中西結(jié)合對(duì)鴨呼腸弧病毒病與鴨傳染性漿膜炎混合感染的治療性臨床試驗(yàn)報(bào)告

朱春根，賴貽奎，吳珂超，付錦楠，周華嬌，吳曉林

（1.江西撫州市南城縣上塘鎮(zhèn)政府，江西南城344706；2.江西省吉安市畜牧獸醫(yī)局，江西吉安343000；3.江西生物科技職業(yè)學(xué)院，江西南昌330200；4.江西省科學(xué)院科技園內(nèi)，江西南昌330029；5.江西省獸藥飼料監(jiān)察所，江西南昌330029；6.江西新天地藥業(yè)有限公司，江西峽江331409）

1 背景

2020年2月以來，江西省家禽爆發(fā)雛禽的一種高發(fā)病率和高死亡率的烈性傳染病，以食欲廢絕、怕冷、腳發(fā)軟和腹瀉為臨床特征，以肝表面和實(shí)質(zhì)有彌漫性、大小不一、灰白色小點(diǎn)或花斑點(diǎn)為病理變化，稱為禽呼腸弧病毒感染，又稱“花肝病”。

由鴨的傳染性漿膜炎近幾年來只是零星散發(fā)，但由于現(xiàn)今流行鴨的呼腸弧病毒病，鴨更容易混合感染鴨傳染性漿膜炎，使得鴨傳染性漿膜炎發(fā)病率和死亡率又大大地增加了，而且原先治療單純的鴨傳染性漿膜炎的有效藥物現(xiàn)在又變得沒有效果了，鴨子的損失更為慘重。

本來鴨傳染性漿膜炎臨床上使用中草藥、抗菌素（如氟苯尼考、替米考星、林可等）就可控制的，但由于現(xiàn)在出現(xiàn)了發(fā)病率和死亡率更高的禽呼腸弧病毒感染，使得病更加復(fù)雜；而養(yǎng)殖戶又想在3-5 天內(nèi)能完全控制疾病的進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展，即能夠快速地控制病情，把因疾病造成的損失降到最低，這樣為獸醫(yī)工作者提出新的挑戰(zhàn)。

那么怎樣才算快速控制了病情的發(fā)生發(fā)展呢？ 因?yàn)榧仪莸娘曫B(yǎng)周期短，特別是肉用家禽，多數(shù)肉家禽在100日齡左右，水禽飼養(yǎng)周期更短；養(yǎng)殖戶為了在短期內(nèi)獲得更多利益，想方設(shè)法必需使疾病得到盡快地控制。筆者認(rèn)為要滿足下列條件，就可以認(rèn)為快速地控制了病情的發(fā)生發(fā)展：在用藥3-5 天內(nèi)，病鴨的體溫下降正常（不怕冷、不扎堆）；病鴨的采食量恢復(fù)到正常（有食欲、搶食）；腳拐病例越來越少（歪頭斜頸少、共濟(jì)失調(diào)少）；病死鴨死亡一天比一天少；沒有新發(fā)病例出現(xiàn)。

針對(duì)以上現(xiàn)狀，筆者會(huì)同科研院所相關(guān)人員經(jīng)過幾個(gè)月的艱苦努力，研究出1 號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散，在江西吉安縣桐枰鎮(zhèn)養(yǎng)鴨專業(yè)戶作治療性試驗(yàn)，取得了非常好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

2 材料與方法

2.1 試驗(yàn)地點(diǎn)：江西省吉安縣桐枰鎮(zhèn)番鴨養(yǎng)殖戶張某，2020年3月11日購買雛番鴨1600 羽，其飼養(yǎng)管理、免疫接種和平時(shí)藥物預(yù)防措施都是按照某鴨業(yè)公司的管理程序進(jìn)行。

