按摩法在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用

1 按摩的作用

按摩可以增強(qiáng)淋巴和血液循環(huán)，促使淡性滲出物消散，并能使粘連軟化和減輕疼痛，提高肌肉的緊張力以及組織的營(yíng)養(yǎng)和再生作用；刺激皮膚神經(jīng)末梢，可以反射地引起神經(jīng)機(jī)能的變化，進(jìn)而影響整個(gè)機(jī)體的機(jī)能發(fā)生改變，又可改善皮脂腺及汗腺的分泌機(jī)能，加強(qiáng)散熱作用，并反射地提高物質(zhì)代謝和氣體代謝，加強(qiáng)氧化過(guò)程。被按摩的局部皮膚中，可產(chǎn)生組織胺和類(lèi)組織胺物質(zhì)，對(duì)分布于毛細(xì)血管網(wǎng)的神經(jīng)末梢有刺激作用，故皮膚有紅、熱等表現(xiàn)。此外，按摩對(duì)大腦皮質(zhì)具有輕微的刺激作用，可增強(qiáng)其興奮過(guò)程。長(zhǎng)時(shí)間的按摩可以增強(qiáng)皮質(zhì)的保護(hù)性抑制的發(fā)展，使牲畜出現(xiàn)一種半催眠狀態(tài)，有利于皮質(zhì)細(xì)胞機(jī)能的恢復(fù)，進(jìn)一步對(duì)病理過(guò)程有良好作用。

2 按摩的技術(shù)

按摩須用清潔及干燥的手或柔軟而清潔的干草或器械等進(jìn)行。按摩部位應(yīng)事先除掉灰塵，使其清潔、干燥。按摩應(yīng)順著淋巴管的徑路和朝向局部淋巴腺的方向進(jìn)行。按摩持續(xù)時(shí)間和程度以不損傷皮膚和不發(fā)生炎癥為宜。在按摩時(shí)嚴(yán)防動(dòng)作粗暴和施以強(qiáng)力，應(yīng)緩慢、輕微而且有節(jié)奏地進(jìn)行。通常是由輕微的壓力開(kāi)始，漸次增大壓力，以后再減輕，如此反復(fù)操作。在按摩過(guò)程中，使病畜始終有舒服感為宜；若病畜表現(xiàn)不安或有抗拒動(dòng)作時(shí)，應(yīng)立即停止。

2.1 按撫法（推摩法、撫摩法）是按摩法中最常用的一種，即由健康部開(kāi)始漸至患部，然后再到健康部分。按撫法可分如下幾種：

2.1.1 手掌按撫法多用于體表的平坦部位，例如股部、腹脅部、臀部及頸側(cè)等。

2.1.2 十字形按摩法用兩手掌交叉進(jìn)行，多用于膝、腕、跗關(guān)節(jié)等。

2.1.3 鉗形按摩法適用于屈腱和腓腸肌的按摩。在進(jìn)行時(shí)，術(shù)者的食、中指和大拇指置于被按摩腱的兩側(cè)，緩緩地進(jìn)行。

2.1.4 腳按撫法腸閉結(jié)病畜很老實(shí)地橫臥在地上不起時(shí)，可用此法按撫。術(shù)者將一腳放于病畜的腹壁上，輕輕踩撫，并逐漸移動(dòng)位置，當(dāng)病畜出現(xiàn)舒服感覺(jué)時(shí)，可稍用力地踩撫。在踩撫時(shí)，必須特別小心病畜突然站起。

2.2 摩擦法即用手回轉(zhuǎn)地摩擦皮膚和深在組織或手持柔軟的清潔草把進(jìn)行摩擦。本法適用于瘤胃膨脹、瘤胃食滯和腸閉結(jié)等。摩擦法又可分為：指摩擦法（用若干手指進(jìn)行），掌摩擦法（用手掌后部進(jìn)行），拳摩擦法（用拳的掌側(cè)面或拳側(cè)面進(jìn)行），草把摩擦法（手持清潔而柔軟的草把進(jìn)行摩擦）。

2.3 揉捏法先將皮膚或組織抓住提起，隨后壓擠組織或斷斷續(xù)續(xù)地壓迫組織。適用于肌肉萎縮、肌肉不全麻痹及全麻痹、肌肉性過(guò)勞、腱與其附近足協(xié)的粘連等。揉捏法有五種：指揉捏法，將患部置于大拇指與其余手指之間，利用各指前部的滑動(dòng)性，持續(xù)地壓迫揉捏；掌揉捏法，與上法相同，但以全掌進(jìn)行；滾揉捏法，將患部挾持于兩手間，兩手進(jìn)行迅速的滾轉(zhuǎn)動(dòng)作；扭揉捏法，用兩手抓住肌腱，右手向外，左手向內(nèi)牽引肌腱，并立刻做相反的動(dòng)作，使肌腱在手中成“S”狀運(yùn)動(dòng)，并沿肌腱移動(dòng)兩手；壓擠法：即用兩手?jǐn)D住組織揉捏。

2.4 叩打法即用手指、手掌或拳頭對(duì)組織不停地進(jìn)行敲打，適用于各種組織的陳舊性硬化，叩打法有以指尖的掌側(cè)進(jìn)行短暫的敲打，有輕拍法：以手掌輕拍組織，砍劈法：有的用小指和掌緣輪流敲打的動(dòng)作來(lái)進(jìn)行按摩，為了緩和敲打里，宜將手指呈扇形伸展開(kāi)，與畜體接觸時(shí)，將手指折疊起來(lái)，還有拳擊法：以半握拳的拳面打擊組織的。

2.5 震顫法是用一系列的、均勻而輕微的力量和迅速反復(fù)的震蕩性運(yùn)動(dòng)來(lái)按摩組織。

2.6 器械按摩法是用特制的器械，如小槌、滾柱、手搖式震顫按摩器及電動(dòng)按摩器等進(jìn)行按摩。

3 按摩時(shí)間及次數(shù)

按摩通常是在發(fā)病3d以后進(jìn)行，也有些疾病是在發(fā)病后立即進(jìn)行，例如瘤胃膨脹、腸閉結(jié)等。每次平均10～15min左右，每天1～2次或數(shù)次。對(duì)急性炎癥的治療不少于10d，對(duì)慢性炎癥可達(dá)30d以上。

4 按摩療法的適應(yīng)癥和禁忌癥

按摩療法的適應(yīng)癥為反芻獸前胃疾病（按摩左腹脅部）、馬麻痹性肌紅蛋白尿癥、膀胱麻痹（直腸內(nèi)按摩）、挫傷、肌肉萎縮、肌肉麻痹及不全麻痹、肌炎、肌肉過(guò)勞、肌肉風(fēng)濕癥等。皮膚有損傷、化膿過(guò)程、皮膚病、淋巴管炎、血栓性靜脈炎、惡性腫瘤以及病畜體溫增高等禁忌按摩。