豬流行性腹瀉的研究進展及防控概述

林峰

（四川省蓬安縣巨龍鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，四川 蓬安 637855）

1971年，英格蘭地區(qū)的架子豬和育肥豬群暴發(fā)了以前未發(fā)生過的急性腹瀉。除了乳豬不發(fā)病外，該病的臨床表現(xiàn)都與豬傳染性胃腸炎病毒（TGEV）感染相似，且排除了該病由TGEV和其他已知的致腸病病原體所引起。該病蔓延至其他歐洲國家，被稱為“流行性病毒性腹瀉”（EVD）。1976年，在各年齡段的豬群（包括乳豬）中暴發(fā)了類似TGE 的急性腹瀉，但同樣排除了是TGEV 和其他已知的致腸病病原體所引起的。此病被稱為“2型EVD”，以區(qū)別于1971年暴發(fā)的1型腹瀉，兩者的區(qū)別是2型暴發(fā)時會侵害哺乳仔豬。1978年，發(fā)現(xiàn)一種類冠狀病毒與2 型腹瀉暴發(fā)有關(guān)。以一種命名為“CV777”的分離物進行實驗接種，發(fā)現(xiàn)對乳豬和育肥豬均有致病性。由于1型和2型腹瀉均是由此冠狀病毒引起的，故統(tǒng)稱為豬流行性腹瀉（PED），并沿用至今［1］。

1 病原學

根據(jù)遺傳和抗原特征，PED 病毒（PEDV）與TGEV、貓冠狀病毒、犬胃腸炎病毒和人冠狀病毒229E 同屬冠狀病毒科冠狀病毒屬的1 群。到目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)本病毒有不同的血清型。該病毒對乙醚、氯仿敏感。病毒粒子呈現(xiàn)多形，傾向圓形，外有囊膜。從患病仔豬腸灌液中濃縮和純化得到的病毒，不能凝集家兔、小鼠、豬、豚鼠、綿羊、牛、馬、雛雞和人的紅細胞。

2 流行病學

本病只發(fā)生于豬，各種年齡的豬都能感染發(fā)病。哺乳豬、架子豬或肥育豬的發(fā)病率很高，尤以哺乳豬受害最為嚴重，母豬發(fā)病率變動很大，約為15%～90%。病豬是主要傳染源。病毒存在于腸絨毛上皮細胞和腸系膜淋巴結(jié)，隨糞便排出后污染環(huán)境、飼料、飲水、交通工具及用具等而傳染。主要感染途徑是消化道。如果一個豬場陸續(xù)有不少窩仔豬出生或斷奶，病毒會不斷感染失去母源抗體的斷奶仔豬，使本病呈地方流行性。在這種繁殖場內(nèi)，豬流行性腹瀉可造成5～8周齡仔豬斷奶期的頑固性腹瀉。哺乳仔豬、斷奶仔豬和育肥豬的感染發(fā)病率為100%，哺乳仔豬病死率約50%，常在4～5周內(nèi)傳遍整個豬場。PED好發(fā)于冬季，夏季和春、秋季節(jié)也可發(fā)生，每年12月份至次年3月份是本病的高發(fā)期。常常是一頭豬發(fā)病后，同圈或鄰圈的豬在1周內(nèi)相繼發(fā)病，2～3周后癥狀可緩解。豬流行性腹瀉單一發(fā)生或與豬傳染性胃腸炎混合感染發(fā)病較為多見［2］。