2.2 試驗(yàn)病例確診：3月23日發(fā)現(xiàn)部分番鴨出現(xiàn)一種以兩腳軟弱無力，趾跗關(guān)節(jié)腫脹，多蹲伏；怕冷扎堆；拉白色或綠色稀糞；眼鼻有漿液或粘液分泌物；瀕死前共濟(jì)失調(diào)，頭頸顫抖，歪頭斜頸，角弓反張等為主的臨床癥狀和以肝脾腫脹、質(zhì)脆、暗紅色，其表面和實(shí)質(zhì)內(nèi)有散在或彌漫性大小不一的灰白色壞死性小點(diǎn)或斑點(diǎn)； 腎出血，斑駁狀，有散在的灰白色壞死點(diǎn)；心包炎、肝周炎、胸腹氣囊炎等為主病死鴨的剖檢變化為特征的烈性傳染病。3月28日采取病死鴨的病料（肝脾淋巴結(jié)心腎肺等）送到江西農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物防疫檢疫檢測分析實(shí)驗(yàn)室檢測，4月2日結(jié)果是雛番鴨的呼腸弧病毒病與番鴨的傳染性漿膜炎混合感染。

2.3 試驗(yàn)對(duì)象：到4月2日止，已經(jīng)死亡番鴨356羽，死亡率22.25%，剩余1244 羽，發(fā)病800 多羽，發(fā)病率超過65%，病情非常嚴(yán)重。以這1244 羽雛番鴨為治療性試驗(yàn)對(duì)象。

2.4 試驗(yàn)分組：隨機(jī)將1244 羽番鴨用圍欄圍成三組，Ⅰ組為試驗(yàn)組，1 號(hào)西藥粉+ 鴨鵝漿膜炎散，計(jì)雛番鴨420 羽；Ⅱ組為試驗(yàn)對(duì)照組，10%氟苯尼考粉+清熱解毒的中草藥粉，計(jì)雛番鴨420羽；Ⅲ組為空白對(duì)照組，不用任何額外藥物，計(jì)雛番鴨404 羽；其他飼養(yǎng)管理和免疫接種都相同。

2.5 試驗(yàn)藥物

1 號(hào)西藥粉：主要由異丙肌苷、吲哚美辛、枯草芽胞桿菌、月桂酸和安鈉加等組成。其主要功效是快速降低禽類體溫，增強(qiáng)食欲，抗菌殺病毒，強(qiáng)心提醒等作用。達(dá)到使病禽在3-5 天內(nèi)恢復(fù)食欲、降低體溫、明顯降低死亡的目的。

鴨鵝漿膜炎散：主要由黃柏、老鸛草、鳳尾草、馬齒莧、桑白皮、甘草等13 味中草藥組成。

其中黃柏：甘寒入腎膀胱大腸經(jīng)，瀉泄腎火、清化濕熱、清腸止瀉；老鸛草：苦微辛平入肝腎膀胱經(jīng)，強(qiáng)筋壯骨、祛風(fēng)滲濕、活血通絡(luò)；鳳尾草：甘淡寒入肝腎大小腸經(jīng)，清熱利濕、涼血解毒；馬齒莧：酸寒入心肝脾經(jīng)，涼血解毒、消腫止痛；桑白皮：甘寒入肺經(jīng)，清化肺火、利水消腫；甘草：甘平入十二經(jīng)，清熱解毒、緩急定痛；共同達(dá)到活血通絡(luò)、祛風(fēng)滲濕、消腫止痛、強(qiáng)筋壯骨的功效。

10%氟苯尼考粉：主要由10%氟苯尼考粉、65%秦皮乙素組成。能有效地控制禽的傳染性漿膜炎、慢性呼吸道病、傳染性鼻炎等的呼吸道病及多種病因引起的繼發(fā)感染和并發(fā)癥。

中草藥清熱解毒散：主要由黃芪、黃柏、黃芩、板藍(lán)根、金銀花等16 味中草藥組成。其中黃芪：甘溫入肺脾經(jīng)，提升正氣，托瘡生?。稽S柏：甘寒入腎膀胱大腸經(jīng)，瀉泄腎火，清化濕熱，清腸止瀉；黃芩：苦寒入心肺膽大腸小腸經(jīng)，瀉泄肺火，清化溫?zé)?；板藍(lán)根：苦寒入肝胃經(jīng)，清肝熱，解瘡毒；金銀花：甘寒入肺胃心脾經(jīng)，清熱解毒，清解瘡毒。共同達(dá)到清熱解毒、清腸止瀉的功效。

