生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)加強醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)控實踐教學(xué)探究

趙 巍，張紫嫣，凌云浩

(皖南醫(yī)學(xué)院 弋磯山醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部,安徽 蕪湖 241001)

實踐教學(xué)在高素質(zhì)創(chuàng)新型應(yīng)用人才培養(yǎng)中具有十分重要的地位，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)作為醫(yī)學(xué)院校的一個工科專業(yè)，更需要通過改進實踐教學(xué)，構(gòu)建科學(xué)、合理的跨學(xué)科實踐教學(xué)體系，確保實踐教學(xué)與理論教學(xué)有機結(jié)合，形成理論教育、實踐教育并重的多學(xué)科聯(lián)合教學(xué)體系。生物醫(yī)學(xué)工程是多學(xué)科交叉滲透而形成的新興學(xué)科，與生命、信息、材料和能源等高新技術(shù)領(lǐng)域都有著緊密聯(lián)系，已成為生命科學(xué)的重要支柱。作為醫(yī)學(xué)院校，我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)主要方向為醫(yī)用電子儀器，必須在教學(xué)中更好地將理、工、醫(yī)三者合理結(jié)合,充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)特色，通過實踐教學(xué)提高學(xué)生的動手能力、分析與解決問題的能力、創(chuàng)新創(chuàng)造能力，為學(xué)生創(chuàng)造更好的實踐條件和環(huán)境。

一、加強實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)裝備管理質(zhì)控工作現(xiàn)實之需

隨著生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,臨床醫(yī)療服務(wù)中使用醫(yī)學(xué)裝備的頻率越來越高。醫(yī)學(xué)裝備的質(zhì)量影響著醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量水平,同時也影響著醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會聲譽。因此,醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制工作具有重要的實踐意義。然而，現(xiàn)在很多醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學(xué)裝備缺乏必要的質(zhì)控制度、質(zhì)控設(shè)備和能夠進行質(zhì)控工作的工程師，存在只修不檢的情況，導(dǎo)致醫(yī)院設(shè)備故障率高，修復(fù)后準確度無法保障，存在安全隱患，嚴重影響臨床工作的正常開展，甚至導(dǎo)致醫(yī)療事故。

通過質(zhì)控工作開展，可以有效掌握在用醫(yī)學(xué)裝備的工作狀況，提高醫(yī)學(xué)裝備使用的安全性，確保數(shù)據(jù)可靠性和有效性。質(zhì)量控制與計量工作結(jié)合在一起，與驗收、使用、維修、報損的整個周期構(gòu)成一個完整的計量、質(zhì)量控制管理體系，符合現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需要，是保證醫(yī)療質(zhì)量的一個重要手段，也為提高醫(yī)療質(zhì)量提供了重要的保障[1]。因此，醫(yī)學(xué)裝備的質(zhì)量控制工作已經(jīng)成為各大醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部的重點工作。對此類人才的培養(yǎng)是現(xiàn)實之需，加強實踐教學(xué)，是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)控應(yīng)用型人才的必由之路。

二、傳統(tǒng)實踐教學(xué)存在的問題

由于醫(yī)學(xué)裝備的多樣性、特殊性，學(xué)生需要在扎實掌握理論知識的基礎(chǔ)上，通過大量的實踐活動，熟練操作各類醫(yī)療器械，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)裝備基本的維修、維護及保養(yǎng)，因此，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)必須加強實踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力、獨立思考能力和實踐動手能力。

傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的實踐教學(xué)主要為進行課程實驗和去醫(yī)院、公司實習(xí)。一方面,這兩類實踐活動主要是驗證性的實驗和操作,即在實習(xí)中跟隨臨床醫(yī)學(xué)工程師學(xué)習(xí)或者在其指導(dǎo)下進行簡單的技術(shù)保障工作?；卺t(yī)療設(shè)備使用的特殊性及醫(yī)院醫(yī)療安全的需要，學(xué)生無法獨立對設(shè)備進行維修，缺乏獨立動手和思考的機會，這對學(xué)生分析與解決問題的能力及創(chuàng)新能力培養(yǎng)沒有明顯的作用；另一方面,這兩類實踐沒有很好地將工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合,不能體現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)工程的特色。

三、加強實踐教學(xué)，提高學(xué)生綜合能力

生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的實踐教學(xué)工作是在保障臨床正常工作且醫(yī)學(xué)裝備處于狀態(tài)完好并且沒有用于診療活動的狀態(tài)下進行，在這種環(huán)境下，學(xué)生及教師的心理壓力將會減輕很多，實踐教學(xué)不僅能夠幫助學(xué)生熟練操作各類醫(yī)療設(shè)備，還能促進學(xué)生針對不同問題進行思考與探究，在具體操作過程中提高自我學(xué)習(xí)能力和分析解決問題的能力。在實踐中，人們更容易發(fā)現(xiàn)問題，自我思考。學(xué)生在進行實踐活動時不可避免會遇到很多問題，進而引發(fā)其獨立思考、探索、討論，對自我認知的錯誤進行反思并有意識地提升獨立思考能力，這個過程中，學(xué)生重點是參與及準備，并自發(fā)地分析所遇到問題以及提出解決方案，同時實施。多次進行這樣的過程，學(xué)生的獨立思考能力會得到提升，自主學(xué)習(xí)的意識得以增強。

