xué)歷、婚姻狀況、社會參與度等基本信息，然后按照他們?nèi)粘４笮〉念l率將其分為“每周大笑一次以上”（占82.2%）、“每月大笑一次以上”（占14.5%）和“每月大笑不足一次”（占3.3%）三組。對比分析結(jié)果顯示，發(fā)笑頻率低的群體中男性、吸煙者、不運(yùn)動者和糖尿病患者居多。相比于發(fā)笑頻率最高者，最不愛笑者全因死亡率高達(dá)1.95倍，心血管事件（腦中風(fēng)、心肌梗死、心絞痛等）的風(fēng)險(xiǎn)為1.62倍。

研究人員表示，該研究表明“不茍言笑”或可成為導(dǎo)致早亡和心血管事件的危險(xiǎn)因素。日常生活中應(yīng)多給自己“找樂子”，經(jīng)常大笑有助于延年益壽。

（李福章/供稿）

產(chǎn)前壓力可車會影響嬰兒的六腦發(fā)育

倫敦國王學(xué)院的研究人員最近發(fā)表在《生物精神病學(xué)》雜志上的一篇研究報(bào)告顯示，孕婦在懷孕前后的壓力可能會影響嬰兒的大腦發(fā)育。

研究人員對251名早產(chǎn)兒進(jìn)行了研究，分析了母源性壓力與胎兒大腦發(fā)育之間的關(guān)聯(lián)。研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)前經(jīng)歷更多壓力的母親所生的嬰兒大腦中，白質(zhì)纖維束（鉤狀束）的發(fā)育受到了明顯損傷。

研究人員讓這些母親完成了一份調(diào)查問卷，詢問她們孕期壓力事件的經(jīng)歷，壓力事件的范圍，如搬家或參加考試等日常壓力，以及經(jīng)歷喪親之痛、分居或離婚等嚴(yán)重壓力。壓力的嚴(yán)重程度是根據(jù)她們經(jīng)歷了多少個(gè)壓力源以及這些壓力源的嚴(yán)重程度來計(jì)算的。

研究人員使用了一種被稱為擴(kuò)散張量成像的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)來觀察嬰兒大腦中白質(zhì)的結(jié)構(gòu)。此前研究人員認(rèn)為，白質(zhì)束與焦慮癥發(fā)生有關(guān)，患有焦慮癥的成年人往往會出現(xiàn)白質(zhì)束的改變。結(jié)果顯示，在懷孕期間和分娩前時(shí)期承受更大壓力的母親，所生嬰兒的大腦中的白質(zhì)束有所改變。

研究人員表示，這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了為孕婦提供心理支持的重要性，因?yàn)橐郧暗难芯勘砻?，認(rèn)知行為療法等干預(yù)措施可以幫助減輕嬰兒的不良健康后果。臨床醫(yī)生與孕婦的交談也發(fā)揮著非常關(guān)鍵的作用，當(dāng)被問及抑郁癥狀時(shí)，很少有人會問及一般的壓力和焦慮狀況，那些在孕期處理有壓力的生活事件的女性也許通常并不會被她們的臨床醫(yī)生所發(fā)現(xiàn)。

研究人員表示，一些產(chǎn)前服務(wù)也許應(yīng)該意識到孕婦壓力的重要性，同時(shí)臨床醫(yī)生也應(yīng)該有意識地為這些孕婦提供精神上的幫助，從而有效預(yù)防嬰兒的大腦發(fā)育受到影響。

雖然已經(jīng)有證據(jù)表明，如果母親在懷孕期間精神狀況不佳，也許會導(dǎo)致嬰兒出生后的不良健康，比如較低的出生體重或早產(chǎn)等;而且母親的心理健康狀況較差也可能會導(dǎo)致早期行為發(fā)生改變，例如更頻繁地哭泣等。但研究人員指出，仍需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究來了解嬰兒大腦發(fā)育的變化是否會在以后的生活中影響其后期的健康狀況。

