基于護理程序的整體護理干預在輪狀病毒腸炎腹瀉患兒中的應用觀察

河南省安陽市婦幼保健院（455000）冀敏

輪狀病毒腸炎屬于急性消化道傳染病，由輪狀病毒感染所致，具有起病急驟等特點?；诖?，本研究選取我院輪狀病毒腸炎腹瀉患兒74例，分析基于護理程序的整體護理干預的應用價值。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會審批通過，選取我院輪狀病毒腸炎腹瀉患兒74例（2017年5月～2018年12月），按護理方式不同分為研究組（n=37）與參照組（n=37）。研究組：男21例，女16例；年齡1～4歲，平均年齡（2.89±0.51）歲。參照組：男22例，女15例；年齡1～5歲，平均年齡（3.01±0.87）歲。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）?；純杭覍僦?，簽訂承諾書。

1.2 方法 兩組均予以抗脫水、退熱等藥物對癥治療。

1.2.1 參照組 予以常規(guī)護理干預，①用藥指導，告知患兒家屬詳細用藥方式、不良反應。②知識宣教，向患兒家屬詳細解釋發(fā)病機制、影響因素、危害及日常注意事項。

1.2.2 研究組 在參照組基礎(chǔ)上予以基于護理程序的整體護理干預，（1）評估。依照患兒既往病史、臨床癥狀、喂養(yǎng)情況等信息對患兒做出全面評估。（2）診斷。腹瀉與感染有關(guān)。（3）計劃。總結(jié)輪狀病毒腸炎腹瀉患兒治療注意事項，制定針對性護理計劃。（4）實施。①建立和諧護患關(guān)系。加強與患兒家屬溝通交流，詳細解答患兒家屬所存疑問，消除患兒家屬疑慮、困惑。②控制感染。a.病房保持定時通風，10～20min/次，2次/d；b.使用電子滅菌燈殺菌，1h/次，1次/d；患兒餐具使用后煮沸消毒處理；護理人員實施護理前，需使用5%洗消凈浸泡清潔雙手（3min）。

1.3 觀察指標 ①記錄對比兩組患兒退熱時間、止瀉時間。②采用我院自制《家屬護理工作滿意度評分量表》評估兩組患兒家屬對護理工作的認可度，包括綜合能力、工作態(tài)度、職業(yè)素養(yǎng)、護理質(zhì)量四項，分為＞84分、74～84分、＜74分3個等級。其中，≥74分為滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0分析，計量資料以（±s）表示，t 檢驗，計數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀消失時間 研究組退熱時間（2.57±0.86）d較參照組（4.95±1.03）d 短（P ＜0.0 0 1）；研究組止瀉時間（4.16±1.35）d較參照組（7.62±1.54）d短（P＜0.001）。

2.2 家屬護理工作滿意度 研究組家屬護理工作滿意度97.30%較參照組81.08%高（P＜0.05）。

3 討論

輪狀病毒腸炎腹瀉病情進展較快，并發(fā)癥多。如今，患兒家屬對護理質(zhì)量提出更高要求，故臨床應積極探討一種更理想護理方案，以提高護理質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，改善患兒預后[1]。常規(guī)護理主要為用藥指導、知識宣教，護理內(nèi)容單一，整體護理效果與臨床預期存在一定差距。基于護理程序的整體護理干預屬于新型護理方法，因具有系統(tǒng)性、針對性、全面性等特點在臨床得到廣泛應用[2]。基于此，本研究針對輪狀病毒腹瀉患兒予以基于護理程序的整體護理干預，結(jié)果顯示，研究組退熱時間、止瀉時間較參照組短（P＜0.05），提示該護理方案可縮短患兒退熱時間、止瀉時間，促使患兒恢復。通過全面評估，明確腹瀉與感染有關(guān)，依照評估結(jié)果制定護理計劃可保障護理計劃具有針對性、可行性、有效性，并能提高護理效率及護理質(zhì)量；定時房間通風可保持室內(nèi)空氣新鮮，使用電子滅菌燈可有效消毒滅菌，為患兒恢復提供良好環(huán)境；護理人員施護前嚴格按照規(guī)范清潔雙手，可避免交叉感染；對患兒餐具煮沸消毒，可避免餐具使用后滋生細菌，防止患兒腹瀉加重。本研究結(jié)果還顯示，研究組家屬護理工作滿意度97.30%較參照組81.08%高（P＜0.05），提示基于護理程序的整體護理干預家屬護理工作滿意度較高。

綜上可知，輪狀病毒腸炎腹瀉患兒采用基于護理程序的整體護理干預可加快患兒康復進程，并具有較高家屬護理工作滿意度。