3 臨床癥狀

PED 最主要的明顯癥狀是水樣腹瀉，或在腹瀉的同時伴有嘔吐，嘔吐多發(fā)生于吃食或吃奶后。病豬體溫正?；蛏愿?，精神沉郁，食欲減退或廢絕；持續(xù)腹瀉，糞便酸性，呈黃色、灰色或黑色水樣或糊狀，有一股很特別的臭味。病情隨病豬年齡的變化而有差異，年齡越小，癥狀越嚴重。1周齡內(nèi)的新生仔豬發(fā)病3～4 d后多因嚴重脫水而死亡，死亡率達50%～100%。哺乳仔豬發(fā)病癥狀明顯，體溫正常或稍偏高，表現(xiàn)嘔吐、腹瀉、脫水、運動僵硬等癥狀，少數(shù)病豬恢復后生長發(fā)育不良。同圈飼養(yǎng)的育肥豬感染后也會發(fā)生腹瀉，但癥狀較輕，1～2 周或更長時間后會自行康復，死亡率一般為1%～3%。成年豬癥狀較輕，有的僅表現(xiàn)嘔吐，重者水樣腹瀉3～4 d 后可自愈。PED 與TGE 極為相似，只是傳播速度較慢，哺乳仔豬死亡率稍低而已。暴發(fā)過急性腹瀉的豬場，在斷奶后2～3 周可能出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉，新引進的豬只也可能相繼發(fā)病。

4 致病機理

小腸是大部分營養(yǎng)成分吸收的場所，大腸段含有眾多的菌落，具有強大的發(fā)酵作用，所吸收的大部分是一些揮發(fā)性脂肪酸、電解質(zhì)和水分。仔豬在病原微生物和各種應(yīng)激因素的刺激下，腸道內(nèi)環(huán)境發(fā)生紊亂，病原微生物大量增殖，產(chǎn)生、釋放有害氣體和毒素，造成腸絨毛萎縮及上皮細胞變性、壞死、脫落，破壞腸黏膜完整性，使消化機能紊亂，小腸吸收能力降低，小腸中大量未充分消化的食糜進入大腸，經(jīng)大腸微生物發(fā)酵產(chǎn)生高濃度的有害酸，引起大腸內(nèi)滲透壓上升，大量水滲入大腸進而引起腹瀉，致使營養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)、體液嚴重丟失，影響豬的生長發(fā)育，成為僵豬甚至死亡［3］。

5 病理變化

病變主要在小腸，表現(xiàn)為小腸膨脹，充滿淡黃色液體，腸壁變薄發(fā)亮，腸黏膜充血，個別小腸黏膜有出血點，腸系膜充血，腸淋巴結(jié)充血、水腫，小腸絨毛變短，重癥者絨毛萎縮甚至消失。胃經(jīng)常是空的，或充滿膽汁樣的黃色液體，或充滿凝乳塊，有時也可見胃黏膜有不同程度的充血和出血病變。病死豬尸體消瘦脫水，皮下干燥，眼球凹陷。與傳染性胃腸炎相比，該病的胃內(nèi)膜出血程度不如傳染性胃腸炎明顯。其他實質(zhì)性器官無明顯病變［3］。

6 診斷

6.1 豬流行性腹瀉與豬傳染性胃腸炎的鑒別 相似處：有傳染性，多于冬季發(fā)病，幼齡仔豬發(fā)病多、死亡率高，大齡豬也可發(fā)病，但癥狀輕。不同處：傳染性胃腸炎患豬有時糞中帶血，有惡臭或腥臭味，患豬極度口渴，對新生仔豬的致死率高于豬流行性腹瀉，因為后者的傳播較慢［3］。

6.2 豬流行性腹瀉與豬輪狀病毒病的鑒別 相似處：有傳染性，多于冬季發(fā)病，哺乳、斷乳仔豬和成年豬均可感染發(fā)病，患病幼齡豬死亡率高，大齡豬死亡率低。不同處：輪狀病毒患豬的腸內(nèi)容物呈漿性或水樣，多為灰黃色或灰黑色。

6.3 豬流行性腹瀉與豬偽狂犬病的鑒別 相似處：有傳染性，仔豬嘔吐、腹瀉，糞便呈黃白色，精神沉郁，運動僵硬，大豬病輕，小豬病重。不同處：患偽狂犬病的初生仔豬在發(fā)病第2 d即眼紅、昏睡，體溫41～41.5 ℃，口流泡沫或流涎，后腿變紫，眼瞼浮腫，腹部有出血點，有癲癇發(fā)作［4］。

