綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響

河南省鶴壁京立醫(yī)院（458030）牛小青

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）具有病程長、治療難度大、易反復(fù)發(fā)作、預(yù)后差等特點(diǎn)，是影響中老年人生活質(zhì)量和生命健康安全的常見疾病之一。護(hù)理工作是臨床治療的重要組成部分，隨著近些年護(hù)理學(xué)的快速發(fā)展，新型護(hù)理模式種類也在不斷增多。此次研究在我院就診的98例COPD患者為研究對(duì)象，探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度等影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)將2018年1月～2018年12月在我院就診的98例COPD患者分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，各49例，常規(guī)護(hù)理組男27例，女22例，年齡51～72歲，平均年齡（60.48±4.57）歲；病程2～8年，平均病程（5.11±1.28）年。綜合護(hù)理組男26例，女23例，年齡49～70歲，平均年齡（60.35±4.43）歲；病程2～9年，平均病程（5.23±1.34）年。兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），且該研究已獲得院倫理委員會(huì)許可。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中關(guān)于COPD的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；肺功能分級(jí)為Ⅱ～Ⅳ級(jí)；簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他肺部疾??；重要臟器功能不全；惡性腫瘤；精神障礙；認(rèn)知功能障礙。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組患者接受常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑用藥、生命體征監(jiān)測(cè)、維持良好病房環(huán)境等。綜合護(hù)理組接受綜合護(hù)理干預(yù)：①強(qiáng)化健康知識(shí)教育：在宣教的基礎(chǔ)上結(jié)合患者學(xué)習(xí)能力對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的健康知識(shí)教育，并及時(shí)解答患者疑惑；②心理干預(yù)：積極與患者溝通，及時(shí)了解其心理變化，通過向患者展示經(jīng)有效治療后順利出院的病例、叮囑患者家屬多陪伴患者等方式舒緩患者心理壓力；③飲食干預(yù)：食物以清淡、營養(yǎng)全面為主，增加新鮮水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，禁食冰冷、辛辣類食物；④運(yùn)動(dòng)干預(yù)：當(dāng)患者病情逐漸穩(wěn)定后為其制定合理運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)內(nèi)容以散步、爬樓梯、打太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，強(qiáng)度以不讓患者感到勞累為宜。

1.3 觀察指標(biāo) 使用GQOLI-74生活質(zhì)量評(píng)分表評(píng)估護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的生活質(zhì)量，評(píng)分越高表明患者生活質(zhì)量越高；使用自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，評(píng)分越高患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS22.0、Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，定量資料以（±s）表示，行t 檢驗(yàn)，定性資料以（n，%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理干預(yù)前后GQOLI-74評(píng)分比較 綜合護(hù)理組護(hù)理干預(yù)后GQOLI-74評(píng)分（69.49±6.13）高于常規(guī)護(hù)理組（61.78±5.94），差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較 綜合護(hù)理組護(hù)理滿意度評(píng)分（94.27±3.41）分高于常規(guī)護(hù)理組（88.78±4.13）分，差異顯著（t=7.175，P=0.000）。

3 討論

雖然近些年臨床關(guān)于COPD的相關(guān)研究在不斷深入，但目前仍不明確該病的發(fā)病機(jī)制，亦無治療該病的特異性藥物，患者往往需要長期用藥以控制病情發(fā)展，但長期用藥會(huì)給患者帶來極大的生理、心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，許多患者會(huì)出現(xiàn)逆反心理，從而擅自停藥，最終導(dǎo)致病情惡化[1]。護(hù)理是臨床診療過程中的重要組成部分，隨著近些年醫(yī)學(xué)模式的不斷改變，護(hù)理在臨床中的作用也受到越來越多臨床工作者的關(guān)注，各種新型護(hù)理模式在臨床應(yīng)用也愈發(fā)廣泛[2]。

此次研究探討了綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)COPD患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響，研究結(jié)果顯示綜合護(hù)理組護(hù)理干預(yù)后GQOLI-74評(píng)分顯著提高，且患者護(hù)理滿意度水平較高。這表明綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)提高COPD患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度具有積極作用。綜合護(hù)理是具備個(gè)性化、人性化特定的全面護(hù)理，護(hù)理過程中通過強(qiáng)化健康知識(shí)教育和心理干預(yù)可提高患者治療自信心和治療依從性，從而改善臨床治療效果。而飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)則能為患者建立良好的生活習(xí)慣，提高其生活質(zhì)量。且綜合護(hù)理注重與患者之間的溝通，在充分、良好的溝通過程中可有效拉近患者和護(hù)理人員之間的關(guān)系，從而提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)可有效改善COPD患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，可在臨床推廣。