多元化教學(xué)模式在骨科臨床教學(xué)中的應(yīng)用分析

李愛(ài)

（長(zhǎng)春市中心醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春，130000）

骨科專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容較多，理論教學(xué)的基礎(chǔ)上組織形式多樣的實(shí)踐活動(dòng)，耐心指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生參與實(shí)習(xí)活動(dòng)，在實(shí)習(xí)過(guò)程當(dāng)中熟練掌握各項(xiàng)操作技術(shù)的必要性不言而喻。骨科的臨床實(shí)習(xí)要求較多，帶教老師應(yīng)該運(yùn)用多元化的教學(xué)方式，并且選擇個(gè)性化的授課手段，啟發(fā)實(shí)習(xí)學(xué)生積極的思考，快速適應(yīng)臨床工作，確保更多學(xué)生能夠掌握骨科疾病的發(fā)病機(jī)理，善于結(jié)合患者的實(shí)際病情做出正確診斷。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象隨機(jī)抽選100 名骨科臨床實(shí)習(xí)的本科生，分成對(duì)照組50 名和實(shí)驗(yàn)組50 名。其中，對(duì)照組包括男學(xué)生27 名，女學(xué)生23 名，學(xué)生年齡在21-25 歲之間，平均（23.02±1.98）歲；實(shí)驗(yàn)組則有男學(xué)生24 名，女學(xué)生26 名，學(xué)生年齡在22-26歲之間，平均（23.71±2.04）歲。

1.2 帶教方法對(duì)照組仍然實(shí)施傳統(tǒng)的教學(xué)方法，帶教老師直接講解實(shí)習(xí)內(nèi)容、教學(xué)目的、實(shí)踐難點(diǎn)、注意事項(xiàng)等等，解答學(xué)生提出的一些疑問(wèn)，完成規(guī)定的帶教任務(wù)[1]。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用多元化的教學(xué)模式，具體劃分教學(xué)階段、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)等，啟發(fā)學(xué)生們積極思考、大膽創(chuàng)造與實(shí)踐。多元化教學(xué)的步驟如下：可以選擇CBL 教學(xué)法，以病例作為基礎(chǔ)，以問(wèn)題作為主線，以實(shí)習(xí)學(xué)生作為主體，帶教老師根據(jù)臨床病例，指導(dǎo)學(xué)生自主形成思維能力，通過(guò)臨床實(shí)踐取得感性的認(rèn)識(shí)，過(guò)X 線片、CT等病例資料進(jìn)行分析講解?？梢愿鶕?jù)LBL 教學(xué)法，幫助實(shí)習(xí)學(xué)生更好地復(fù)習(xí)理論知識(shí)，經(jīng)多媒體方式將抽象理論進(jìn)行復(fù)習(xí)和補(bǔ)充。帶教老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生對(duì)自身臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行反思和歸納，根據(jù)Seminar 教學(xué)法，指導(dǎo)學(xué)生以多媒體對(duì)論點(diǎn)進(jìn)行展示，根據(jù)主題互相提問(wèn)和解答，教學(xué)控制課堂節(jié)奏，對(duì)學(xué)生總結(jié)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納[2]。

1.3 觀察指標(biāo)進(jìn)行骨科臨床教學(xué)效果的觀察分析，統(tǒng)計(jì)兩組學(xué)生綜合成績(jī)、實(shí)踐技能的評(píng)分指標(biāo)和臨床教學(xué)的滿意度。使用專業(yè)軟件SPSS 22.0 進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的及時(shí)處理，計(jì)量資料實(shí)施卡方檢驗(yàn)，以p＜0.05 代表組間結(jié)果差異性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 骨科臨床教學(xué)效果評(píng)價(jià)進(jìn)行對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組臨床教學(xué)效果的觀察分析，詳見(jiàn)表1：

表1：骨科臨床教學(xué)效果評(píng)價(jià)

2.2 學(xué)生成績(jī)技能的綜合評(píng)分指標(biāo)關(guān)于對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)學(xué)生綜合成績(jī)、實(shí)踐技能評(píng)分指標(biāo)的比較分析，詳見(jiàn)表2：

表2：學(xué)生成績(jī)技能的綜合評(píng)分指標(biāo)

2.3 學(xué)生教學(xué)滿意度的調(diào)查對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)學(xué)生針對(duì)骨科臨床教學(xué)工作給予了滿意度評(píng)價(jià)，詳見(jiàn)表3：

表3：學(xué)生教學(xué)滿意度的調(diào)查

3 討論

多元化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)有這很大差異。本次研究結(jié)果顯示，多元化教學(xué)模式的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)的對(duì)照組，多元化教學(xué)可以將學(xué)生實(shí)踐學(xué)習(xí)積極性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，使學(xué)生主愿參與臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步提升獨(dú)立思考、科學(xué)研究及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的綜合水平[3]。傳統(tǒng)教學(xué)模式只注重課堂知識(shí)的講解和灌輸，使學(xué)生被動(dòng)接受，很容易產(chǎn)生抵觸的情緒，從而喪失學(xué)習(xí)興趣?，F(xiàn)代信息社會(huì)高速發(fā)展，學(xué)生可以由多種途徑獲取知識(shí)，為自學(xué)創(chuàng)造良好條件，帶教老師要借此機(jī)會(huì)將教學(xué)方式進(jìn)行改革，課堂也要加強(qiáng)教師的引導(dǎo)作用。骨科教學(xué)時(shí)間短、任務(wù)重，是外科教學(xué)的難點(diǎn)之一，通過(guò)多元化教學(xué)模式的有效構(gòu)建，多元化教學(xué)方法的合理應(yīng)用，以臨床病例與問(wèn)題激發(fā)實(shí)習(xí)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，歸納知識(shí)點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考與解決問(wèn)題能力。傳統(tǒng)教學(xué)重視“教”而學(xué)生自學(xué)能力被忽視，由于骨科教學(xué)的課時(shí)少，且教學(xué)內(nèi)容多，通過(guò)多元化教學(xué)方式的推廣應(yīng)用，將不斷提高學(xué)生的理論成績(jī)、實(shí)踐技能，必須引起多方關(guān)注。