探析安全管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果

汪 麗，殷 萍*

（安徽省蕪湖市第二人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

手術(shù)室的安全管理工作對手術(shù)室醫(yī)療事故發(fā)生率有著直接的影響，通過有效的護(hù)理管理措施不但能促使手術(shù)室存在的安全隱患得到有效消除，使手術(shù)室工作風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，還能使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量有所提升[1]。通過分析手術(shù)室護(hù)理管理的基本特征，加強(qiáng)安全管理工作，對手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的提升有著非常重要的作用。本文在我院手術(shù)室護(hù)理工作中開展安全管理干預(yù)，現(xiàn)將護(hù)理效果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料收集時(shí)間：2018年6月～2019年6月，收集此階段內(nèi)到我院接受手術(shù)治療的患者的臨床資料，共80例，分成觀察組與對照組，每組各40例。對照組中男性病例、女性病例分別為21例、19例，年齡為20歲～70歲，平均年齡為（40.52±6.85）歲；觀察組中男性病例、女性病例分別為20例、20例，年齡為21歲～68歲，平均年齡為（40.11±6.19）歲。觀察組、對照組一般資料對比差異不大（P＞0.05），有臨床可比性。

1.2 方法

對照組研究對象按照常規(guī)手術(shù)室管理措施進(jìn)行干預(yù)，完善手術(shù)室器械消毒工作，根據(jù)手術(shù)室的規(guī)章制度完善相關(guān)記錄干預(yù)。

觀察組研究對象通過安全管理措施進(jìn)行干預(yù)，主要措施體現(xiàn)如下：（1）護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)辨識：手術(shù)室在設(shè)計(jì)安全管理措施之前應(yīng)該認(rèn)真的分析手術(shù)室護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問題，要求手術(shù)室工作人員積極的開展學(xué)習(xí)，護(hù)士對可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行了解，且有效的識別，并根據(jù)實(shí)際情況建立程序化、具體化、明確的安全管理對策，需要手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)室存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題制定針對性的防范對策。（2）明確劃分護(hù)理管理責(zé)任：通過分析手術(shù)室護(hù)士工作能力、工齡、年資等實(shí)際情況，由護(hù)士長的帶領(lǐng)組成不同的護(hù)理小組，明確小組成員的主要責(zé)任，小組成員每隔一段時(shí)間對護(hù)理應(yīng)對方法與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié)，且對管理的方法給予持續(xù)改善。（3）建立針對性的考核標(biāo)準(zhǔn)：通過建立明確的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目，重視安全管理質(zhì)量考核工作，確保小組成員與考核結(jié)果的績效處于互相掛鉤的狀態(tài)，促使手術(shù)室護(hù)士工作積極性以及責(zé)任心明顯提升。（4）建立安全核查制度：通過分析手術(shù)室的基本特征，要求手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等完成核查患者疾病、性別、手術(shù)方式、手術(shù)位置、身份等一般資料，在開展手術(shù)前、開展手術(shù)后應(yīng)該嚴(yán)格檢查手術(shù)器械的消毒情況。需要嚴(yán)格根據(jù)無菌原則以及操作過程開展手術(shù)，完善手術(shù)器械的準(zhǔn)備工作，同時(shí)對器械包裝消毒有效期、包裝完好程度等進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)手術(shù)器械意外事件發(fā)生。（5）制定應(yīng)急方案：通過分析手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中出現(xiàn)的問題，制定針對性的應(yīng)急方案，同時(shí)要求相關(guān)護(hù)士定期開展演練工作，確保手術(shù)室護(hù)士能夠熟練的操作，若出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問題，可馬上通過應(yīng)急預(yù)案開展針對性的處理干預(yù)，促使安全管理質(zhì)量明顯提升。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

記錄觀察組、對照組的護(hù)理人員素質(zhì)評分、護(hù)理質(zhì)量控制評分、護(hù)理滿意度評分等指標(biāo)，總分為100分，分值越高，表示效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

觀察組、對照組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均錄入SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作分析統(tǒng)計(jì)工作，采取表示計(jì)量數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn)，各項(xiàng)數(shù)據(jù)對比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

對照組護(hù)理人員素質(zhì)評分、護(hù)理質(zhì)量控制評分、護(hù)理滿意度評分分別為（80.12±10.12）分、（81.54±10.52）分、（84.32±11.25）分；觀察組護(hù)理人員素質(zhì)評分、護(hù)理質(zhì)量控制評分、護(hù)理滿意度評分分別為（90.52±12.52）分、（92.32±13.25）分、（96.58±14.23）分；與對照組相比，觀察組的護(hù)理人員素質(zhì)評分、護(hù)理質(zhì)量控制評分、護(hù)理滿意度評分等明顯較高（P＜0.05）。

3 討 論

手術(shù)室具有護(hù)理工作復(fù)雜、護(hù)理工作繁多等基本特征，在實(shí)際的護(hù)理工作中，任何一個小的措施均會對手術(shù)結(jié)果產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷，對醫(yī)院開展工作會產(chǎn)生一定的影響[2]。所以，重視手術(shù)室安全管理干預(yù)，加大預(yù)防控制風(fēng)險(xiǎn)事故與安全隱患的力度，不但能順利完成手術(shù)，確?；颊叩纳踩€可促使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量明顯提升，促使醫(yī)院良好形象得到維護(hù)。手術(shù)室安全管理模式不但需要護(hù)士加深對手術(shù)室安全管理的認(rèn)知，每隔一段時(shí)間參與到風(fēng)險(xiǎn)管理的培訓(xùn)工作中，還需要促使護(hù)理操作熟練程度明顯提升，從而使手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有所降低，最終使護(hù)理差錯概率有所降低，使手術(shù)室糾紛的發(fā)生得以減少[3]。據(jù)分析本組研究結(jié)果得知，觀察組手術(shù)室患者通過實(shí)施安全管理措施后，其護(hù)理人員素質(zhì)評分、護(hù)理質(zhì)量控制評分、護(hù)理滿意度評分等明顯高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的對照組（P＜0.05）；表示通過實(shí)施安全管理措施，能使手術(shù)室護(hù)士技術(shù)熟練程度有所提升，從而使其工作責(zé)任心有所提升，提升護(hù)理滿意率。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理管理模式相比，手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用安全管理模式在降低手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)方面有著更為明顯的優(yōu)勢，對保障手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量有著積極的作用。