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    制作發(fā)酵食物,謹防米酵菌酸中毒

    2020-12-28 06:59:27楊果平
    家庭醫(yī)藥 2020年12期
    關(guān)鍵詞:米面變質(zhì)單胞菌

    楊果平

    最近,一則“居民聚餐食用酸湯子造成多人中毒死亡”的消息引起社會廣泛關(guān)注。經(jīng)進一步化驗檢測,最后判定為由椰毒假單胞菌污染產(chǎn)生米酵菌酸引起的食物中毒事件。那么,傳統(tǒng)美食酸湯子怎么會有毒?米酵菌酸又是什么東西,它是如何產(chǎn)生的?食用變質(zhì)酸湯子緣何能引起中毒?為了避免類似悲劇的再次發(fā)生,現(xiàn)將相關(guān)知識介紹于一下。

    食用變質(zhì)酸湯子致多人死亡

    2020年10月5日,黑龍江雞東縣一家9口人在家中聚餐時因食用自制“酸湯子”引發(fā)中毒,雖經(jīng)多方搶救,至10月19日,食用者9人仍全部死亡。之后,當?shù)匦l(wèi)健部門發(fā)布變質(zhì)酸湯子中毒原因:在玉米面中檢出高濃度米酵菌酸,同時在患者胃液中亦有檢出,最終定性為由椰毒假單胞菌污染產(chǎn)生米酵菌酸引起的食物中毒事件。

    酸湯子是流行于遼寧東部、吉林東南部及黑龍江東部一帶的一種傳統(tǒng)食物,是用玉米水磨發(fā)酵后制作的一種粗面條樣的酵米面食品,吃起來會有酸香的氣味。據(jù)說在東北是一種與酸菜、粘豆包并列的小吃,也是傳統(tǒng)東北人所懷念的老味道。

    也許很多人都不理解,這種傳統(tǒng)食物為何突然導致如此嚴重的中毒事件?而實際上,早在上世紀60年代,就已有學者發(fā)現(xiàn)酸湯子會引起嚴重的食物中毒。2015年,遼寧省食品藥品監(jiān)督管理局第二期食品安全提示公告中,也直接提出應(yīng)移風易俗,不制作、不食用酵米面類食品,應(yīng)當盡量拋棄這種陳舊的、不良的飲食習俗。

    事實上,我國近幾年發(fā)生的米酵菌酸中毒大部分與某些地方特色食品有關(guān)。除酸湯子,北方人常吃的臭碴子、格格豆,南方以酵米面制作的湯圓和糯米泡制后做成的吊漿粑、河粉等傳統(tǒng)食品,其制作過程具有一個共同的特點,都需要經(jīng)過長時間發(fā)酵或浸泡,一旦被椰毒假單胞菌酵米面亞種細菌污染,就會產(chǎn)生米酵菌酸毒素,稍不注意,很容易引起食用者中毒。

    其實,米酵菌酸已經(jīng)是“慣犯”。類似的食物中毒事件在各地時有發(fā)生,之前發(fā)生在廣東某腸粉店的食物中毒,經(jīng)專家判斷也是米酵菌酸所導致。據(jù)了解,從2010年至今,全國已發(fā)生此類中毒事件14起,造成了84人中毒、37人死亡的人間慘劇,教訓極其深刻。

    米酵菌酸是罪魁禍首

    米酵菌酸主要產(chǎn)生于發(fā)酵的玉米面制品和變質(zhì)的鮮銀耳、久泡的木耳及其他變質(zhì)淀粉類制品(如糯米、高粱、馬鈴薯粉,及儲存不良的米粉、米線等)中。為何說食用酸湯子等是一種不良飲食習俗呢?這要從它的制作過程和方法說起。據(jù)介紹,制作酸湯子要將玉米碴洗凈,用冷水浸泡十數(shù)日甚至個把月使其自然發(fā)酵。待微有酸味時,撈出清洗,再用水磨磨成糊狀水面,控去水分弄成團冷凍保存。等到食用時,鍋內(nèi)放清水燒開,再將保存的發(fā)酵玉米面團取出化凍,最后擠成面條狀放入鍋里汆熟。