2.6 治愈標(biāo)準(zhǔn)

最有效；用藥后第3 天，鴨群體溫恢復(fù)正常，鴨群采食量增加到正常，用藥后第5 天，病鴨腳拐數(shù)明顯降低，病鴨死亡數(shù)一天比一天少，沒有出現(xiàn)新病鴨數(shù)。

有效：用藥后第5 天，鴨群體溫恢復(fù)正常，鴨群采食量增加到正常，用藥后第8 天，病鴨腳拐數(shù)明顯降低，病鴨死亡數(shù)一天比一天少，沒有出現(xiàn)新病鴨數(shù)。

無效：用藥后第10 天，鴨群體溫仍處高燒，鴨群采食量仍未增加，病鴨腳拐數(shù)明顯增加，病鴨死亡數(shù)一天比一天多，新病鴨數(shù)仍不斷出現(xiàn)。

2.7 試驗(yàn)方法：Ⅰ組為試驗(yàn)組，每500kg 料中添加1 號(hào)西藥粉1000g+鴨鵝漿膜炎散2000g，連用5 天；Ⅱ組為試驗(yàn)對(duì)照組，每500kg 料中添加10%氟苯尼考粉1000g+清熱解毒的中草藥粉2000g，連用5 天；Ⅲ組為空白對(duì)照組，不用任何額外藥物；其他飼養(yǎng)管理和免疫接種都相同。

2.8 試驗(yàn)時(shí)間：從2020年4月2日到2020年4月6日為藥物試驗(yàn)期，再到11日為5 天的非用藥觀察期。

3 試驗(yàn)結(jié)果 見下表。

項(xiàng)目觀察期(死亡數(shù)) B 死亡率（%）用藥第3 天 用藥第5 天 用藥第8 天 用藥第10 天試驗(yàn)期(死亡數(shù)) A 死亡率（%）Ⅰ組（試驗(yàn)組420 羽）48不扎堆21不扎堆 16.5 0Ⅱ組（試驗(yàn)對(duì)照組420 羽）Ⅲ組（空白對(duì)照組404 羽）52扎堆48扎堆不扎堆 20.7 32不扎堆35扎堆 23.5 38扎堆47 28不扎堆 18 38扎堆 24.6

從上表可看出，2020年3月11日購買1600羽雛番鴨，到4月2日死亡356 羽，死亡率22.25%，發(fā)病鴨有800 多羽，發(fā)病率近65%：

3.1 Ⅰ組試驗(yàn)組，420 羽雛番鴨，在用藥第3 天，死亡48 羽，但發(fā)病鴨不扎堆，用藥第5 天，死亡21 羽，發(fā)病鴨仍不扎堆，在用藥期死亡率為16.5%，而且采食量也恢復(fù)到正常，死亡鴨數(shù)一天比一天少，也沒有新發(fā)病鴨出現(xiàn)；觀察期再也沒有出現(xiàn)死亡，整個(gè)剩余351 羽鴨群已經(jīng)全部恢復(fù)健康。Ⅰ組試驗(yàn)組，用江西新天地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的1 號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散 根據(jù)治愈標(biāo)準(zhǔn)是有效的。