在進行實踐教學(xué)之前，需要對學(xué)生進行相關(guān)的培訓(xùn)和考核，考核合格后方可進行實際操作。學(xué)生必須熟練掌握各類設(shè)備的操作流程，熟悉每個設(shè)備具體相應(yīng)參數(shù)的臨床意義，提高對臨床醫(yī)學(xué)工程及醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)控對于保障臨床準確診療活動意義的認識。通過培訓(xùn)和實踐，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，加強學(xué)生對不同醫(yī)學(xué)裝備品牌、機型的認知，同時提高其動手能力。

醫(yī)學(xué)裝備操作必須對檢測得到的數(shù)據(jù)進行分析。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備型號種類繁雜、數(shù)量多，通過實踐活動可以得到復(fù)雜且龐大的數(shù)據(jù)，此時，數(shù)據(jù)分析的重要性不言而喻。引導(dǎo)學(xué)生在實踐中通過對有效的數(shù)據(jù)提取、分析，從而準確解析故障、尋找問題的根源，通過對分析結(jié)果進行歸納，并結(jié)合理論知識，追根溯源。針對不同的問題，對操作人員、醫(yī)院決策部門或生產(chǎn)設(shè)計部門提出合理化改進措施。學(xué)生通過參與數(shù)據(jù)收集工作，可以很好地提升數(shù)據(jù)分析能力和所涉問題分析能力。

與臨床一線醫(yī)務(wù)人員保持良好、有效的溝通，是本專業(yè)學(xué)生在將來的工作中必須面對的。只有做好與臨床醫(yī)務(wù)人員的溝通工作，才能提高工作效率，節(jié)約人力物力，最重要的是為臨床減少不必要的損失，降低故障率，節(jié)約時間和成本，更好地為臨床服務(wù)。為了保證臨床診斷治療的可靠性，醫(yī)院相關(guān)科室需要定期進行質(zhì)控檢查，如檢驗科實驗室質(zhì)控、影像中心的圖像方面質(zhì)控等，這些都涉及到醫(yī)學(xué)裝備，需要臨床工程師給予支持。同時臨床工程師也需要在臨床醫(yī)技科室的配合下，依據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識對檢查結(jié)果進行分析，并結(jié)合設(shè)備現(xiàn)狀給臨床提出合理建議。在這個過程中，質(zhì)控人員必須與臨床醫(yī)務(wù)人員全程配合，提高數(shù)據(jù)分析的準確性。學(xué)生通過實踐，直接聆聽甚至參與臨床交流，提高了與醫(yī)務(wù)人員的交流能力。

醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)控工作是一項工作量大、涉及范圍廣、需要團隊協(xié)作的工作，因此，必須事先進行周密細致的計劃與分工。通過實踐這項工作將培養(yǎng)學(xué)生的團隊組織和合作能力，使得學(xué)生學(xué)會按分工要求在團隊中從事具體工作，完成指定任務(wù)，進而提高其在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的組織協(xié)調(diào)能力，這很好地培養(yǎng)了學(xué)生的組織計劃能力與團隊協(xié)作精神。

隨著數(shù)字化、智能化和大規(guī)模集成電路的應(yīng)用，醫(yī)學(xué)裝備復(fù)雜程度越來越高，其維修技術(shù)、部件、元器件來源逐漸走向?qū)I(yè)化和個性化，在這種背景下，醫(yī)學(xué)工程部門將在未來工作中面臨由單一維修向維修、預(yù)防維護、校準與計量、安全監(jiān)督、質(zhì)量控制等多功能、多職能和多任務(wù)的轉(zhuǎn)變，其中應(yīng)用安全與質(zhì)量控制將成為醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)代管理的重點內(nèi)容[2]。加強質(zhì)控實踐教學(xué)的同時，使學(xué)生對醫(yī)學(xué)工程發(fā)展方向有了進一步了解。在目前多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控工作相關(guān)工程技術(shù)人才需求缺口較大的前提下，培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)控的實踐操作能力，有利于學(xué)生提高就業(yè)能力。

四、結(jié)語

培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型應(yīng)用人才,需要著重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和獨立思考能力，大力提高學(xué)生的動手能力以及分析問題、解決問題的能力。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實踐教學(xué)，能夠引導(dǎo)學(xué)生在實踐中思考，在實踐中學(xué)習(xí)，形成數(shù)據(jù)分析能力，掌握與相關(guān)專業(yè)人員溝通交流技巧，提高分析問題和解決問題的能力。