王麗娜
【摘 要】 目的:探究在流行性出血熱患者的護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對其生活質(zhì)量及其護(hù)理滿意度的影響。方法:選取2016年6月至2019年5月本院治療的32例流行性出血熱患者作為本次研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為常規(guī)護(hù)理的參照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的研究組,對兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分以及對護(hù)理人員的護(hù)理滿意率進(jìn)行對比。結(jié)果:采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的研究組患者在生活質(zhì)量評分方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組患者,數(shù)據(jù)對比結(jié)果存在差異,有臨床統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組患者的護(hù)理滿意率高于參照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者護(hù)理前的焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分與參照組相比不具有比較意義(P>0.05),研究組患者護(hù)理后的SAS、SDS評分高于參照組,差異存在可比性(P<0.05)。結(jié)論:在流行性出血熱患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠改善患者的生活質(zhì)量,同時還能夠提高護(hù)理滿意度,效果顯著。
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);流行性出血熱;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度
出血熱是一種流行性出血熱疾病,又叫做腎綜合征出血熱。出血熱疾病對人體的健康危害是比較大的,屬于傳染病的一種,主要是由流行性出血熱病毒所引起的一種疾病,流行性出血熱病毒又叫做漢坦病毒,主要傳染源為鼠類[1-2]?;疾『笈R床表現(xiàn)癥狀主要為發(fā)熱、充血、出血、低血壓、休克、腎損傷等等。通常情況下出血熱存在一段潛伏期,一般為3周左右。目前臨床對于流行性出血熱的治療主要通過隔離治療的方式,對于明顯出血者輸入新鮮血液等等。由于疾病的特殊性,因此對其進(jìn)行有效的護(hù)理是提高患者治療效果的關(guān)鍵。為了驗證其臨床價值,本次選取在本院進(jìn)行治療的流行性出血熱患者進(jìn)行調(diào)查研究,分別采用不同護(hù)理方式進(jìn)行綜合分析和對比,對兩組護(hù)理方式進(jìn)行評價,具體詳情見下文。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年6月至2019年5月本院治療的32例流行性出血熱患者作為本次研究對象。按照隨機(jī)數(shù)字表法,本次分為研究組16例和參照組16例。研究組中有男性患者8例,女性患者8例;患者的年齡為33~75歲,平均年齡為(52.5±3.3)歲;文化水平方面:大學(xué)及以上學(xué)歷患者4例,高中學(xué)歷患者7例,初中學(xué)歷患者3例,小學(xué)及以下學(xué)歷患者2例。參照組患者年齡32~76歲,平均年齡為(52.8±2.3)歲;男女患者各8例;文化水平方面:大學(xué)及以上學(xué)歷患者4例,高中學(xué)歷患者6例,初中學(xué)歷患者3例,小學(xué)及以下學(xué)歷患者3例。將兩組患者的一般資料進(jìn)行對比,結(jié)果顯示差異較小,無對比意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):1)參選患者均確診為流行性出血熱;2)患者的病歷資料完整有效;對本次研究中使用的護(hù)理方法認(rèn)同,無合并其他重大疾病患者,無精神類疾病。3)認(rèn)可研究中采用的治療方案,愿意配合調(diào)查。
排除標(biāo)準(zhǔn):1)合并心臟、腦、腎臟等重大心腦血管疾病者;2)預(yù)計生存期低于半年者;3)抵觸或拒絕配合研究中涉及的治療方案者。
1.2 方法
兩組患者入院后均進(jìn)行常規(guī)檢查,根據(jù)患者個人身體情況制定治療方案。參照組使用常規(guī)護(hù)理,方法為:對患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測,為患者提供良好的病房環(huán)境。
