AIDET溝通方式在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用

張培峰 張曉寧

【摘 要】 目的：探討在精神分裂癥患者健康教育中應(yīng)用AIDET溝通方式的效果。方法：選取2019年1月至2019年10月在本科住院的精神分裂癥患者50例為觀察組，選取同期在本科住院的精神分裂癥患者50例為對照組。對照組采用常規(guī)溝通方式進(jìn)行健康教育，觀察組采用AIDET溝通方式進(jìn)行健康教育。比較兩組患者健康教育前后健康知識掌握情況及服藥依從性。結(jié)果：健康教育后，觀察組疾病相關(guān)知識掌握情況、服藥依從性優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在精神分裂癥患者的健康教育中應(yīng)用AIDET溝通模式有助于患者掌握疾病相關(guān)知識，提高服藥依從性。

【關(guān)鍵詞】 AIDET溝通方式;精神分裂癥;健康教育

Application of AIDET communication style in health education for patients with schizophrenia

Zhang Peifeng， Zhang Xiaoning

Department of Psychiatry， Guangji Hospital， Suzhou， Jiangsu 215000

[Abstract] Objective：To explore the effect of AIDET communication mode in health education for patients with schizophrenia. Methods： 50 schizophrenic patients hospitalized in our department from January 2019 to October 2019 were selected as the observation group， and 50 schizophrenic patients hospitalized in our department in the same period were selected as the control group. The control group was given health education by routine communication， and the observation group was given health education by AIDET communication. The mastery of health knowledge and medication compliance were compared between the two groups before and after health education. Results： After health education， the disease-related knowledge and medication compliance of the observation group were better than those of the control group（P<0.05）. Conclusion： The application of AIDET communication mode in the health education of patients with schizophrenia is helpful for patients to master disease-related knowledge and improve medication compliance.

[Key words]AIDET communication style; Schizophrenia; Health education

調(diào)查發(fā)現(xiàn)[1]，大部分護(hù)患糾紛由溝通不良或溝通障礙引起，部分護(hù)理人員不能根據(jù)患者的情緒采取不同的溝通技巧。加強(qiáng)護(hù)患溝通是是減少護(hù)理糾紛最重要的措施之一。AIDET溝通模式是由Studer Group提出，是問候（Acknowledge）（主動迎接患者并有尊稱）、自我介紹（Introduce）（介紹自己和團(tuán)隊(duì)）、過程（Duration）（告知治療與護(hù)理內(nèi)容）、解釋（Explanation）（解釋治療與護(hù)理整個過程及注意事項(xiàng)）、感謝（Thank you）（向患者做出感謝）5個英語單詞首字母的縮寫[2]。研究顯示[3]，在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用AIDET溝通模式，可提高患者的照護(hù)程度及對護(hù)理工作的滿意度。2019年1月至2019年10月，本科在對50例精神分裂癥患者的健康教育中應(yīng)用AIDET溝通模式，效果滿意?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2019年10月在本科住院的精神分裂癥患者50例為觀察組，男30例，女20例，年齡20～50歲，平均（31.2±8.6）歲，病程1～10年，平均（2.9±1.5）年，文化程度：初中及以下31例，高中及中專10例，大專及以上9例;選取同期在本科住院的精神分裂癥患者50例為對照組，男31例，女19例，年齡21～50歲，平均（30.9±4.1）歲，病程1～10年，平均（3.5±2.0）年，文化程度：初中及以下32例，高中及中專9例，大專及以上9例。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者均符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，處于病情緩解期，無言語障礙，無伴發(fā)嚴(yán)重的軀體疾病，可正常溝通與交流。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)溝通方式進(jìn)行健康教育，觀察組采用AIDET溝通方式進(jìn)行健康教育，具體如下，1）問候：確認(rèn)患者信息，面帶微笑地呼叫患者名字，給予合適的尊稱，營造輕松和諧的氛圍。2）自我介紹：向患者介紹自己的姓名、職務(wù)，介紹病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員的技能和專業(yè)知識，同時(shí)介紹健康教育的目的和重要性，消除患者的陌生感，使之產(chǎn)生信任。3）過程：詳細(xì)介紹健康教育的具體內(nèi)容、過程和注意事項(xiàng)，以通俗易懂的語言向患者講解精神分裂癥相關(guān)知識，告知服藥注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)長期服藥的重要性、必要性，介紹常見藥物的不良反應(yīng)、表現(xiàn)及相應(yīng)的處理措施;引導(dǎo)患者客觀、真實(shí)地描述自身情況，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行針對性健康教育。4）解釋：耐心解答患者的疑問，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識疾病，幫助調(diào)整回歸社會的心態(tài)。5）感謝：健康教育結(jié)束后，感謝患者的配合和理解。

