兒科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)模式的構(gòu)建與成效

蔣文秀 張 璨 黃 莉 楊 欣 魯利群

醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是醫(yī)務(wù)工作者在幫助患者對(duì)抗疾病的過程中，所具備以及表現(xiàn)出的價(jià)值觀、認(rèn)知水平、溝通交流能力、同理心、責(zé)任心、利他主義等人文關(guān)懷和人文精神[1]。但醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)狀不容樂觀，一方面是對(duì)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的內(nèi)涵及意義認(rèn)識(shí)不夠[2]，甚至認(rèn)為是“華而不實(shí)”“可有可無”，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識(shí)缺乏積極性和主動(dòng)性[3]；另一方面醫(yī)學(xué)院校課程設(shè)置強(qiáng)調(diào)自然科學(xué)的發(fā)展，一定程度上忽視了人文科學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的作用[4]。因此，探索有效培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的模式十分重要。

2016年國家教育部恢復(fù)兒科學(xué)專業(yè)的本科招生，在新的醫(yī)學(xué)模式和健康中國大背景下，兒科學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式仍處于探索階段，大部分院校都參考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對(duì)兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)。成都醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)相關(guān)課程有《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《交流與溝通學(xué)》《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法學(xué)》共計(jì)144學(xué)時(shí)，但缺乏兒科學(xué)專業(yè)性課程，課程之間不能有效交叉融合，而實(shí)踐課時(shí)只有12學(xué)時(shí)，灌輸、記憶性知識(shí)偏多，學(xué)生將其運(yùn)用于臨床實(shí)踐的能力不足，醫(yī)學(xué)人文教育與臨床實(shí)際脫節(jié)。鑒于此，成都醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)系2018年6月開始通過設(shè)置醫(yī)學(xué)人文教育相關(guān)選修課、早期臨床實(shí)踐、開展兒科專題講座、建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)及角色扮演教學(xué)等方式，嘗試構(gòu)建兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)體系，在一定程度上提高了兒科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)。

1 兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)模式的構(gòu)建

1.1 增開兒童心理、行為相關(guān)選修課，體現(xiàn)兒科學(xué)專業(yè)性的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育 梁月鳳等[5]針對(duì)該單位學(xué)生培養(yǎng)情況，提出應(yīng)該推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文課程改革，根據(jù)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)，重視醫(yī)學(xué)人文課程建設(shè)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。馬俊卿[6]倡導(dǎo)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)課程與人文課程的整合，共同組建通識(shí)教育課程，增設(shè)與醫(yī)學(xué)和人文相關(guān)的人文選修課程，如突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療保障原理與政策、醫(yī)學(xué)生讀論語、文學(xué)欣賞等相關(guān)課程，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感，提高醫(yī)學(xué)生內(nèi)心精神境界。兒童在生理、心理及行為發(fā)育上具有明顯的階段性，兒科醫(yī)生的工作環(huán)境、工作壓力及工作要求也有特殊性，因此我校兒科系以醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)為核心，結(jié)合兒科學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，增開了《兒童心理問題概論》《發(fā)育與行為兒科學(xué)》《兒科醫(yī)患溝通》等醫(yī)學(xué)人文課程，以幫助學(xué)生更全面地了解兒童群體，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育。

1.2 督促學(xué)生早期開展臨床實(shí)踐，促進(jìn)人文教育與臨床實(shí)踐融合 報(bào)道[7]顯示，很多醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)或正在開展早接觸臨床實(shí)踐的活動(dòng)，以培養(yǎng)學(xué)生牢固的專業(yè)思想和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)使命感和社會(huì)責(zé)任心。成都醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案要求學(xué)生自第一學(xué)年的寒暑假開始，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見習(xí)1周以上，通過擔(dān)任導(dǎo)醫(yī)或志愿者等方式了解醫(yī)院科室和職能部門設(shè)置，熏陶“以患者為中心”的人文理念。第二學(xué)年的寒暑假在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見習(xí)1周以上，通過門診跟班的方式了解工作流程及醫(yī)患溝通方式，以實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的早期融合。第三學(xué)年的寒暑假在綜合或?qū)？漆t(yī)院兒科見習(xí)2周以上，跟隨帶教老師觀摩診治患者，熟悉兒科服務(wù)對(duì)象、醫(yī)療及護(hù)理工作流程，了解兒科常見疾病和醫(yī)患溝通技巧，進(jìn)一步了解作為一名兒科醫(yī)生應(yīng)具備的專業(yè)技能及醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，為后期專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)規(guī)劃奠定基礎(chǔ)，逐步達(dá)到人文教育與臨床實(shí)踐的融合[8]。

