醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感的現(xiàn)狀調(diào)查

陳婷 王喜臣

摘 ?要：目的 了解醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感現(xiàn)狀，為醫(yī)學(xué)院校開展職業(yè)使命感教育提供實(shí)證資料。方法 采用職業(yè)使命感量表對吉林省某醫(yī)學(xué)院校2485名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 （1）醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感的整體水平中等偏高;（2）醫(yī)學(xué)生的職業(yè)使命感隨著年級增長存在變化，本科二、三年級的職業(yè)使命感較低，研究生的職業(yè)使命感高于本科階段。結(jié)論 ?醫(yī)學(xué)院校要重視開展及時性和經(jīng)常性的職業(yè)使命感教育。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生 ?職業(yè)使命感 ?現(xiàn)狀調(diào)查 ?分析

中圖分類號：G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1672-3791（2020）11（b）-0164-03

Abstract： Objective ?To understand the current situation of medical students' Professional mission sense and provide empirical data for medical colleges to carry out professional mission sense education. Method ?A vocational mission scale was used to investigate 2485 medical students in a medical college in Jilin province. Results ?（1） the overall level of medical students' vocational sense of mission was medium and high; （2） the vocational sense of mission of medical students changed with the growth of the grade. The vocational sense of mission of undergraduates in the second and third grade is relatively low， and that of postgraduates is higher than that of undergraduates Conclusion ?Medical colleges should pay attention to timely and regular vocational sense of mission education.

Key Words： Medical students; A sense of vocation; Present situation investigation; Analysis

職業(yè)使命感是指人們在某個領(lǐng)域工作時所具有的強(qiáng)烈的有意義的情感[1]，是一種源于自身，超越自我的召喚，個體不僅能在以有目的、有意義的方式去實(shí)現(xiàn)特定生活角色的過程中獲得價值感，并且能對他人和社會帶來積極意義[2]。醫(yī)生的工作職責(zé)是救死扶傷，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入大學(xué)前就為自己樹立了成為醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)治病救人的目標(biāo)。因此，醫(yī)學(xué)生可能相比其他普通高校學(xué)生擁有較高的職業(yè)使命感和社會責(zé)任。

《2017中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示，近十多年來我國普通高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生的招生人數(shù)逐漸遞增，從20世紀(jì)50年代的招生人數(shù)不足萬人到2016年招生人數(shù)接近80萬。醫(yī)學(xué)生是未來醫(yī)生隊(duì)伍的主力軍，醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感的提升對于未來醫(yī)生隊(duì)伍的壯大具有重要作用。因此，該研究采用問卷法對某醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的職業(yè)使命感現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，相關(guān)研究結(jié)果可以為醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感教育工作提供重要的實(shí)證依據(jù)。

1 ?研究方法

1.1 被試

以吉林省某醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生為取樣群體，采用隨機(jī)抽樣法，共抽取樣本2 485人，其中有效樣本2 356人;其中男生488人，女生1 868人;本科2 141人，碩士215人。

1.2 測量工具

采用張春雨編寫的職業(yè)使命感量表[3]，該量表共 11個項(xiàng)目，包含利他貢獻(xiàn)、導(dǎo)向力、意義與價值3個維度。采用利克特5點(diǎn)計(jì)分，從“完全不符合”到“完全符合”，記為1～5分，得分越高，說明被試職業(yè)使命感越強(qiáng)，總量表的Cronbach α系數(shù)為0.84，3個維度的Cronbach α系數(shù)均為0.77，該研究中總的Cronbach α 為0.905。

1.3 施測過程與統(tǒng)計(jì)處理

調(diào)查采取網(wǎng)絡(luò)答題的方式進(jìn)行施測，進(jìn)入測試前需閱讀測試指導(dǎo)語方可進(jìn)入測試，作答完畢后系統(tǒng)自動記錄作答內(nèi)容。工作人員從后臺對問卷結(jié)果進(jìn)行篩查，剔除無效數(shù)據(jù)，最后采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 ?結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感現(xiàn)狀

采用描述性統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感各維度及總體的水平，醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感量表總分為42.05±7.46，3個維度得分依次為利他貢獻(xiàn)15.93±2.88、導(dǎo)向力14.00±3.77、意義和價值12.12±2.43，具體結(jié)果見表1。

2.2 不同年級醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感的差異分析

采用單因素方差分析考察不同年級學(xué)生的職業(yè)使命感各維度以及總分的情況，具體見圖1、圖2。從圖中可以看出，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)使命感隨年級的升高有一定的變化，在利他貢獻(xiàn)（F=9.249）、導(dǎo)向力（F=5.259）、意義和價值（F=6.506）以及總分（F=9.656）上差異顯著（P<0.000）。

進(jìn)一步事后檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在利他貢獻(xiàn)方面，大一顯著高于大二、大三，研究生階段顯著高于大一至大四年級;在導(dǎo)向力方面，大一和大五顯著高于大二、大三，研一、研三顯著高于大一至大四;在意義和價值方面，大一顯著高于大一至大三，研一、研二顯著高于大二、大三;在職業(yè)使命感總分方面，大一、大五顯著高于大二、大三，研究生階段顯著高于大一至大四年級?？梢钥闯?，本科階段大二年級和大三年級的職業(yè)使命感相對較低，研究生的職業(yè)使命感較高。