3.2 Ⅱ組試驗(yàn)對(duì)照組，420 羽雛番鴨，在用藥第3天，死亡52 羽，發(fā)病鴨扎堆，用藥第5 天，死亡35羽，但發(fā)病鴨不扎堆，在用藥期死亡率為20.7%，而且采食量也恢復(fù)到正常，死亡鴨數(shù)減少不太明顯，也有少數(shù)新發(fā)病鴨出現(xiàn)；觀察期第8 天仍有32 羽鴨死亡，雛番鴨仍不扎堆，第10 天仍死亡28羽，仍不扎堆，在非用藥觀察期內(nèi)仍有死亡率18%，說明雛番鴨雖然采食量恢復(fù)了，病鴨也不扎堆了，但死亡數(shù)沒有減少，新病例數(shù)還有零星出現(xiàn)，整個(gè)剩273 羽鴨群中病鴨不扎堆，采食量基本正常，但病死鴨雖說有所減少，但仍有零星死亡，新出現(xiàn)發(fā)病數(shù)也有少數(shù)出現(xiàn)，所以不能判斷為治愈，Ⅱ組試驗(yàn)對(duì)照組，用某知獸藥廠家生產(chǎn)的10%氟苯尼考粉和中草藥清熱解毒散，根據(jù)治愈標(biāo)準(zhǔn)，只能判斷為有效與無效之間。

3.3 Ⅲ組空白對(duì)照組，404 羽雛番鴨，在用藥第3天，死亡48 羽，病鴨扎堆，用藥第5 天，死亡47羽，病鴨扎堆，在用藥期死亡率為23.5%，非用藥觀察期，用藥第8 天，死亡38 羽，病鴨扎堆，用藥第10 天，死亡38 羽，病鴨扎堆，死亡率24.6%，在試驗(yàn)期和觀察期死亡率在20%以上，發(fā)病鴨扎堆，采食量一直在降，新病例數(shù)仍然不斷出現(xiàn)，所以根據(jù)治愈標(biāo)準(zhǔn)，Ⅲ組空白對(duì)照組，應(yīng)判斷為無效。

4 田間試驗(yàn)

4.1 江西省永豐縣坑田鎮(zhèn)養(yǎng)鵝專業(yè)戶李某，2020年2月7日購雛鵝850 羽，到2月23日雛鵝發(fā)現(xiàn)一種以食欲廢絕、怕冷、腳拐和腹瀉為主的高發(fā)病率和高死亡率的傳染??； 并伴有共濟(jì)失調(diào)，歪頭斜頸，角弓反張等病狀； 該群雛鵝發(fā)病612羽，死亡195 羽，發(fā)病率高達(dá)72%，死亡率為23%，經(jīng)過筆者確診為雛鵝的呼腸弧病毒病與雛鵝的傳染性漿膜炎的混合感染。在剩余的655 羽雛鵝中投藥進(jìn)行治療措施。在每500kg 雛鵝飼料中添加江西新天地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的1 號(hào)西藥粉1000g+鴨鵝漿膜炎散2000g，連用5 天。結(jié)果是，用藥第三天死亡36 羽，死亡率為5.49%，第五天0 死亡，死亡率為0%；發(fā)病率下降到12%，而且沒有新病例出現(xiàn)，發(fā)病雛鵝也不扎堆，腳拐、歪頭斜頸、角弓反張的病雛鵝也越來越少，也即1號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散在治療雛鵝呼腸弧病毒病和雛鵝傳染性漿膜炎上確實(shí)有效果。