研究組患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),方法如下:1)成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,以主治醫(yī)生、護(hù)±長等組合的團(tuán)隊,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),將患者的個人信息進(jìn)行記錄;2)心理護(hù)理,對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估,觀察患者的心理狀態(tài),為患者講解病情相關(guān)知識[3],包括疾病的治療方式,疾病的護(hù)理方法,注意事項等等。護(hù)理過程中站在患者的角度思考,關(guān)注患者的情緒,對存在負(fù)性情緒的患者及時進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助改善不良心理,使患者能夠配合治療;3)對患者的飲食進(jìn)行強(qiáng)化干預(yù),引導(dǎo)患者多進(jìn)食利于通便的食物,飲食要禁止辛辣、刺激的食物,多食用含鉀的食物,促進(jìn)電解質(zhì)平衡;4)在患者休息時,對患者進(jìn)行肢體按摩,促進(jìn)血液循環(huán),減少臥床期間出現(xiàn)靜脈血栓;5)預(yù)見性護(hù)理,對于患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行針對性護(hù)理,指導(dǎo)患者常見癥狀的處理辦法;6)用患者能夠理解的語言講解疾病知識,告知患者學(xué)會自我監(jiān)護(hù)并養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性,告知患者如何運(yùn)用健康知識手冊,通過掌握疾病知識保證在出院后能夠做好自我護(hù)理并降低疾病再復(fù)發(fā)的概率。生活護(hù)理,糾正患者不良的的生活習(xí)慣,保證睡眠時間充足,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
1.3 指標(biāo)觀察和評價
觀察研究組、參照兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分,采用本院自制的調(diào)查問卷表對患者的生活質(zhì)量評分進(jìn)行統(tǒng)計,包括:軀體健康、精神狀態(tài)、社會功能,評分越高代表生活質(zhì)量越高。
觀察研究組與參照組患者的護(hù)理滿意率,護(hù)理滿意率=(顯著+滿意)/總例數(shù)×100%。
觀察兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS評分,分值大小與患者的負(fù)面情緒輕重成正比。
2 結(jié)果
2.1 生活質(zhì)量對比
經(jīng)過不同方法的護(hù)理后,研究組患者的生活質(zhì)量評分相對于參照組明顯更高,說明兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。見表1。
2.2 護(hù)理滿意率
研究組患者護(hù)理滿意率為93.75%,高于參照組的62.50%,兩組數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表2。
2.3 SAS、SDS評分比較
兩組患者護(hù)理前的SAS、SDS評分比較無對比意義(P>0.05);對照組患者護(hù)理后的SAS、SDS評分相比于研究組明顯更高,差異較大,具有臨床參考價值(P<0.05)。詳見表3。
3 討論
流行性出血熱是一種自然疫源性傳染性疾病,主要傳染病毒為漢坦病毒,漢坦病毒對人體成反噬性感染,當(dāng)人體感染漢坦病毒后會隨著血液向全身擴(kuò)散,導(dǎo)致身體各個器官受到感染,造成器官損傷。隨著近年來感染性疾病發(fā)病率的增加,流行性出血熱疾病也呈逐年上升趨勢,流行性出血熱疾病分為五個階段,包括:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。由于很多患者對疾病了解較少,因此治療時對疾病不夠重視[4-5],從而出現(xiàn)心理壓力,影響治療效果。因此在對患者進(jìn)行治療的同時,對患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠明顯提高患者的護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、疾病護(hù)理、預(yù)見性護(hù)理等幾個方面的護(hù)理,使患者在治療期間能夠全面得到有效的護(hù)理,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生[6]。通過健康教育能夠使一些不了解疾病的患者掌握疾病治療流程,從而積極配合治療,通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理,能夠改善患者對治療的態(tài)度[7-8],從而提高患者的治療依從性,通過對患者進(jìn)行飲食護(hù)理,使患者能夠減少辛辣、刺激性食物的攝入[9-10]。為了研究其臨床價值,本次研究選取32例在本院進(jìn)行治療的流行性出血熱患者作為研究對象,結(jié)果顯示采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的研究組在護(hù)理滿意率、生活質(zhì)量評分、SAS、SDS評分方面具有明顯優(yōu)勢,再一次驗證了其臨床價值。
綜上所述,在流行性出血熱患者護(hù)理中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方式,能夠改善患者的生活質(zhì)量,提高護(hù)理滿意度。
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