    事實上,玉米碴發(fā)酵的過程就非常危險,因為很容易被環(huán)境中的致病菌所污染,其中危險的致病菌之一就是椰毒假單胞菌。其廣泛分布于外部環(huán)境,特別喜歡在家常發(fā)酵的玉米面里活動,也喜歡在室溫下泡木耳等環(huán)境中生活,而且極易產(chǎn)生米酵菌酸毒素。且在制作過程中,一旦出現(xiàn)細菌污染,人們一般也很難發(fā)現(xiàn)。比如酸湯子本身就有一股特別的酸味,這種風味會掩蓋霉變的味道,對于不熟悉這種食物的人來說,很難分辨是否變質(zhì)。加之,人們覺得反正高溫消毒可以解決一切問題,于是就放心大膽地去吃了。可是在發(fā)酵以及存放過程中受到的污染,包括像黃曲霉素、米酵菌酸,通過正常低溫冷凍、高溫蒸煮都無法破壞其毒性。

    資料顯示,在細菌性食物中毒中,米酵菌酸毒素是致死率很高的細菌毒素之一。在夏秋季節(jié)高溫潮濕天氣下,長期泡發(fā)的木耳和菌類(包括木耳、銀耳、香菇、蘑菇等)、河粉、腸粉(卷粉)、粿條、米線(米粉)等濕粉,很容易被椰毒假單胞菌污染,從而產(chǎn)生米酵菌酸毒素而引起中毒。

    米酵菌酸無色無味,被其污染的食物也可能無任何異常,其耐熱性極強,即使用開水煮沸或用高壓鍋蒸煮也不能破壞其毒性,進食后即可引起中毒,對人體的肝、腎、心、腦等重要器官均能產(chǎn)生嚴重損害。臨床主要表現(xiàn)為上腹不適、惡心嘔吐、輕微腹瀉,嚴重者可出現(xiàn)黃疸、肝腫大、嘔血、意識不清、煩躁不安甚至休克死亡,病死率高達40%~100%。

    預防中毒有3招

    對于米酵菌酸中毒,目前尚無特效解毒藥物,只能對癥治療,采取催吐、洗胃、導瀉等方法,盡快排出有毒食物。如果中毒不嚴重,還有機會搶救;如果毒素已經(jīng)到達各臟器,造成的損傷往往是不可逆的,患者很難生還。因此,平時預防就顯得非常重要。

    首先,選購河粉、腸粉、粿條、米線、米粉等濕米粉要特別小心,要現(xiàn)場查看產(chǎn)品原包裝上的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期,并關(guān)注儲存條件是否符合包裝標示要求,購買后要及時食用,一般購買后應(yīng)該當天食用完。

    其次,泡發(fā)木耳、銀耳應(yīng)及時食用。每次只短時間浸泡當餐的用量,不食用浸泡過夜的木耳、銀耳。如果長時間浸泡后有異味或手摸感覺有黏液產(chǎn)生,應(yīng)立即丟棄。

    再次,自制谷類發(fā)酵食品,不要使用發(fā)霉的玉米等原料。特別是在高溫多濕的夏秋季節(jié),浸泡谷類食物時一定要勤換水,使用前著重聞一聞有無異味;研磨的各種谷物食品貯藏時要加強通風,注意防潮、防霉變。

    最近,國家衛(wèi)健委向公眾發(fā)出提示:某些傳統(tǒng)小吃的制作過程存在風險,人們應(yīng)拋棄不良食俗。酵米面食物之所以能引起中毒,主要原因是使用了發(fā)霉變質(zhì)的原料,雖然通過挑選新鮮無霉變原料、勤換水等措施,能夠減少被致病菌污染的機會,但為保證生命安全,最好的預防措施是不制作、不食用酵米面類食品,特別是長時間發(fā)酵的酵米面類食品,一定要謹慎食用。

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