7 防控經(jīng)驗

7.1 嚴格預防 定期進行衛(wèi)生消毒，消毒池藥劑要經(jīng)常更換。即使引進種豬，也要嚴格檢疫，確定健康無病再引進，引種后必須隔離觀察21 d再作去留處理。不可在疫病高發(fā)的冬季引進，更不可從疫區(qū)和病豬場進豬，以免帶入病豬或帶毒豬而致流行性腹瀉暴發(fā)。

7.2 注意保溫 新生仔豬胃腸液分泌少，胃腸蠕動功能弱，抗病力低，如保溫不好，遭受冷害易患冬瀉病。必須封閉門窗，及時供熱保暖，實行高溫育仔，豬失熱少，抗病力強，自然不易生病。

7.3 注射疫苗 疫苗免疫是目前預防豬流行性腹瀉的主要手段，該病由于發(fā)病日齡小、發(fā)病急、病死率高，依靠自身的主動免疫往往來不及，因此現(xiàn)行的豬病毒性腹瀉疫苗大多是通過母豬預防注射，依靠初乳中的特異性抗體給仔豬提供保護。注射疫苗時可以使用豬傳染性胃腸炎與豬流行性腹瀉二聯(lián)苗，產(chǎn)前6 周和2 周給母豬接種。疫苗有強毒疫苗、弱毒疫苗、滅活疫苗之分。

7.3.1 強毒疫苗 多用本場病豬的腸內(nèi)容物或糞便混入飼料中，對母豬尤其是妊娠母豬進行口服感染，通過被動免疫使仔豬得到明顯保護。但是該方法中使用的糞便強毒容易造成豬場環(huán)境污染，強毒長期存在會導致本病反復發(fā)作，故此方法應(yīng)該減少使用或禁止使用。

7.3.2 弱毒疫苗 由于病毒誘導抗體產(chǎn)生快，抗體水平高，因此在主動免疫時弱毒疫苗的免疫效果比滅活疫苗好，但是由于PED 在我國流行廣，豬群母源抗體水平普遍高，因此弱毒疫苗的主動免疫效果有時會受到限制。

7.3.3 滅活疫苗 安全性好，母源抗體對免疫效果影響小，免疫妊娠母豬后，產(chǎn)生的母源抗體對仔豬的保護性好。

7.4 饑餓療法 豬腹瀉后當即實行1～2 d的饑餓療法，但是要自由飲水。排出病毒和代謝產(chǎn)物，暫時控空肚子，減輕胃腸負擔，恢復胃腸功能，從而減輕病癥，縮短病程，促進康復，減少糧食和藥物的浪費。

7.5 補充體液 仔豬剛開始腹瀉時，要趁其能吃能喝、體況好大量飲足口服補液鹽，靜脈或腹腔注射5%～10%葡萄糖鹽水和5%碳酸氫鈉溶液。在患病期間大量補充葡萄糖氯化鈉溶液，每25 kg 水加磺胺間甲氧嘧啶片25 g、葡萄糖1.25 kg、食鹽225 g，讓豬自由飲用3～5 d；同時供給大量清潔飲水和易消化的飼料，使較大的病豬加速恢復，減少仔豬死亡。

