0.05);年齡比較,以61歲~79歲年齡段病例發(fā)生率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【關(guān)鍵詞】鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液;不良反應(yīng);分析【中圖分類號】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【"/>
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    鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液致不良反應(yīng)的分析

    2020-12-23 09:41曹永芬
    關(guān)鍵詞:氯化鈉氧氟沙星年齡段

    曹永芬

    【摘要】目的 分析鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液所致的不良反應(yīng)。方法 采用回顧性分析,收集2016年月~2019年12月某院使用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液的病例共1509例,對出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄。結(jié)果 1509例患者中,49例出現(xiàn)不良反應(yīng),發(fā)生率為3.25%; 49例不良反應(yīng)患者的性別比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);年齡比較,以61歲~79歲年齡段病例發(fā)生率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不良反應(yīng)累及系統(tǒng)比較,消化系統(tǒng)不良反應(yīng)發(fā)生率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);49例病例的轉(zhuǎn)歸均佳,停藥后不良反應(yīng)均消失。結(jié)論 老年人應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液時,其不良反應(yīng)發(fā)生率更高,且以消化系統(tǒng)不良反應(yīng)為主,故而針對此類人群,應(yīng)注意合理用藥,避免發(fā)生不良反應(yīng)。

    【關(guān)鍵詞】鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液;不良反應(yīng);分析

    【中圖分類號】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

    左氧氟沙星是喹諾酮類抗生素中應(yīng)用較廣的一種藥物,屬廣譜抗菌藥,其特點(diǎn)十分明顯,如生物利用度高、細(xì)胞組織滲透性佳、血藥濃度高、半衰期長、組織分布廣、抗菌作用強(qiáng)等[1],故而其在臨床各科均得以廣泛使用,如耳鼻喉科、消化科、泌尿科、呼吸科等[2]。左氧氟沙星的劑型較多,如片劑、膠囊劑、粉針劑、注射劑等,其中鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液的使用較多。本文即通過回顧性分析鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液致不良反應(yīng)的案例,探討其不良反應(yīng)特點(diǎn)和因素等,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本研究采用回顧性分析方法,研究時間為2016年月~2019年12月某院使用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液的病例,共納入1509例,年齡18~80歲,其中男性688例,女性821例,治療疾病包括呼吸系統(tǒng)感染性疾病、泌尿系統(tǒng)感染性疾病、婦科感染性疾病等。所有患者的病例資料完整,且對用藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行了詳細(xì)的記錄。

    1.2 研究及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    對納入研究對象的資料進(jìn)行系統(tǒng)整理和分析,對出現(xiàn)不良反應(yīng)的病例進(jìn)行收集和整理,并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用SPSS 19.0軟件,采用率(%)、t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)等,以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 不良反應(yīng)發(fā)生率

    在本次研究收集的1509例病例中,共有49例出現(xiàn)不良反應(yīng),不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.25%(49/1509)。在49例不良反應(yīng)病例中,輕度不良反應(yīng)的例數(shù)最多,共30例(61.22%),中度不良反應(yīng)共17例(34.69%),重度不良反應(yīng)共2例(4.08%)。

    2.2 不良反應(yīng)病例性別比較

    49例不良反應(yīng)病例中,有22例為男性(44.90%),有27例為女性(55.10%),男女比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    2.3 不良反應(yīng)病例年齡比較

    49例不良反應(yīng)病例中,年齡21~79歲,平均(48.36±6.18)歲。在21歲~40歲年齡段的病例中,有6例出現(xiàn)不良反應(yīng)(12.24%);在41歲~60歲年齡段的病例中,有14例出現(xiàn)不良反應(yīng)(28.57%);在61歲~79歲年齡段的病例中,有29例出現(xiàn)不良反應(yīng)(59.18%)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,與21歲~40歲年齡段及41歲~60歲年齡段相比,61歲~79歲年齡段病例不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.4 不良反應(yīng)病例發(fā)生時間比較

    49例不良反應(yīng)病例中,在輸液過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)11例(22.45%),在輸液1 d內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)23例(46.94%),在輸液1~5 d內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)8例(16.33%),在輸液10~20d內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)7例(14.29%),其中在輸液1d內(nèi)病例不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.5 不良反應(yīng)累及系統(tǒng)比較