4.2 江西省豐城市洛市鎮(zhèn)番鴨專業(yè)戶劉某，2020年3月2日購買雛番鴨12000 羽，到3月18日部分雛番鴨出現(xiàn)腹瀉，拉灰白帶有綠色的稀糞，怕冷，采食量急速下降，腳拐，癱瘓，共濟(jì)失調(diào)，歪頭斜頸，兩腳抽搐而死，而且發(fā)病很快，發(fā)病率比較高，死亡很快，也比較高。當(dāng)時(shí)認(rèn)為是急性傳染性漿膜炎，所以立即用氟苯尼考粉、強(qiáng)力霉素、卡巴比林鈣，拌料和飲水都使用，連用5 天。用藥第4 天發(fā)現(xiàn)，怕冷扎堆的病鴨越來越多，采食量越來越下降，死亡也越來越多，至用藥后第6 天，死亡鴨達(dá)2940 羽，死亡率達(dá)24%以上。劉某急忙請(qǐng)筆者前去診治，癥見：現(xiàn)場十分凄慘，病鴨扎堆、病鴨東倒西歪剖檢10 羽病死鴨，見肝脾腫大，表面有大小不一密密麻麻的灰白色的壞死點(diǎn)，并有心包炎、肝脾周炎和氣囊炎，故初步診斷為雛番鴨的呼腸弧病毒病與雛番鴨的傳染性漿膜炎的混合感染。建議立即使用江西新天地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的1 號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散。在4月25日，剩下的雛番鴨9000 多羽，在每500kg 雛番鴨料中添加1 號(hào)西藥粉1000g+ 鴨鵝漿膜炎散2000g，連用5 天。結(jié)果是，用藥第三天死亡207羽，死亡率為2.3%，第五天0 死亡，死亡率為0%；發(fā)病率下降到16%，而且沒有新病例出現(xiàn)，發(fā)病雛番鴨也不扎堆，腳拐、歪頭斜頸、角弓反張的病雛番鴨也越來越少，也即1 號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散在治療雛鵝呼腸弧病毒病和雛鵝傳染性漿膜炎上確實(shí)十分有效果。因?yàn)樵?-5 天內(nèi)，能快速地防止扎堆，快速提高采食量，快速降低死亡，快速控制新病例數(shù)，快速控制疾病的進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展。

5 分析與結(jié)論

5.1 患了禽呼腸弧病毒病對(duì)養(yǎng)殖戶來說是損失慘重的，因?yàn)榍莺裟c弧病毒病使家禽特別是水禽的雛禽高度發(fā)病率、高度死亡率、高度致殘率、高度發(fā)熱性、高度食廢率、還有較高腹瀉率。目前很難找到一種方案或一種藥物對(duì)上述情況有所改善，更無在用藥5 天內(nèi)就能將上述癥狀得到改善，見到實(shí)效的。

5.2 筆者會(huì)同科研院所相關(guān)人員經(jīng)過幾個(gè)月的艱苦努力，針對(duì)禽呼腸弧病毒病的防治，研究出1號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散，在上述的試驗(yàn)中得到了充分的驗(yàn)證，也在田間試驗(yàn)中得到證實(shí)，養(yǎng)殖戶可以大膽地使用，因?yàn)橐皇莾r(jià)格實(shí)惠使用方便； 二是1 號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散配伍精準(zhǔn)，配方合理；三是效果快而準(zhǔn)，功效獨(dú)特。

5.3 鴨鵝等水禽類打針和飲水用藥使用不方便，用藥太亂費(fèi)，只有拌料用藥才能結(jié)省藥物和使用也方便；肉水禽的飼養(yǎng)周期短（約100 天內(nèi)），養(yǎng)殖戶為了在短期內(nèi)獲得收益，必須在3-5 天內(nèi)控制疾病，而1 號(hào)西藥粉和鴨鵝漿膜炎散確實(shí)在治療水禽的呼腸弧病毒病和水禽的傳染性漿膜炎上能夠達(dá)到：在用藥3-5 天內(nèi)，一是病鴨的體溫下降正常（病鴨不扎堆）；二是病鴨的采食量恢復(fù)到正常（有食欲、肯搶食）；三是腳拐病例越來越少（歪頭斜頸少、共濟(jì)失調(diào)少）；四是病死鴨死亡一天比一天少（在整個(gè)試驗(yàn)期和非用藥觀察期）；五是沒有新病例出現(xiàn)（在整個(gè)試驗(yàn)期和非用藥觀察期）。

5.4 江西新天地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的1 號(hào)西藥粉，目前還是試驗(yàn)產(chǎn)品，正待正式生產(chǎn)上市，而鴨鵝漿膜炎散在2020年上半年已經(jīng)上市，已經(jīng)獲得廣大養(yǎng)殖戶的認(rèn)可。

5.5 在治療禽呼腸弧病毒病和禽傳染性漿膜炎混合感染的過程中，是如何能快速地控制了病情的發(fā)生發(fā)展，其作用機(jī)理是什么，還需進(jìn)一步研究。