生物反饋治療老年焦慮癥的效果

黃小娟

（彭州市第四人民醫(yī)院（彭州市精神衛(wèi)生中心））

隨著社會物質(zhì)生活水平的提升以及我國人口老齡化現(xiàn)象的加劇，老年群體在壽命大幅延長的同時，其心理需求也在發(fā)生變化。老年焦慮是影響健康老齡化的重要因素之一，因此，給予其正確的治療方式，關(guān)注老年心理健康是促進(jìn)健康老齡化的重要手段。

1 老年焦慮癥

老年焦慮為常見的一種心理疾病，原本其易于治療，但該癥有迷惑性和隱匿性，因此，識別率較低，據(jù)統(tǒng)計，內(nèi)科醫(yī)生對老年焦慮癥的識別率僅有10.5%，導(dǎo)致患者難以得到及時治療和干預(yù)，最終心理狀態(tài)不斷惡化，發(fā)生精神致殘和自殺，是影響老年健康的一大因素，應(yīng)當(dāng)引起臨床重視?；颊甙l(fā)生老年焦慮癥之前的性格特征主要表現(xiàn)為自信心不足、膽小怕事、自卑、謹(jǐn)小慎微、對于身體不適和輕微挫折即可表現(xiàn)為較嚴(yán)重的緊張、情緒波動以及焦慮等情緒。此外，外界環(huán)境對精神的刺激也是老年焦慮癥發(fā)病的主要因素。

2 生物反饋治療

生物反饋療法（Biofeedback Therapy）即利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，通過自身反饋人體內(nèi)心理、病理信息，使患者接受特殊訓(xùn)練后，可有意識地進(jìn)行心理訓(xùn)練及“意念”控制，以此達(dá)到調(diào)整機體功能、恢復(fù)生理和心理健康的目的，是近年來受到臨床廣泛關(guān)注的新型心理治療方法。生物反饋的運用一般體現(xiàn)在兩個方面，一方面是使來訪者進(jìn)行放松訓(xùn)練的學(xué)習(xí)，避免來訪者過度緊張，保證其機體處于一定程度的放松狀態(tài)。另一方面則是待來訪者掌握放松技巧后，通過生物反饋儀，幫助來訪者掌握其自身機體內(nèi)生理功能改變的情況，加深放松訓(xùn)練的學(xué)習(xí)，保證來訪者能達(dá)到進(jìn)一步的放松狀態(tài)，直至形成操作性的條件反射，最終消除影響其病理過程或正常生理活動的緊張狀態(tài)，促進(jìn)生理功能恢復(fù)至正常狀態(tài)。目前，臨床常用的生物反饋療法主要分為四類，分別有肌電反饋儀、皮電反饋儀、皮溫反饋儀和腦電反饋儀。生物反饋的適應(yīng)證主要有：偏頭痛、頭痛、癲癇、哮喘、皮膚疾病、高血壓、恐怖性神經(jīng)癥、失眠、腰背疼痛和焦慮癥。值得注意的是，在進(jìn)行生物反饋治療前，應(yīng)當(dāng)將治療目的與治療方式向患者解釋清楚，治療過程中無電流通過軀體，同時也不存在其他危險，以消除其對電子儀器的疑慮。如患者還是無法接受，則不可進(jìn)行生物反饋治療。

3 生物反饋治療對老年焦慮癥的應(yīng)用效果

治療時采取用肌電生物反饋儀，同時指導(dǎo)患者配合適當(dāng)?shù)淖晕掖呙呋蜃晕曳潘傻姆绞健Ｔ谶M(jìn)行肌電生物反饋治療時，指導(dǎo)患者采取仰臥位，于患者前額部位粘貼治療儀電極一端，醫(yī)護(hù)人員可指導(dǎo)患者對肌表電位微伏計上表示的指針偏轉(zhuǎn)方向進(jìn)行檢測，教會患者正確反饋音調(diào)，使其明白反饋音調(diào)變化信號代表的含義，訓(xùn)練其進(jìn)行肌肉的放松和收縮訓(xùn)練，使其肌電值降低。治療前后，醫(yī)護(hù)人員需對患者的臨床客觀指標(biāo)及癥狀變化進(jìn)行分析，以評估治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行身心放松的訓(xùn)練，每日加強放松體驗的重復(fù)訓(xùn)練以增強治療效果。經(jīng)過治療后，能夠顯著降低患者的焦慮情緒，改善患者各項軀體癥狀，同時還可提升患者的治療依從性，保證后續(xù)治療得到有效配合，從長遠(yuǎn)來看，能使患者的遠(yuǎn)期治療結(jié)局向良性方向發(fā)展。

4 結(jié)語

老年焦慮癥對老年群體的健康影響極大，但常被忽略，從而造成難以挽回的結(jié)果，因此關(guān)注老年人的心理狀態(tài)，在其出現(xiàn)異常表現(xiàn)后及時就醫(yī)，提高臨床對老年焦慮的重視并采取有效的治療手段是提高其生存質(zhì)量的重要途徑。