丁麗娟
(江蘇省鹽城市第二人民醫(yī)院,江蘇 鹽城 224000)
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于肝癌患者的治療中,但其病情較嚴(yán)重經(jīng)過(guò)治療后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,不利于其治療效果,所以患者治療期間對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理措施非常重要[1]。本次研究主要對(duì)舒適護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性肝癌患者微創(chuàng)介入治療中的應(yīng)用進(jìn)行探究。
隨機(jī)選取2019年1月至2019年12月我院收治的40例原發(fā)性肝癌患者,將其按照交替分組法均分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組男性16例,女性4例,年齡35-70歲,平均年齡(53.6±8.8)歲,觀察組男性14例,女性6例,年齡45-68歲,平均年齡(55.4±8.5)歲,經(jīng)過(guò)檢查患者均符合原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn),已簽訂知情同意書且經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重傳染性疾病的患者,精神疾病或認(rèn)知障礙的患者,通過(guò)對(duì)比兩組顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
1.2.1 對(duì)照組
對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),治療期間護(hù)理人員密切觀察其生命體征及指標(biāo),保持病房的干凈衛(wèi)生及時(shí)通風(fēng),根據(jù)患者的病情給予其相應(yīng)的護(hù)理措施,并合理安排飲食。
1.2.2 觀察組
觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù),主要有以下內(nèi)容:(1)術(shù)前護(hù)理:護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,了解病情并指導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)的檢查,將結(jié)果告知患者及家屬,患者本身病情較嚴(yán)重容易產(chǎn)生較大的心理負(fù)擔(dān),護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)后要可以從家庭背景、文化程度等方面進(jìn)行心理輔導(dǎo),盡可能緩解其不良情緒,另外告知患者疾病治療的方法、作用及后期注意的事項(xiàng)等,讓其提前做好心理準(zhǔn)備;(2)術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員在患者進(jìn)入手術(shù)室前提前調(diào)整好溫度及濕度,手術(shù)過(guò)程中告知其手術(shù)進(jìn)程,緩解其緊張情緒,護(hù)理人員在觀察其生命指征及各項(xiàng)指標(biāo)的同時(shí)進(jìn)行記錄,一旦出現(xiàn)異常情況要立即采取治療措施;(3)術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束患者轉(zhuǎn)入病房后保證病房衛(wèi)生,定期更換床單被褥及時(shí)通風(fēng),對(duì)于留置導(dǎo)尿管的患者護(hù)理人員要注意觀察其是否出現(xiàn)對(duì)折,根據(jù)其情況合理安排飲食[2-3]。
兩組并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度對(duì)比。(1)并發(fā)癥包括尿潴留、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛。(2)采用自制的調(diào)查表對(duì)其滿意度進(jìn)行對(duì)比,總分100分,主要有心理護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、操作技能及基礎(chǔ)護(hù)理,每項(xiàng)25分,滿意:>85分;基本滿意:65-84分;不滿意:<65分。
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理研究數(shù)據(jù),計(jì)量資料:(),t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料:(n,%),x2檢驗(yàn)。P<0.05:差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組尿潴留1例(5.00%),發(fā)熱7例(35.00%),肝區(qū)疼痛1例(5.00%),發(fā)生率9例(45.00%);對(duì)照組尿潴留1例(5.00%),發(fā)熱13例(65.00%),肝區(qū)疼痛2例(10.00%),發(fā)生率16例(80.00%),x2=5.227,P=0.022<0.05。
觀察組滿意9例(45.00%),基本滿意8例(40.00%),不滿意3例(15.00%),滿意度17例(85.00%);對(duì)照組滿意7例(35.00%),基本滿意4例(20.00%),不滿意9例(45.00%),滿意度11例(55.00%),x2=4.286,P=0.038<0.05。
肝癌是上皮組織的肝惡性腫瘤,隨著生活質(zhì)量的改善其發(fā)病率在不斷提升,它不僅對(duì)患者生活及工作會(huì)造成影響,還會(huì)危脅其生命。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)疾病已發(fā)展至中晚期,這反而會(huì)增加治療難度,近年來(lái)醫(yī)療水平不斷提升,微創(chuàng)技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床患者的治療中,為了加強(qiáng)效果對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施是非常有必要的[4]。
舒適護(hù)理干預(yù)是以患者為中心,對(duì)其心理、生理等方面實(shí)施護(hù)理,緩解其不良情緒。部分患者因?qū)膊〉南嚓P(guān)知識(shí)不夠了解容易出現(xiàn)不良情緒,護(hù)理人員通過(guò)與患者交流了解其想法后會(huì)有針對(duì)性的實(shí)施心理疏導(dǎo),降低其不良情緒的產(chǎn)生,促使患者能積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療及護(hù)理,同時(shí)護(hù)理人員也會(huì)為其講解治療的相關(guān)知識(shí),手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員會(huì)及時(shí)告知患者的手術(shù)進(jìn)程,并做好相關(guān)的記錄,手術(shù)完成后護(hù)理人員會(huì)根據(jù)其恢復(fù)情況安排飲食促進(jìn)其恢復(fù)[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組并發(fā)癥發(fā)生率(45.00%)低于對(duì)照組(80.00%),且觀察組護(hù)理滿意度(85.00%)高于對(duì)照組(55.00%),由此看來(lái)與常規(guī)護(hù)理相比,舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)微創(chuàng)介入治療的原發(fā)性肝癌患者有較好的護(hù)理效果。
綜上所述,對(duì)原發(fā)性肝癌患者微創(chuàng)治療中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)不僅能減少其并發(fā)癥,還能提高患者的滿意度,值得應(yīng)用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年25期