1.3 開展專題講座，以優(yōu)秀兒科前輩為榜樣建立職業(yè)榮譽(yù)感 兒科系定期開展專題講座，邀請(qǐng)知名兒科專家和一線醫(yī)生，就兒科學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)、專業(yè)前景、職業(yè)規(guī)劃、職業(yè)情感等方面進(jìn)行講解，介紹兒科學(xué)專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、就業(yè)環(huán)境及方向，分享學(xué)習(xí)態(tài)度和方法，講述學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷，并通過與學(xué)生互動(dòng)討論，幫助學(xué)生了解兒科醫(yī)生日常工作狀態(tài)，指導(dǎo)學(xué)生提升職業(yè)認(rèn)同感的方法和技巧，幫助醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成高尚的醫(yī)德，逐步建立兒科醫(yī)生的職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感[6]。同時(shí)利用附屬醫(yī)院與意大利及以色列小丑醫(yī)生合作平臺(tái)，定期開展小丑醫(yī)生進(jìn)校園活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生加入小丑醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成為志愿者，積極參與小丑醫(yī)生進(jìn)病房活動(dòng)中，以鍛煉學(xué)生醫(yī)患溝通能力，培養(yǎng)同理心。

1.4 利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，將醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)穿插于專業(yè)學(xué)習(xí)中 有報(bào)道[9]顯示，醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)可利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及精選醫(yī)療影視作品，再現(xiàn)醫(yī)療診療過程，融入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育[9]。兒科系充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)改進(jìn)教學(xué)方式，拓展醫(yī)學(xué)人文知識(shí)。如在講授專業(yè)基礎(chǔ)課時(shí)，教師課前認(rèn)真?zhèn)湔n，在網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)分享經(jīng)典案例，不同于以往的問題“哪里發(fā)生了病變”，更應(yīng)關(guān)注“這個(gè)人怎么了，我應(yīng)該怎樣告訴他”，體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷。學(xué)生課前在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)預(yù)習(xí)教師上傳的資料，列好提綱，帶著問題學(xué)習(xí)新知識(shí)，課間師生加強(qiáng)互動(dòng)，逐步過渡到以學(xué)生為主的學(xué)習(xí)方式，教會(huì)學(xué)生將醫(yī)學(xué)人文知識(shí)滲透到專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)中，不僅能加深學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解與記憶，亦有助于將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。同時(shí)不斷嘗試問題式學(xué)習(xí)、微課、慕課等教學(xué)方式，真正實(shí)現(xiàn)由“灌輸式”教學(xué)向“參與式”教學(xué)轉(zhuǎn)變[2]。

1.5 利用情景模擬和角色扮演教學(xué)方式，讓學(xué)生學(xué)習(xí)換位思考 張丙斌等[10]認(rèn)為情景模擬教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和臨床思維方式，提高學(xué)生分析和解決問題的能力，加深對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶。兒科系在開展的專業(yè)選修課中應(yīng)用情景模擬、角色扮演或標(biāo)準(zhǔn)化患者等教學(xué)方式，讓學(xué)生扮演患兒或患兒家屬，體驗(yàn)就醫(yī)過程、門診陪護(hù)、臨床護(hù)理工作等。每次角色扮演以小組為單位，設(shè)定目標(biāo)和任務(wù)，扮演結(jié)束后總結(jié)討論，交流心得體會(huì)，讓學(xué)生換位思考，培養(yǎng)共情能力、溝通能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，促進(jìn)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的提高。

