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    強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性心律失常致心臟驟?;颊呱w征相關(guān)指標(biāo)的影響

    2020-12-27 09:11:23河南省葉縣人民醫(yī)院467200段麗娜
    首都食品與醫(yī)藥 2020年11期
    關(guān)鍵詞:體征成功率惡性

    河南省葉縣人民醫(yī)院(467200)段麗娜

    心律失常為臨床常見(jiàn)心血管疾病,而惡性心律失常是最為嚴(yán)重類型,具有發(fā)病急驟、進(jìn)展快、病情嚴(yán)重等特點(diǎn),常伴發(fā)心臟驟停,增加治療難度,且預(yù)后較差。因此,臨床針對(duì)惡性心律失常致心臟驟?;颊撸枳龊孟嚓P(guān)搶救工作,并給予及時(shí)有效干預(yù)措施,以加快生命體征恢復(fù),提高搶救成功率。鑒于此,本研究選取惡性心律失常致心臟驟?;颊?2例,旨在探究強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)效果。具體如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),選取我院2018年5月~2019年5月收治的惡性心律失常致心臟驟?;颊?2例,入院時(shí)間分為觀察組(n=41)與對(duì)照組(n=41)。觀察組男22例,女19例;年齡40~73歲,平均(58.32±6.11)歲。對(duì)照組男23例,女18例;年齡41~74歲,平均(59.11±5.84)歲。兩組資料均衡可比(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):診斷為惡性心律失常致心臟驟停;家屬簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):其他因素所致心臟驟停者;其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。

    1.2 方法 對(duì)照組展開(kāi)常規(guī)護(hù)理,建立靜脈通道,并給予吸氧、用藥處理,密切關(guān)注患者生命體征,做好搶救準(zhǔn)備工作。上述基礎(chǔ)上觀察組展開(kāi)強(qiáng)化護(hù)理干預(yù):①總結(jié)問(wèn)題:根據(jù)搶救經(jīng)驗(yàn),總結(jié)搶救中存在問(wèn)題,如吸氧措施、治療措施、搶救熟練度、心電監(jiān)護(hù)知識(shí)掌握度等,分析上述內(nèi)容對(duì)搶救效果影響,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn);②完善護(hù)理流程:通過(guò)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié),梳理并完善具體護(hù)理方案,如惡性心律失常致心臟驟停搶救方案,促進(jìn)搶救工作順利進(jìn)行;③加強(qiáng)培訓(xùn)力度:定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行演練及理論培訓(xùn),如吸氧、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、心電監(jiān)護(hù)等,進(jìn)一步提高護(hù)理人員職業(yè)技能;④健全護(hù)理機(jī)制:完善相關(guān)護(hù)理制度,如惡性心律失常致心臟驟停護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、搶救質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并將心肺復(fù)蘇規(guī)范操作流程制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。

    1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組生命體征恢復(fù)時(shí)間,包括自主呼吸、竇性心律及自主循環(huán)恢復(fù)時(shí)間;比較兩組搶救成功率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS24.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(±s)表示,t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 搶救成功率 觀察組初步搶救成功36例,搶救完全成功32例;對(duì)照組初步搶救成功17例,搶救完全成功10例,觀察組初步搶救成功率87.80%(36/41)高于對(duì)照組41.46%(17/41)(P<0.05),觀察組搶救完全成功率78.05%(32/41)高于對(duì)照組24.39%(10/41)(P<0.05)。

    2.2 生命體征恢復(fù)時(shí)間 觀察組自主呼吸恢復(fù)時(shí)間(32.11±15.65)min短于對(duì)照組(156.74±20.12)min(P<0.05),觀察組竇性心律恢復(fù)時(shí)間(3.11±2.10)min短于對(duì)照組(5.98±2.57)min(P<0.05),觀察組自主循環(huán)恢復(fù)時(shí)間(43.12±18.65)min短于對(duì)照組(108.74±23.14)min(P<0.05)。

    3 討論

    惡性心律失常致心臟驟停病情危重,通常需要心肺復(fù)蘇等綜合治療措施進(jìn)行急救,有研究指出,給予此類患者科學(xué)有效干預(yù)措施,可明顯提高搶救效果,改善預(yù)后水平[1]。加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)是臨床常見(jiàn)護(hù)理干預(yù)措施,通過(guò)總結(jié)分析以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,并給予解決處理,有助于提高護(hù)理工作質(zhì)量[2]。此外,強(qiáng)化護(hù)理工作中,護(hù)理人員根據(jù)既往護(hù)理缺陷完善相關(guān)護(hù)理流程,并加強(qiáng)培訓(xùn)力度,進(jìn)一步提高護(hù)理人員操作技能;同時(shí)為確保護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員操作規(guī)范性,制定多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),并將心肺復(fù)蘇規(guī)范操作流程制度化,有助于提高護(hù)理質(zhì)量,提高搶救成功率。本研究將強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于惡性心律失常致心臟驟停患者中,結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組自主呼吸、竇性心律及自主循環(huán)恢復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組,且初步搶救成功率、搶救完全成功率高于對(duì)照組(P<0.05),可見(jiàn)科學(xué)有效干預(yù)措施,可加快患者生命體征恢復(fù),提高搶救成功率。

    綜上所述,強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可加速惡性心律失常致心臟驟?;颊呱w征恢復(fù),提高搶救成功率。

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