小兒過敏性紫癜應(yīng)用西咪替丁+雙嘧達(dá)莫片治療的可行性研究

河南省平頂山市婦幼保健院（467000）袁勝男

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年5月～2019年3月收治的82例小兒過敏性紫癜患者分兩組后擬定每組紫癜藥物治療方案；參照組（41例）：男30例，女11例；年齡7～14歲，平均（10.82±1.13）歲；研究組（41例）：男32例，女9例；年齡8～15歲，平均（10.89±1.05）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：無先心病等；知情同意書簽署；倫理委員會批準(zhǔn)；觀察對比兩組小兒過敏性紫癜患者的一般資料，結(jié)果均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 收治的小兒過敏性紫癜患者經(jīng)過分組后，藥物治療過程中，均選擇維生素C以及抗組胺藥物完成常規(guī)治療；此外，參照組具體為：選擇西咪替?。▏帨?zhǔn)字H13021561，邯鄲滏榮制藥有限公司）藥物展開口服治療，頻率為3次/d，劑量為0.2g/次，為期2w治療；研究組具體為：西咪替丁藥物應(yīng)用方法同參照組過敏性紫癜患兒保持一致，此外，選擇雙嘧達(dá)莫片（國藥準(zhǔn)字H14020968，亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）展開口服治療，頻率為2次～3次/d，劑量為2mg/kg～3mg/kg，為期2w治療[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比兩組小兒過敏性紫癜患者紫癜療效、腹痛消失時(shí)間、紫癜消失時(shí)間、關(guān)節(jié)腫痛消失時(shí)間、皮疹消失時(shí)間、消化道癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)（瘙癢、腹瀉、頭痛、惡心）發(fā)生率。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患兒關(guān)節(jié)腫痛癥狀、水腫癥狀與皮膚癥狀均轉(zhuǎn)為正常，腎功能以及尿常規(guī)均轉(zhuǎn)為正常；有效：患兒關(guān)節(jié)腫痛癥狀、水腫癥狀與皮膚癥狀均獲得好轉(zhuǎn)，腎功能以及尿常規(guī)均獲得好轉(zhuǎn)；無效：患兒關(guān)節(jié)腫痛癥狀、水腫癥狀與皮膚癥狀均轉(zhuǎn)無好轉(zhuǎn)，腎功能以及尿常規(guī)均無好轉(zhuǎn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對于兩組小兒過敏性紫癜患者的藥物治療結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（紫癜療效以及安全性）、計(jì)量資料（腹痛消失時(shí)間、紫癜消失時(shí)間、關(guān)節(jié)腫痛消失時(shí)間、皮疹消失時(shí)間、消化道癥狀消失時(shí)間）各以n(%)、±s表示，各行X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 紫癜療效對比 研究組小兒過敏性紫癜患者用藥總有效率97.56%（40/41）高于參照組68.29%（28/41）明顯（P＜0.05）。

2.2 癥狀緩解情況對比 研究組小兒過敏性紫癜患者腹痛消失時(shí)間（4.26±0.62）d、紫癜消失時(shí)間（8.32±2.71）d、關(guān)節(jié)腫痛消失時(shí)間（3.49±1.32）d、皮疹消失時(shí)間（12.41±1.25）d以及消化道癥狀消失時(shí)間（3.61±1.43）d均明顯短于參照組（6.75±1.59）d、（12.29±3.62）d、（6.17±2.01）d、（15.39±1.99）d、（5.89±1.65）d（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)對比 研究組小兒過敏性紫癜患者不良反應(yīng)發(fā)生率（12.20%）同參照組（9.76%）比較差異不明顯（P＞0.05）。

3 討論

過敏性紫癜作為發(fā)生率極高的一種兒科血管炎性疾病，于青少年以及兒童表現(xiàn)出的發(fā)病率顯著，癥狀主要集中于腹痛、關(guān)節(jié)炎、血尿以及皮膚紫癜等方面，往往對患兒的皮膚、黏膜、腎臟、胃腸以及關(guān)節(jié)等諸多位置毛細(xì)血管壁造成影響，患兒身體健康受到的威脅尤為顯著[2]。觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組過敏性患兒分別完成藥物治療后，研究組在對安全性確保的條件下，使得紫癜療效以及系列癥狀緩解效果顯著提升，可進(jìn)一步說明西咪替丁+雙嘧達(dá)莫片應(yīng)用可行性。

綜上所述，小兒過敏性紫癜患者于臨床接受西咪替丁+雙嘧達(dá)莫片治療后，利于紫癜療效提升，腹痛消失時(shí)間、紫癜消失時(shí)間、關(guān)節(jié)腫痛消失時(shí)間、皮疹消失時(shí)間以及消化道癥狀消失時(shí)間的縮短，最終促進(jìn)過敏性紫癜患兒疾病轉(zhuǎn)歸。