1.6 創(chuàng)新教學(xué)效果考核方式，重點(diǎn)考察醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)在實(shí)踐中的應(yīng)用 傳統(tǒng)教學(xué)效果考察仍以理論考核為主，忽視實(shí)踐能力檢測(cè)，不能客觀反映醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的教學(xué)效果，也不利于醫(yī)學(xué)人文教育措施推行實(shí)施[11]。研究[12]發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)人文類課程考核方式靈活多樣，可采用論文答辯、讀書報(bào)告、調(diào)研報(bào)告及情景劇等方式進(jìn)行考核。因此，兒科系改革考核方式，打破傳統(tǒng)理論性筆試考核，采用小病例臨床演練實(shí)踐考核(mini-cex)，教師形成性評(píng)價(jià)與學(xué)生自我評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式進(jìn)行考核。mini-cex重點(diǎn)考察臨床實(shí)踐中學(xué)生的人道關(guān)懷能力及溝通交流能力；教師形成性評(píng)價(jià)能及時(shí)反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)展，教師和學(xué)生均能及時(shí)調(diào)整，促進(jìn)教學(xué)相長；同時(shí)重視學(xué)生的自我評(píng)價(jià)和相互評(píng)價(jià)，有助于增強(qiáng)學(xué)生自我認(rèn)知及主動(dòng)思考的能力[13]。

2 兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)成效

成都醫(yī)學(xué)院自2018年6月起開始構(gòu)建兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)體系，通過該模式培養(yǎng)，學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)普遍提高，尤其以2017級(jí)學(xué)生大學(xué)二年級(jí)時(shí)的改變較明顯。

2.1 學(xué)生專業(yè)認(rèn)可度提高，專業(yè)學(xué)習(xí)能力增強(qiáng) 2017級(jí)、2018級(jí)兒科學(xué)專業(yè)共有155名學(xué)生，其中2017級(jí)學(xué)生77人，入學(xué)第一專業(yè)為兒科學(xué)的學(xué)生70人，轉(zhuǎn)專業(yè)者7人；男生22人，女生55人，年齡(19.21±1.36)歲。2018級(jí)學(xué)生78人，入學(xué)第一專業(yè)為兒科學(xué)的學(xué)生70人，轉(zhuǎn)入兒科學(xué)專業(yè)者8人；男生28人，女生50人，年齡(18.42±1.23)歲。2017級(jí)、2018級(jí)學(xué)生未出現(xiàn)轉(zhuǎn)其他專業(yè)現(xiàn)象，兩屆共有15名其他專業(yè)的學(xué)生轉(zhuǎn)到兒科學(xué)專業(yè)來，2017級(jí)和2018級(jí)兩屆學(xué)生所有課程未出現(xiàn)重修，2017級(jí)學(xué)生中最高學(xué)分績點(diǎn)達(dá)3.66，英語四級(jí)通過率84.5%，其中500分以上35人；六級(jí)通過率62%，其中500分以上15人；2018級(jí)學(xué)生四級(jí)通過率88.3%，其中500分以上26人。

2.2 學(xué)生科研興趣濃厚，科研敏銳度增強(qiáng) 醫(yī)學(xué)生除進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還應(yīng)培養(yǎng)科研能力。經(jīng)過醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的系統(tǒng)培訓(xùn)，學(xué)生們科研興趣明顯提高。2017級(jí)3名學(xué)生跟隨兒科學(xué)研究生開展科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)了免疫蛋白印跡(western blot)、蘇木素-伊紅染色、免疫組織化學(xué)、實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(簡稱qRT-PCR)、酶聯(lián)免疫吸附法(Elisa)等實(shí)驗(yàn)技術(shù)，為日后進(jìn)行科學(xué)研究奠定了實(shí)踐基礎(chǔ)；另有2名同學(xué)跟隨臨床課題組參與臨床病例收集及匯總工作。2017級(jí)、2018級(jí)共5名學(xué)生組成課題組發(fā)表醫(yī)學(xué)人文相關(guān)核心期刊論文3篇。

