江西省宜春新建醫(yī)院(336000)李清婷
從當今臨床醫(yī)學角度分析,老年患者群體屬于特殊人群,該人群在自身機能免疫能力、生理功能等多個方面都逐漸衰退。因此,大部分老年患者在就診觀察后都會出現(xiàn)多種其他癥狀,甚至一部分患者還會出現(xiàn)合并綜合征,這在一定程度上極大增加了患者治療和手術(shù)難度。尤其是對于老年患者來說,在制定手術(shù)和麻醉方案時,醫(yī)護人員需要反復更改,從而制定科學合理的麻醉方案?;诖?,本文對老年患者群體中應用注射用苯磺酸順阿曲庫銨麻醉效果進行詳細研究,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2016年7月~2019年7月收治的60例老年患者進行研究,并且將其隨機分為實驗組和對照組,每組各30例患者。對照組采用阿曲庫銨藥物麻醉,實驗組采用注射用苯磺酸順阿曲庫銨,對比兩組患者最終治療效果。對照組中男性患者17例,女性患者13例,年齡范圍65~81歲,平均年齡為(71.25±1.35)歲;實驗組當中男性患者18例,女性患者12例,年齡范圍66~82歲,平均年齡為(71.84±1.44)歲。兩組患者的一般資料均無顯著性差異(P>0.05),因此具有一定的可比性。
1.2 方法 所有參與本次實驗研究患者均已自愿簽訂知情同意書,術(shù)前醫(yī)護人員告知患者術(shù)前8小時嚴禁喝水、進食,對患者肌肉注射東莨膽堿0.3mg;麻醉誘導采用靜脈注射芬太尼以及丙泊酚等藥物。在以上麻醉工作均準備完成之后,對照組患者采用阿曲庫銨,注射劑量為0.3mg/kg;實驗組患者使用苯磺酸順阿曲庫銨,注射的劑量是0.15mg/kg。
1.3 觀察指標 對比兩組患者用藥情況,包括患者麻醉起效時間、術(shù)后住院恢復治療時間以及術(shù)后完全蘇醒時間;對比兩組患者出現(xiàn)不良反應比率,包括惡心、嘔吐、心率失常以及躁動。
1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究均行SPSS20.0軟件處理,其中計量資料兩組患者用藥情況對比用()的形式表示,行t檢驗;計數(shù)資料兩組患者出現(xiàn)不良反應比率對比用[n(%)]的形式表示,行X2檢驗,當兩組患者數(shù)據(jù)展現(xiàn)出明顯差異,同時數(shù)據(jù)出現(xiàn)P<0.05時說明具有統(tǒng)計學意義。
2.1 經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析兩組患者用藥情況,實驗組患者麻醉起效時間(1.54±0.41)min、住院時間(4.33±1.22)d、完全蘇醒時間(16.54±3.17)min均優(yōu)于對照組(2.87±0.49)min、(9.77±2.14)d、(23.55±4.11)min,P<0.05顯示統(tǒng)計學分析意義存在。
2.2 經(jīng)卡方值檢測兩組患者出現(xiàn)不良反應比率,實驗組不良反應發(fā)生概率10%優(yōu)于對照組不良反應發(fā)生概率33.34%,P<0.05顯示統(tǒng)計學分析意義存在。
苯磺酸順阿曲庫銨藥物屬于一種非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑。這種藥物能夠與膽堿能受體充分結(jié)合,從而對乙酰膽堿正常去極化造成一定影響,以此最終達到競爭性神經(jīng)肌肉傳導阻滯作用。同時,在患者行全麻時能夠促進機體骨骼肌快速處于松弛狀態(tài),有效增加患者麻醉深度[1]。
通過本文研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析兩組患者用藥情況,實驗組患者用藥情況優(yōu)于對照組,P<0.05顯示統(tǒng)計學分析意義存在;這與金玉坤,史莉萍,張滌非[2](2018)研究中研究組各項數(shù)據(jù)指標(麻醉起效t=29.221,P=0.001、術(shù)后完全蘇醒t=13.561,P=0.001、術(shù)后住院恢復治療t=10.885,P=0.001)短于常規(guī)組研究結(jié)果類似。
經(jīng)卡方值檢測兩組患者出現(xiàn)不良反應比率,實驗組不良反應發(fā)生概率10%優(yōu)于對照組不良反應發(fā)生概率33.34%,P<0.05顯示統(tǒng)計學分析意義存在。這與張寶金[3](2018)中研究不良反應概率(2.33%)低于常規(guī)組不良反應概率(17.44%)結(jié)果類似。
綜上所述,在老年患者群體中應用注射用苯磺酸順阿曲庫銨麻醉效果良好,患者不良反應較少,且具有較高的安全性,故值得在臨床中廣泛應用和推廣。