7.6 藥物治療 口服四環(huán)素、磺胺、黃連素、高錳酸鉀等可防止繼發(fā)感染，減輕癥狀。應(yīng)用鹽酸嗎啉胍片（每片0.1 g），用量為：成母豬3 片/次，15日齡以內(nèi)哺乳仔豬1片/次，15日齡以上哺乳仔豬1.5 片/次，育肥豬2 片/次，每日3 次，喂食（吃奶）前投服。應(yīng)用口服補液鹽（氯化鈉3.5 g、碳酸氫鈉2.5 g、氯化鉀1.5 g、葡萄糖20 g，加溫水1 000 mL）供豬自飲或灌服?；钾i經(jīng)以上方法治療后效果顯著，康復迅速。對嚴重“水腹”的采用“長效米先”（主要成分：土霉素等）按0.2 mL/kg肌注，1 次/d；或應(yīng)用“腸白金”（主要成分：益生菌）0.15 mL/kg加“圓藍五肽”（主要成分：解除免疫抑制、提高免疫力的中藥多肽提取劑）0.2 mL/kg 肌注，每天一次。還可肌注少量阿托品抑制腹瀉，肌注適量VB6止嘔。

7.7 中藥治療 用中藥治療患病豬，可縮短病程，節(jié)省藥費，提前恢復。應(yīng)以清熱解毒、健目、理氣、分清濁、澀腸為主，通常使用“烏梅散”加減處方：黃連、黃芩、板藍根、陳皮、六神曲、車前子、訶子，配以甘草調(diào)和諸藥，再以烏梅為藥引。

7.8 特異療法 發(fā)病豬場采取人工感染，PED用病死豬的小腸內(nèi)容物或糞便濾液飼喂產(chǎn)前30 d的母豬，誘導產(chǎn)生特異性免疫力，預防仔豬發(fā)病，保護仔豬免受感染?；蛟谧胸i出生后1周人工感染該病毒，以刺激仔豬產(chǎn)生主動免疫。也可以用免疫血清或全血進行口服治療或預防，對剛生下的仔豬用康復豬血清口服，每天每只10 mL，連用3 d。用傳染性胃腸炎愈后的成年豬血治療發(fā)病的吃奶仔豬也有一定的療效，用患過傳染性胃腸炎但康復的母豬給仔豬喂奶，可使仔豬獲得被動免疫［5］。

7.9 干擾療法 用雞新城疫1系疫苗做干擾素，可以有效地干擾和破壞病毒對豬體的病理損傷，達到控制病毒侵害的目的。方法：用雞瘟疫苗給仔豬肌肉注射3～5 mL，中豬注射5～10 mL，大豬注射10～15 mL；一次性皮下注射或交巢穴注射，一般用藥一次后腹瀉即可停止，嚴重時可再度用藥一次，有效率在95%以上。

8 小結(jié)

近些年來，PED 的研究已經(jīng)取得了很多的進展，特別是在PED 的實驗室診斷和疫苗研制方面。運用實驗室診斷方法及時發(fā)現(xiàn)PED感染，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，并通過疫苗的預防接種，大大減少PED 對養(yǎng)豬業(yè)的危害。由于國內(nèi)混合感染情況常有發(fā)生，因此在疫苗的研究上還應(yīng)進一步深入。相信在不久的將來能夠?qū)ωi腹瀉性疾病有更深入的了解，并為預防此類疾病提供更堅實的基礎(chǔ)。

近年來對豬流行性腹瀉實驗室診斷技術(shù)的研究，主要是應(yīng)用血清學方法和分子生物學方法，后者以其實用性強、高效、快速、準確而被廣泛應(yīng)用。尤其是RT-PCR 診斷技術(shù)，該方法比其他診斷方法更加敏感，特異性也更強。但由于受到儀器設(shè)備的限制，分子生物學診斷方法目前還無法普及，導致無法應(yīng)用于臨床診斷。隨著分子生物學技術(shù)的不斷發(fā)展，這種診斷技術(shù)在豬流行性腹瀉的診斷中將會得到廣泛應(yīng)用。

在綜合防控方面，筆者建議：規(guī)模豬場應(yīng)避免從疫區(qū)或發(fā)病豬場引進種豬；適時進行疫苗注射；對患豬加強消毒，注意保溫、補液；保證患豬食欲，提高患豬的免疫力；繼發(fā)感染可口服四環(huán)素、磺胺、黃連素、高錳酸鉀等，減輕癥狀；還可以采用特異療法、干擾療法進行治療。