2.3 學(xué)生人文素養(yǎng)提高，社會(huì)實(shí)踐成效顯著 所有學(xué)生參與早期臨床實(shí)踐，順利完成實(shí)踐報(bào)告。每學(xué)期開展交流心得體會(huì)的主題班會(huì)，同學(xué)們從自己的實(shí)踐中分享臨床見聞、職業(yè)感悟，如怎樣與患者有效溝通并建立良好關(guān)系，如何面對(duì)社會(huì)的壓力和挫折等。從實(shí)踐報(bào)告及交流中發(fā)現(xiàn)，2017年12月寒假社會(huì)實(shí)踐時(shí)，學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的認(rèn)識(shí)不夠，害怕與患者溝通，同時(shí)對(duì)兒科醫(yī)生職業(yè)認(rèn)可度不高。經(jīng)過醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)專業(yè)培訓(xùn)后，2018年12月寒假社會(huì)實(shí)踐后，學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐過程中如何更好的體現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)及高效溝通有了更深刻的見解，能積極與患兒溝通，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)協(xié)調(diào)解決臨床矛盾，對(duì)兒科醫(yī)生充滿向往和敬意，真正體會(huì)到了學(xué)好專業(yè)知識(shí)及醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的重要性。學(xué)生積極參加學(xué)校組織的各種校內(nèi)外活動(dòng)，2017級(jí)12名學(xué)生課余時(shí)間組成團(tuán)隊(duì)全程參與了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，收獲頗豐。新型冠狀病毒肺炎流行期間，2017級(jí)3名學(xué)生參加社區(qū)志愿者活動(dòng)，因表現(xiàn)優(yōu)秀被媒體多次報(bào)道。

2.4 學(xué)生選修課mini-cex考核成績較滿意 選修課《兒科醫(yī)患溝通》采用小論文與mini-cex小病例演練考核成績作為學(xué)生期末考試成績。病例演練時(shí)情景模擬與角色扮演相結(jié)合，由教師安排部分學(xué)生扮演患兒父母角色，部分學(xué)生扮演醫(yī)生角色，采用mini-cex表格進(jìn)行評(píng)分。兩屆學(xué)生均表現(xiàn)良好，考核結(jié)果滿意度均較高：2017級(jí)學(xué)生人文關(guān)懷滿意率為84.5%，專業(yè)素養(yǎng)滿意率為72.6%，咨詢建議滿意率為80.6%，溝通交流滿意率為84.4%。2018級(jí)兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷滿意率為87.2%，專業(yè)素養(yǎng)滿意率為69.3%，咨詢建議滿意率為78.1%，溝通交流滿意率為82.1%。

3 醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)模式的思考與展望

臨床醫(yī)學(xué)教育普遍存在注重專業(yè)技能，忽視人文教育，缺乏提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)等現(xiàn)象[14-15]。但隨著社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)務(wù)工作者期望值的不斷提高，單純的技能培訓(xùn)已不能滿足醫(yī)患雙方社會(huì)發(fā)展需求，尤其在醫(yī)患糾紛重災(zāi)區(qū)的兒科，醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的專科技能，更要有良好的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)[16]。如何對(duì)兒科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生開展醫(yī)學(xué)人文教育，提高其醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是亟待解決的問題。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育不能通過獨(dú)立的幾門課程便能實(shí)現(xiàn)，需要構(gòu)建與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)相融合，并具有系統(tǒng)性的醫(yī)學(xué)人文精神教育體系[17]。成都醫(yī)學(xué)院兒科系豐富教學(xué)內(nèi)容，專為兒科專業(yè)學(xué)生開設(shè)具備兒科特色，與醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)相關(guān)的選修課程，目前進(jìn)展較順利，選課及考核均達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。學(xué)生們通過學(xué)習(xí)選修課程加深了對(duì)兒童的心理問題、兒童發(fā)育與行為、兒科醫(yī)患溝通的認(rèn)知，為進(jìn)入臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