（方留民/編譯）

洗熱水澡可改善抑郁癥狀

德國弗萊堡大學(xué)研究人員最近一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每周下午洗兩次熱水澡可以緩解抑郁的心情，而且這種改善是長久的，其效果與堅(jiān)持體育鍛煉相似。

研究人員調(diào)查了45名被診斷為抑郁癥的病人，希望了解洗熱水澡是否能對體溫循環(huán)起作用，并讓其回到正常的生物節(jié)律，以改善情緒。這些病人約半數(shù)持續(xù)服用抗抑郁藥物。研究人員將這些患者分為兩組，一組每周洗兩次熱水澡，一組每周鍛煉兩次。其中洗熱水澡一組先在攝氏40度的溫泉池水中浸泡30分鐘，然后被帶到附近的休息室，用毯子裹住身體，躺在躺椅上;同時(shí)用兩個(gè)0.7升水溫70攝氏度的熱水袋分別放在腹部和大腿部位，維持體溫（注意不時(shí)變換位置，預(yù)防燙傷）30分鐘。兩周后，一些病人選擇在家里繼續(xù)進(jìn)行同樣的程序，其余人繼續(xù)在溫泉洗澡和熱熨。8周后，洗浴組的抑郁量表分?jǐn)?shù)降低了約6分，較開始時(shí)的分值下降了21%;鍛煉組的抑郁量表分?jǐn)?shù)降低了約3分。

研究人員認(rèn)為，輕度或中度的抑郁癥患者可以嘗試用這種洗熱水澡的方式緩解相關(guān)癥狀。

（李福章/供稿）

健康飲食可以減輕年輕人的抑郁

澳大利亞麥考瑞大學(xué)的研究人員一項(xiàng)發(fā)表在《公共科學(xué)圖書館·綜合》雜志上的新研究顯示，飲食不健康的年輕抑郁癥患者，在遵循健康飲食三周后，其抑郁癥狀有了明顯的減輕。

此前已經(jīng)有許多研究顯示，富含水果、蔬菜、魚和瘦肉的健康飲食與降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)聯(lián)。但很少有直接隨機(jī)對照試驗(yàn)考察兩者之間的聯(lián)系。研究人員對76名17至35歲的大學(xué)生進(jìn)行了研究，這些大學(xué)生都表現(xiàn)出中度到重度的抑郁癥狀，并且按照澳大利亞健康飲食指南，其飲食習(xí)慣屬于不良飲食（加工食品、糖和飽和脂肪含量高）。

研究人員把這些參與者隨機(jī)分為“飲食改變”組和“常規(guī)飲食”組。研究人員向飲食改變組提供了改善飲食的簡要說明，以及一個(gè)健康食品籃和60美元的未來食品。每個(gè)小組成員還通過電話收到兩次后續(xù)的簽到。常規(guī)飲食組沒有得到任何飲食指導(dǎo)，只是被要求在三周后返回。

在干預(yù)之前和之后，研究人員評估了參與者的抑郁、焦慮和整體情緒的分?jǐn)?shù)，以及他們在一些學(xué)習(xí)和推理任務(wù)中的表現(xiàn)。當(dāng)為期三周的試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，飲食改變組成功地保持了健康的飲食，情緒也有了顯著改善，抑郁量表得分轉(zhuǎn)入正常范圍;正常飲食組的抑郁評分在中到高的范圍內(nèi)保持穩(wěn)定。飲食改變組的焦慮評分也明顯低于常規(guī)飲食組，但其他指標(biāo)在兩組間沒有顯著差異。

研究人員表示，盡管這些研究結(jié)果來源于一小部分特定的大學(xué)生，但這些初步證據(jù)表明，僅僅進(jìn)行相對較小的、簡單的飲食調(diào)整就可以直接改善抑郁癥狀，這些效果可以持續(xù)三個(gè)月。

飲食調(diào)整主要是減少加工食品的攝入，增加水果、蔬菜、魚和橄欖油的攝入量。越來越多的文獻(xiàn)表明，適當(dāng)改變飲食是一種有助于減輕抑郁癥狀的輔助療法，而該項(xiàng)研究為這一結(jié)論提供了新的佐證。

（方留民/編譯）