社區(qū)養(yǎng)老護理需求現(xiàn)狀及護理模式探究

胡向藝，楊曉霞

（山東農(nóng)業(yè)大學校醫(yī)院，山東 泰安 271000）

隨著社會老齡化趨勢的不斷加劇，做好老年性群體的綜合護理，為老年人做好綜合衛(wèi)生服務就變得尤為重要。尤其當前，許多年輕子女都工作在外，“空巢老人”所占據(jù)的比重也逐年增加，這就要求現(xiàn)代社會關注老年性群體的衣食住行，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務。其中，社區(qū)養(yǎng)老服務單位是安置老人的主要途徑，而許多社區(qū)服務中心由于護理模式落后，手段單一，所以往往導致老年人的不滿。這就要求現(xiàn)代社會重視老年性群體的養(yǎng)老服務，將家庭養(yǎng)老護理和社會福利機構(gòu)養(yǎng)老護理的各種優(yōu)勢集于一體，為老年性群體提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。下面，本文就我市三個社區(qū)養(yǎng)老服務中心近兩年收治的老年性群體作為研究對象，通過逐一調(diào)查和現(xiàn)場訪談，總結(jié)老年性群體的護理需求，從而為良好護理模式的構(gòu)建提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過回顧性分析的方法對我市3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2017年1月到2019年6月收治的350名老年性患者作為研究對象，其中男性患者214例，女性患者136例；年齡均在60周歲以上，平均年齡63.5周歲；并且經(jīng)過詳細排查，被選作研究對象的350名患者中，均具有清醒的意識和一定的閱讀能力，并且具有自主的語言表達能力且均自愿參加本次調(diào)查研究活動，并且在本次研究中給與了較大的配合性；最后，本次調(diào)查研究中，我市三個社區(qū)衛(wèi)生服務中心共有146例護理工作人員參與了本次調(diào)查，其中專業(yè)技術人員21例，中級職稱68例，高級職稱32例。

1.2 方法

本研究通過調(diào)查問卷和逐一訪談兩種方式對我市三個社區(qū)養(yǎng)老服務中心的350例老年性患者進行調(diào)查研究，具體報道如下：

1.2.1 調(diào)查問卷法

首先，應準確把握并且了解所有老年性患者對于護理服務的基本要求，然后通過文獻查閱、模板改善等方式自制調(diào)查問卷，然后對設計好的問卷進行測評、修改、完善，在問卷過程中，應由專門的負責人將調(diào)查問卷對填寫人員現(xiàn)場逐一解釋，避免理解不透徹而導致填寫不準確。

1.2.2 訪談法

在發(fā)放調(diào)查問卷的過程中，由專業(yè)的護理人員對所有患者進行現(xiàn)場訪談；其中訪談內(nèi)容包括一般資料、關注重點、對護理工作的要求等等。

1.3 資料統(tǒng)計

本研究在各種數(shù)據(jù)的錄入和資料的統(tǒng)計中，必須由2人及其2人以上人員共同完成，確保原始數(shù)據(jù)的錄入準確性。

1.4 統(tǒng)計學處理

本研究采用SPSS 19.0系列統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用構(gòu)成比（%）表示，進行針對性的統(tǒng)計描述，當P＜0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 老年患者對社區(qū)養(yǎng)老服務的需求統(tǒng)計分析

本次調(diào)查問卷共發(fā)放350份調(diào)查問卷，回收350份，回收有效率為100%；經(jīng)統(tǒng)計，老年人對不同的需求要求不同，其中有312例患者對急救護理存在需求，需求率為89.14%；284例患者對心理護理存在需求，需求率為81.14%；232例患者對日常生活護理存在需求，需求率為66.29%；263例患者對醫(yī)療衛(wèi)生水平存在需求，需求率為75.14%；此外，還有身體機能衰退診治、保健衛(wèi)生服務、疾病護理、健康指導等不同需求。

2.2 老年患者對社區(qū)服務人員上門護理需求統(tǒng)計

在2017年1月到2019年6月期間，我市三個社區(qū)衛(wèi)生服務中心有81名護理人員參與了上門服務，共完成了上門護理服務共計1124例；其中主要有以下幾列內(nèi)容（1）為老年患者提供靜脈注射服務721例，占據(jù)比例為64.15%；（2）肌肉皮下注射161例，占據(jù)比例14.32%：（3）生命體態(tài)監(jiān)測71例，占據(jù)比例6.32%；（4）膀胱沖洗59例，占據(jù)比例5.25%；（5）血標本采集48例，占據(jù)比例4.27%；（6）傷口清洗、消毒并且換藥包扎39例，占據(jù)比例3.47%；（7）飲食用藥指導25例，占據(jù)比例2.22%。

2.3 影響社區(qū)服務人員上門護理的因素統(tǒng)計

經(jīng)過統(tǒng)計得出，護理人員的年齡、護理工齡、職業(yè)資格水平以及護患關系的建立、社區(qū)內(nèi)常住居民的數(shù)量等都是影響服務人眼提供上門服務的主要因素。

3 討 論

隨著我國人口老齡化水平的不斷加劇，越來越多的老年性群體對社區(qū)衛(wèi)生服務的需求逐漸提升；本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，許多老年性群體對護理人員的上門服務需求較大，且優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老護理服務下，可以有效消除患者各種病癥都需要去醫(yī)院的繁瑣，并且良好的社區(qū)服務質(zhì)量又能夠給老年性群體帶來一定的心理寄托感；然而，由于社區(qū)服務中心受管理落后、護理服務單一、人才欠缺等因素的影響，導致社區(qū)服務水平的提升收到了束縛和限制。

本研究通過調(diào)查問卷和逐一訪談兩種手段對我市三個社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責的350例老年性患者作為研究對象，探索社區(qū)老年患者對護理服務的基本需求；結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年性群體對護理人員急救能力、心理護理水平、日常生活護理、醫(yī)療衛(wèi)生水平等元素的要求較高，這就要求社區(qū)衛(wèi)生服務中心應該重視上述護理服務項目的優(yōu)化與完善；其次，更應該通過提升技術水平、加強護理培訓來深化疾病護理能力，重視對患者的上門服務質(zhì)量，為護理服務質(zhì)量的提升奠定一定的基礎。