    49例不良反應(yīng)病例中,其不良反應(yīng)累及消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)、皮膚及全身性損害等。消化系統(tǒng)不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等,共出現(xiàn)25例(51.02%);泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)主要有結(jié)晶尿、潛血等,共出現(xiàn)6例(12.24%);運(yùn)動系統(tǒng)不良反應(yīng)主要有關(guān)節(jié)疼痛、跟腱炎等,共出現(xiàn)3例(6.12%);皮膚不良反應(yīng)主要有瘙癢、皮疹、紅斑、黏膜水腫等,共出現(xiàn)11例(22.45%);全身性損害不良反應(yīng)主要有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、周身不適等,共出現(xiàn)4例(8.16%)。與其它系統(tǒng)不良反應(yīng)發(fā)生率比較,消化系統(tǒng)不良反應(yīng)發(fā)生率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與相關(guān)研究結(jié)果一致[3]。

    2.6 轉(zhuǎn)歸

    49例不良反應(yīng)病例中,不良反應(yīng)程度較輕,其中13例出現(xiàn)不良反應(yīng)后即停藥,不良反應(yīng)均消失,36例繼續(xù)用藥足療程后,期間給予相應(yīng)的處理,不良反應(yīng)未見加重,至停藥后不良反應(yīng)均消失。

    3 討 論

    藥品不良反應(yīng)要是指在使用合格藥品,并且是正常應(yīng)用的情況下,出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的,或意外的有害反應(yīng)[4]。任何藥物都會存在一定程度的不良反應(yīng),尤其是抗生素。左氧氟沙星是一種于廣譜的抗菌藥物,抗菌譜廣,對多種病菌有著強(qiáng)大的抗菌、抑菌活性,且其具有價格低廉、抗菌效果好等特點(diǎn),使得其在臨床中的應(yīng)用頻率極高[5]。但隨著左氧氟沙星的廣泛使用,其所引起的不良反應(yīng)也日漸增多,越來越受到眾多學(xué)者的重視。導(dǎo)致左氧氟沙星發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生的影響因素眾多,諸多學(xué)者也開展了大量的研究和探索,如患者自身的因素,包括年齡、過敏體質(zhì)等,再者與藥物的使用劑量、給藥途徑、是否有合并用藥等均有密切的關(guān)系[6]。

    本次研究即重點(diǎn)觀察了左氧氟沙星的注射劑型——鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液引起的不良反應(yīng),通過回顧性分析后,得出研究結(jié)果,顯示鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液致不良反應(yīng)的發(fā)生率相對較低,僅為3.25%(49/1509),且在這49例不良反應(yīng)病例中,以輕度不良反應(yīng)的例數(shù)最多,共30例(61.22%),提示鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液的安全性相對較高。男女不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異,在發(fā)病年齡方面,以61歲以上老年人發(fā)生率最高,提示我們在針對老年人群時,應(yīng)慎用;在不良反應(yīng)病例發(fā)生時間方面,以在輸液1d內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)的占比最高,達(dá)46.94%,與其它時間段相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在引起的各個系統(tǒng)的不良反面,研究結(jié)果顯示,不良反應(yīng)以消化系統(tǒng)為主,包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。綜合來看,該藥物的不良反應(yīng)相對較輕,預(yù)后較佳。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 譚 潔.左氧氟沙星注射液應(yīng)用不良反應(yīng)分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2017,4(36):7079~7080.

    [2] 呂恒旭,李昊儒,武祥宇,等.左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)病例研究[J].人人健康,2017,24(2):61.

    [3] 羅學(xué)虎,蔡亞南,余芳蓉.左氧氟沙星注射劑所致不良反應(yīng)的特點(diǎn)分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(7):17~179.

    [4] 吳韻華.左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)58例分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(74):141~142.

    [5] 李 倩.鹽酸左氧氟沙星注射液聯(lián)合鹽酸洛哌丁胺膠囊治療急性重癥細(xì)菌感染性腹瀉患者的臨床研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2018,41(6):103~104.

    [6] 宋春艷.左氧氟沙星注射液的不良反應(yīng)及相關(guān)因素[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(30):121~122.

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