3 ?討論

3.1 醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感的整體水平中等偏高，要重視學(xué)生內(nèi)在職業(yè)動機(jī)的保持

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感的整體水平偏高，與劉莉等人的研究結(jié)果一致[4]，這可能與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特殊性有關(guān)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生從報考學(xué)校、選擇專業(yè)到就業(yè)等都抱有較明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，職業(yè)認(rèn)同感較高，醫(yī)生職業(yè)的工作職責(zé)是救死扶傷，醫(yī)學(xué)生在選擇進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)前就對此有清晰的認(rèn)知。在職業(yè)使命感量表的3個維度中，可以看出學(xué)生在導(dǎo)向力維度上得分最高，說明醫(yī)學(xué)生們內(nèi)心感受到極大的驅(qū)動力感召自己從事醫(yī)生職業(yè)。但在利他貢獻(xiàn)和意義與價值維度得分處于中等偏高水平，說明醫(yī)學(xué)生在一定程度上能夠認(rèn)識到醫(yī)生職業(yè)有益于他人、造福他人，能夠?yàn)樯鐣龇瞰I(xiàn)，也想通過該職業(yè)實(shí)現(xiàn)自身的價值，但是這部分的認(rèn)知還需要進(jìn)一步提升?？傊?，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)使命感水平較高，但在醫(yī)學(xué)生的日常教育中還要注意進(jìn)一步保持和激發(fā)其從業(yè)的內(nèi)在動機(jī)，尤其是需要加強(qiáng)教育和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生關(guān)注醫(yī)生職業(yè)對社會的奉獻(xiàn)以及醫(yī)生楷模實(shí)現(xiàn)個人價值方面的相關(guān)內(nèi)容。

3.2 醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感隨著年級增長存在變化，要重視入學(xué)后對特殊階段職業(yè)使命感的教育

調(diào)查中可以看出，研究生的職業(yè)使命感高于本科生，本科階段二、三年級學(xué)生的職業(yè)使命感水平較低。分析原因可能有3個：第一，本科二、三年級學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力較重，過大的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)可能會動搖學(xué)生從事醫(yī)生職業(yè)的信心。第二，本科生對未來存在不確定感，畢業(yè)后是工作還是考研，目標(biāo)太遙遠(yuǎn)削弱了其對職業(yè)的認(rèn)同，而研究生階段離就業(yè)更近，職業(yè)規(guī)劃更清晰，對職業(yè)的價值和意義的認(rèn)識也就更高。第三，進(jìn)入學(xué)校后，通過去醫(yī)院實(shí)習(xí)、向前輩討教經(jīng)驗(yàn)以及閱讀網(wǎng)絡(luò)新聞等，接收到負(fù)面信息等會讓醫(yī)學(xué)生對職業(yè)產(chǎn)生懷疑，阮登峰等人[5]的研究就發(fā)現(xiàn)傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同度具有消極影響。在校學(xué)習(xí)期間是醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感形成的重要時期，對其當(dāng)下的學(xué)習(xí)成效以及今后的工作質(zhì)量均具有重要的作用，因此要注重對學(xué)生入學(xué)后尤其是大二、大三年級時的職業(yè)使命感教育。

4 ?結(jié)語

綜上所述，基于該調(diào)查，可以看到醫(yī)學(xué)生的職業(yè)使命感水平中等偏高，但是并沒有隨著年級的升高而有顯著的提升，尤其是在本科教育階段，這種現(xiàn)象更明顯，通過5年的職業(yè)教育，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)使命感并沒有顯著變化，這是值得醫(yī)學(xué)院校教育工作者關(guān)注和反思的。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該為將來醫(yī)療隊(duì)伍輸送人才，擁有較高職業(yè)使命感的醫(yī)學(xué)生能堅(jiān)定醫(yī)生職業(yè)的生涯發(fā)展，并對他人和社會帶來積極意義。因此，在醫(yī)學(xué)院校開展及時性和經(jīng)常性的職業(yè)使命感教育具有重要的意義。第一，入學(xué)時就可以通過開展醫(yī)德教育，提升學(xué)生的職業(yè)使命感，可以邀請校院德高望重的學(xué)者為學(xué)生進(jìn)行宣講，讓學(xué)生閱讀背誦醫(yī)學(xué)生宣言、謹(jǐn)記學(xué)校校訓(xùn)等，進(jìn)一步加深學(xué)生對醫(yī)生職業(yè)的認(rèn)識。第二，入學(xué)后還要通過座談分享會等形式，經(jīng)常性開展職業(yè)使命感教育，引導(dǎo)學(xué)生思考自己選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的原因，學(xué)習(xí)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生、醫(yī)生救死扶傷的事例，激發(fā)對職業(yè)的內(nèi)在認(rèn)同。

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