雙歧三聯(lián)活菌散聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效及對(duì)患兒免疫功能的影響

湖南省邵陽市第二人民醫(yī)院（422000）姜海燕

小兒腹瀉患兒的臨床癥狀表現(xiàn)主要包括大便次數(shù)明顯增多，大便性狀改變等，同時(shí)，部分患兒可合并不同程度的嘔吐癥狀等不良反應(yīng)[1]。小兒腹瀉在一定程度上可導(dǎo)致患兒的生長發(fā)育、營養(yǎng)吸收受影響。此次研究工作旨在探討雙歧三聯(lián)活菌散聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效及對(duì)患兒免疫功能的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇從2018年2月～2019年2月收治的100例小兒腹瀉患兒為研究對(duì)象，劃分為兩組。研究組：性別：男性34例，女性16例；年齡：5個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.50±0.25）歲；病程時(shí)間：2～22日，平均病程時(shí)間為（13.50±2.05）日。對(duì)照組：性別：男性36例，女性14例；年齡：5個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.65±0.15）歲；病程時(shí)間：2～22日，平均病程時(shí)間為（13.25±2.15）日。兩組患兒的臨床資料無明顯差異性，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組患兒收治入院后均給予常規(guī)治療方法，結(jié)合患兒的脫水程度，給予靜脈點(diǎn)滴5%濃度的GS溶液，積極糾正紊亂電解質(zhì)，積極穩(wěn)定機(jī)體中酸堿平衡，予以降溫治療處理，給予流食。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組行蒙脫石散治療，結(jié)合患兒的年齡給量，＜1歲者，一日3次，每次1.0g，≥1歲者，一日3次，每次2.0～3.0g。研究組行雙歧三聯(lián)活菌散聯(lián)合蒙脫石散（具體用法用量與對(duì)照組相同）治療。雙歧三聯(lián)活菌散具體用法用量為結(jié)合患兒的年齡給量，＜0.5歲者，一日3次，每次1.0g，≥0.5歲者，一日3次，每次2.0g。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組患兒的臨床療效，治療前后止瀉時(shí)間，治療前后住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，并經(jīng)X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（）表示，并經(jīng)t檢驗(yàn)；若P＜0.05則提示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床療效的比較 與對(duì)照組（84.00%）比較，研究組患兒的臨床治療總有效率（100.00%）更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒止瀉時(shí)間與住院天數(shù)的比較與對(duì)照組患兒的止瀉時(shí)間（4.05±1.45）d、住院天數(shù)（7.20±1.30）d比較，研究組的（2.10±0.20）d與（5.10±0.20）d均更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

對(duì)于消化道中細(xì)菌病毒以及毒素，蒙脫石散可以起到較強(qiáng)的固定效果及抑制效果，可以產(chǎn)生較強(qiáng)的消化道黏膜覆蓋能力。除此之外，蒙脫石散可以借助與黏液糖蛋白相結(jié)合模式以促使受損腸道黏膜有效修復(fù)，從而有效提高黏膜屏障的攻擊因子防御水平[2]。

雙歧三聯(lián)活菌屬于治療因腸道菌群失衡誘發(fā)而致的急性腹瀉、慢性腹瀉、便秘等良好藥物的類型。雙歧三聯(lián)活菌也被臨床運(yùn)用于治療輕中度急性腹瀉疾病、慢性腹瀉疾病、消化不良疾病、嘔吐等疾病中。值得一提的是，臨床治療因腸道菌群失調(diào)而誘發(fā)內(nèi)毒素血癥方面，運(yùn)用雙歧三聯(lián)活菌也有一定效果。雙歧三聯(lián)活菌可以給予機(jī)體直接補(bǔ)充正常生理細(xì)菌，從而有效調(diào)節(jié)其腸道菌群平衡度，有效清除及抑制腸道內(nèi)致病菌數(shù)量，以實(shí)現(xiàn)減少腸源性毒素生成，促進(jìn)機(jī)體免疫力被激活的目的。

從本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)可知，研究組的臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組的止瀉時(shí)間及住院天數(shù)均明顯短于對(duì)照組（P＜0.05）；研究結(jié)果表明，在給予小兒腹瀉患兒實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)治療過程中，采用雙歧三聯(lián)活菌散聯(lián)合蒙脫石散治療方法，可以有效縮短其止瀉時(shí)間，有效改善其癥狀體征，有效提高其機(jī)體免疫力以及臨床治療效果，從而利于縮短住院天數(shù)，促進(jìn)早日康復(fù)。

綜上所述，臨床結(jié)合小兒腹瀉患者的疾病特點(diǎn)，年齡特點(diǎn)以及身體狀況，在臨床給予常規(guī)對(duì)癥治療過程中，實(shí)施雙歧三聯(lián)活菌散聯(lián)合蒙脫石散治療方法具有重要作用，可以有效改善臨床療效，可以有效縮短患兒的止瀉時(shí)間及住院時(shí)間，值得在臨床中加強(qiáng)推廣應(yīng)用。