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    多元化健康宣教在老年心血管疾病患者護理中的應用

    2020-12-27 09:11:23河南省確山縣人民醫(yī)院463200蔡俊霞
    首都食品與醫(yī)藥 2020年11期
    關(guān)鍵詞:多元化心血管飲食

    河南省確山縣人民醫(yī)院(463200)蔡俊霞

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 經(jīng)我院倫理委員會審批通過,選取我院112例老年心血管疾病患者(2018年2月~2019年4月),均知曉本研究,已簽署同意書。排除合并其他嚴重疾病、精神疾病及溝通交流障礙者。根據(jù)建檔時間不同分為兩組,各56例。對照組:女22例,男34例;年齡60~78歲,平均(68.35±4.16)歲。研究組:女25例,男31例;年齡60~80歲,平均(69.51±4.72)歲。兩組基線資料無顯著差異(P>0.05)。

    1.2 方法 對照組施行常規(guī)護理干預:包括口頭健康宣教、指導患者遵醫(yī)囑用藥、合理飲食等。研究組于對照組基礎上增設多元化健康宣教:綜合評估患者健康認知、心理狀況及文化水平,制定個體化健康宣教措施,選擇適合患者的方式,如播放心血管疾病相關(guān)視頻資料,或利用微信群,或開展健康知識講座,內(nèi)容包括心血管疾病發(fā)病基礎知識、藥物治療效果、自我管理方法;定期開展病友交流會,每2周1次,邀請病情控制良好患者分享健康經(jīng)驗,引導患者積極參與討論、提出問題,并給予詳細解答;積極主動與患者溝通交流,及時發(fā)現(xiàn)患者心理情緒,開展針對性心理疏導,并教會患者應用音樂療法、正念冥想等調(diào)節(jié)情緒。兩組均持續(xù)干預2個月。

    1.3 觀察指標 兩組干預2個月后健康知識掌握程度及遵醫(yī)行為,采用我院自行編制的健康知識調(diào)查問卷(心血管疾病基礎知識、常用藥物、飲食管理等)評估健康知識掌握程度,總分100分,≥90分為優(yōu),70~89分為良,<70分為差。遵醫(yī)行為包括規(guī)范用藥、合理飲食、堅持鍛煉3項;兩組干預前、干預2個月后焦慮情緒,采用漢密頓焦慮量表(HAMA)評定,總分56分,焦慮情緒越嚴重,對應分值越高。

    1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0軟件,計量資料:以(±s)表示、t檢驗;計數(shù)資料:以n(%)表示、χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 健康知識掌握程度及遵醫(yī)行為 干預2個月后,研究組健康知識掌握優(yōu)良率(98.21%)、規(guī)范用藥率(94.64%)、合理飲食率(89.29%)、堅持鍛煉率(85.71%)均較對照組(83.93%、78.57%、75.00%、69.64%)高(P<0.05)。

    2.2 焦慮情緒 干預前,研究組HAMA評分(13.59±4.26)分與對照組(12.87±5.10)分無顯著差異(P>0.05);干預2個月后,研究組HAMA評分(7.32±2.59)分較對照組(9.46±3.68)分低(P<0.05)。

    3 討論

    心血管疾病具有較高發(fā)病率及病死率,患者預后情況受多方面因素影響,如遵醫(yī)行為、自我管理能力、飲食、情緒控制等,加強健康宣教,改善心血管疾病患者健康認知,對改善其健康行為及預后效果具有重要意義[1]。本研究將多元化健康宣教應用于研究組心血管疾病患者,持續(xù)干預2個月后發(fā)現(xiàn),研究組健康知識掌握優(yōu)良率、規(guī)范用藥率、合理飲食率、堅持鍛煉率均高于對照組,且研究組HAMA評分低于對照組(P<0.05)。分析其原因在于:多元化健康宣教能綜合應用多媒體宣教、網(wǎng)絡平臺宣教、模范引導等多種方法對患者實施健康宣教[2]。本研究中首先對患者健康認知及心理狀況等進行綜合評估,根據(jù)患者個體化特征制定健康宣教措施,更具有實際性,利于促進宣教工作順利開展。選擇合適的宣教方式,可有效提高患者學習主動性,且能滿足不同文化水平患者學習需求,從而有效提高患者健康知識掌握情況,改善患者自我管理能力,利于改善遵醫(yī)行為。在此基礎上對患者心理方面進行評估、干預,幫助患者抒發(fā)內(nèi)心感受,并教會患者進行自我調(diào)整,可有效改善患者心理狀況,從而提高治療積極性,改善健康行為。

    綜上可知,老年心血管疾病患者治療期間增設多元化健康宣教,能顯著改善患者健康知識掌握情況,且能有效減輕焦慮情緒,從而提高遵醫(yī)行為,有助于改善預后效果,具有較高推廣價值。

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