1.3 效果評價(jià)

比較兩組患者健康教育前后健康知識掌握情況及服藥依從性：采用本院自行設(shè)計(jì)制定的《健康知識掌握情況調(diào)查問卷》調(diào)查兩組患者疾病相關(guān)知識掌握情況，包括疾病基礎(chǔ)知識、服藥知識、復(fù)查及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)知識、回歸社會適應(yīng)方面知識，分為掌握良好、一般、掌握差三個等級，掌握情況=（掌握良好+一般）/總例數(shù)100%。按完全依從、部分依從、依從性差評價(jià)患者服藥依從性，依從性=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病相關(guān)知識掌握情況比較

健康教育前，兩組疾病相關(guān)知識掌握情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;健康教育后，觀察組疾病相關(guān)知識掌握情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者健康教育前后服藥依從性比較

健康教育前，兩組服藥依從性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;健康教育后，觀察組服藥依從性優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

通過健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)知水平，加強(qiáng)其服藥依從性和遵醫(yī)行為，是促進(jìn)精神分裂癥患者病情恢復(fù)的重要措施之一[4]。語言溝通是健康教育的主要方式。語言溝通的效果不僅可影響健康教育效果，還可導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。AIDET溝通模式是美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)人員與患者之間常用的一種溝通模式，涵蓋了與患者溝通的程序及標(biāo)準(zhǔn)用語，有助于護(hù)理人員了解何時(shí)與患者溝通，如何與患者有效溝通并提供全面、準(zhǔn)確的信息[5]。

本文結(jié)果顯示，觀察組患者疾病相關(guān)知識知曉率、服藥依從性高于對照組（P<0.05），提示在精神分裂癥患者的健康教育中應(yīng)用AIDET溝通模式有助于患者掌握疾病相關(guān)知識，提高服藥依從性。分析其原因在于采用常規(guī)溝通方式進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)理人員只是單純地講解疾病知識，僅憑自身經(jīng)驗(yàn)簡單詢問患者情況，與患者進(jìn)行溝通時(shí)可能因態(tài)度、語言不得體，無法獲得患者的信任，或影響患者的情緒，進(jìn)而影響健康教育效果。AIDET溝通模式更加注重護(hù)理人員溝通的態(tài)度、技巧，以建立良好的護(hù)患關(guān)系為基礎(chǔ)，溝通過程實(shí)施個體化解釋、規(guī)范化語言，增加患者對自己的信任感，同時(shí)使患者感受到尊重和關(guān)愛，從而有利于患者掌握更多的疾病相關(guān)知識和藥物知識，提高服藥依從性。

綜上所述，在精神分裂癥患者的健康教育中應(yīng)用AIDET溝通模式有助于患者掌握疾病相關(guān)知識，提高服藥依從性。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶思怡，梁立波，劉杰，等.護(hù)患關(guān)系內(nèi)涵及研究現(xiàn)狀分析[J].中國醫(yī)院，2019，23（08）：62-64.

[2] 梁彩俠，韓中國.護(hù)患溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2018，25（01）：15-17.

[3] 陳春霞，胡素琴，王桂玲.改良AIDET標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式在門診采血室的應(yīng)用效果[J].東南國防醫(yī)藥，2019，21（04）：420-422.

[4] 馬紅英，王劍英，趙淑芹，等.基于時(shí)間護(hù)理理論的健康教育模式對康復(fù)期精神分裂癥患者認(rèn)知及社會功能的影響[J].中國臨床護(hù)理，2019，11（05）：424-426，429.

[5] 孫紅，趙玉香，鐘耕坤.AIDET溝通方式在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（15）：108-110.