俞秀霞,燕 芬
(空軍杭州特勤療養(yǎng)中心療養(yǎng)三區(qū),浙江 杭州 310002)
胃鏡為臨床中常用的檢查方式,主要對消化道進行檢查。隨著醫(yī)療的發(fā)展,人們對醫(yī)療的服務(wù)要求越加嚴(yán)格,而在進行胃鏡檢查時傳統(tǒng)方式運用咽喉黏膜麻醉,患者易出現(xiàn)嘔吐、惡心等不適情況,從而對檢查結(jié)果造成影響[1-2]。為緩解不適情況,保障檢查結(jié)果的精準(zhǔn)性,本次對胃鏡檢查患者運用全程護理,具體情況如下。
選擇2017年3月~2019年10月在本院進行胃鏡檢查的58例患者,所有患者進行隨機分組,對照組患者29例運用常規(guī)護理,觀察組患者29例在對照組基礎(chǔ)上運用全程護理。觀察組,男14例,女15例,年齡29~74歲,平均(45.74±6.44)歲;對照組,男17例,女12例,年齡27~71歲,平均(42.12±5.78)歲。對兩組患者進行資料分析后,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所有患者對本研究均簽署知情同意書。
兩組患者均實施胃鏡檢查,護理人員對其做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作,主要包含器具、患者等準(zhǔn)備等,在檢查時給予鎮(zhèn)靜藥物需要按照患者實際情況進行合理的調(diào)整。
對照組運用常規(guī)護理,醫(yī)護人員在對患者進行檢查前需要對其講解胃鏡檢查的必要,并做好各項準(zhǔn)備,告知在檢查時需要注意的事項,有助于檢查時的配合。
觀察組在對照組基礎(chǔ)上運用全程護理,具體為:
①檢查前,醫(yī)護人員對患者介紹胃鏡檢查的實際情況,并帶領(lǐng)其對內(nèi)鏡室進行參觀,從而加深對胃鏡檢查的認(rèn)知。詳細(xì)了解其基礎(chǔ)情況,包含家庭的狀況、個人喜好等,并及時了解既往的病史,講述需要注意的事項,多溝通緩解緊張的情緒。
②檢查中,醫(yī)護人員讓患者保持放松狀態(tài),并指導(dǎo)舒適的姿勢;在插管時需要保證方式正確,避免對會厭位置進行刺激,對分泌物及時清理,時刻觀察呼吸的變化,在運用藥物時需要按照其實際情況進行合理的調(diào)整。
③檢查后,醫(yī)護人員需要對患者的生命指標(biāo)急性觀察,讓頭部保持側(cè)臥姿勢,以免出現(xiàn)嗆咳,在其清醒且可正常的活動后方可離開。
④需要注意醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)囑咐患者在短時間內(nèi)需要進流食,逐漸的將飲食恢復(fù)正常,并且嚴(yán)禁食用辛辣刺激性食物,減低對胃部以及食管的損傷。
護理人員觀察兩組患者血壓、脈搏的變化情況并進行記錄,主要包括脈搏(P)、舒張壓(DBP)以及收縮壓(SBP)。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 14.0軟件中分析,計量資料比較采用t檢驗,并以(±s)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者血壓、 脈搏指標(biāo)對比, 對照組29 例,舒 張 壓( D B P ) ( 112 . 3 ± 8 . 6 ) m m H g , 收 縮 壓(SBP)(149.7±17.4)mmHg,脈搏(P)(88.7±14.5)次/min;觀察組29例,舒張壓(DBP)(101.5±8.2)mmHg,收縮壓(SBP)(124.7±16.2)mmHg,脈搏(P)(76.3±7.7)次/min。兩組舒張壓(DBP)對比結(jié)果(t=4.895,P=0.001),收縮壓(SBP)(t=5.663,P=0.001),脈搏(P)(t=4.067,P=0.001)。觀察組檢查后脈搏(P)、舒張壓(DBP)以及收縮壓(SBP)均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
全程護理在臨床中主要指將有效的護理方式運用到整個檢查過程中,以患者為中心,護理人員緊密對其實施護理操作,在進行檢查前通過講解相關(guān)事項,以確保檢查結(jié)果的精準(zhǔn)性,保障檢查順利實施[3-4]。
對照組運用常規(guī)護理,護理人員在實施胃鏡檢查前,對患者講解檢查時需要注意的事項,對好相關(guān)的準(zhǔn)備工作,保障檢查順利實施。觀察組在對照組基礎(chǔ)上運用全程護理,醫(yī)護人員主要將此護理方式分成檢查前、中以及后,根據(jù)不同的階段進行護理,在檢查前帶領(lǐng)患者參觀內(nèi)鏡室,并講述檢查流程,消除其陌生感;在檢查中,保持著放松且舒適的體位進行檢查,醫(yī)護人員對其呼吸等各項指標(biāo)仔細(xì)觀察;在檢查后,保證頭部側(cè)臥,待清醒后囑咐飲食注意事項,從而減少對胃部的損傷等。
兩組對比,觀察組運用全程護理,其檢查后脈搏(P)、舒張壓(DBP)以及收縮壓(SBP)均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。表明此護理方式可有效改善血壓、脈搏等情況,減少不適感,可在臨床中應(yīng)用。
上述所論,證明對胃鏡檢查患者運用全程護理,有助于改善血壓、脈搏等情況,從而減低不適感,此護理模式在臨床中起著重要作用。