早期接觸臨床可使醫(yī)學(xué)生近距離的接觸醫(yī)生和患者，了解患者的感受與痛苦，感受醫(yī)生工作的辛苦，學(xué)到醫(yī)患溝通的技巧，初步掌握與患者溝通交流及處理醫(yī)患關(guān)系的能力[7]。早臨床、多臨床、反復(fù)臨床的方式能對(duì)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)態(tài)度產(chǎn)生潛移默化的影響，是培養(yǎng)低年級(jí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的有效途徑，尤其是貫穿始終的“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，讓學(xué)生更早、更真實(shí)、更直觀的接觸臨床環(huán)境，學(xué)習(xí)理解和運(yùn)用醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識(shí)，有利于培養(yǎng)出有溫度的好醫(yī)生。但也有小部分學(xué)生在早期臨床實(shí)踐中敷衍了事、弄虛作假，下一步將完善監(jiān)督機(jī)制。

研究[6,18]顯示，大愛講堂、孔子學(xué)堂、醫(yī)學(xué)人文知識(shí)競賽、微信公眾號(hào)推送醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識(shí)與事跡等是提升學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的重要途徑。成都醫(yī)學(xué)院兒科系開設(shè)“卓兒不群”系列專題講座，建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育融入專業(yè)課的學(xué)習(xí)中，學(xué)生積極參與，反響較好，并對(duì)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)認(rèn)識(shí)更加深刻，自發(fā)參與小丑醫(yī)生等社會(huì)志愿者活動(dòng)，并發(fā)表醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)相關(guān)論文。但講座內(nèi)容稍欠缺，今后將不斷豐富內(nèi)容，逐漸擴(kuò)充到兒科各亞專業(yè)、考研、就業(yè)等方面，以榜樣作用做好學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育。

在角色扮演及情景模擬演練過程中，學(xué)生學(xué)習(xí)感悟患兒及家屬的痛苦及人文需求，在反復(fù)體驗(yàn)過程中強(qiáng)化人文情感，并能將這種情感滲透到其以后的醫(yī)療行為中[19-20]。本研究主要是在選修課《兒科醫(yī)患溝通》期末考核中采用情景模擬的考核方式，采用mini-cex表格進(jìn)行評(píng)分，結(jié)果總體滿意度較高，但仍有表現(xiàn)不滿意之處。在人道關(guān)懷方面的不滿意主要表現(xiàn)在患兒的隱私保護(hù)、愛傷觀念及共情能力上；學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)滿意率最低，主要與學(xué)生還沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，專業(yè)能力及臨床思維能力相對(duì)較差有關(guān)；咨詢建議和溝通交流能力方面的不滿意主要體現(xiàn)在專業(yè)能力欠缺，對(duì)咨詢的問題抓不住重點(diǎn)，不能及時(shí)給予針對(duì)性的建議，同時(shí)學(xué)生并沒有真正充當(dāng)家長的角色，不能體會(huì)孩子生病時(shí)父母的心情，溝通交流時(shí)不能很好的換位思考。今后將有針對(duì)性地加強(qiáng)不足之處的訓(xùn)練，同時(shí)鞏固表現(xiàn)良好的方面。

總之，通過豐富教學(xué)內(nèi)容，早期接觸臨床實(shí)踐，開展兒科專題講座、網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)及情景模擬等方式，學(xué)生能正確認(rèn)識(shí)服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和溝通能力，在一定程度上提高了兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，但人文環(huán)境的熏陶同樣不可或缺，在實(shí)施過程中仍存在一些亟待解決的問題。如何制定教師醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培訓(xùn)體系，以提高教師醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)及教會(huì)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，設(shè)置更有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)人文教育課程及實(shí)踐計(jì)劃，做好網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的設(shè)計(jì)、更新與管理，專業(yè)講座的統(tǒng)籌安排等，仍需要進(jìn)一步的探索和實(shí)踐。