大健康產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)矩陣與商業(yè)前景

畢夫

撬動(dòng)這一未來的巨大“新藍(lán)海”進(jìn)而引致大健康行業(yè)的需求井噴，需要戰(zhàn)略上的不斷調(diào)焦以及市場(chǎng)微觀層面新動(dòng)能的挖掘與激發(fā)。

“第二屆世界大健康博覽會(huì)”與“2020中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)峰會(huì)”日前分別在湖北武漢與廣西南寧先后拉開帷幕，作為全球成功抗擊新冠肺炎的城市和著名的“長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”，武漢與南寧扮演會(huì)議的東道方無疑具有標(biāo)志性意義，而從博覽會(huì)引來的34個(gè)國(guó)家共計(jì)1200家企業(yè)的盛況以及產(chǎn)業(yè)峰會(huì)開幕式所簽下的超2300億元的投資合作協(xié)議看，大健康產(chǎn)業(yè)彰顯出的市場(chǎng)潛力與商業(yè)前景的確值得期待。

大健康可區(qū)分為以產(chǎn)品為主導(dǎo)和以服務(wù)為主導(dǎo)的兩大產(chǎn)業(yè)賽道，前者既包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的物理設(shè)施與硬件辦公設(shè)備，也包括醫(yī)用藥品、耗材與器械，同時(shí)健康理念并不止步于患者的治療與康復(fù)，還應(yīng)延伸到日常的預(yù)防和保健，因此健身、美容與營(yíng)養(yǎng)食品也應(yīng)當(dāng)是大健康產(chǎn)品的重要門類;另外，大健康涉及到的不僅僅是室內(nèi)產(chǎn)品，還有室外公共健身設(shè)施，包括健身步道、騎行道、體育公園、社區(qū)多功能運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等。從服務(wù)層面看，大健康產(chǎn)品既包括處于中游地帶的各種醫(yī)療保健品的運(yùn)輸和流通，也包括處于上游環(huán)節(jié)的健康體檢評(píng)估與咨詢監(jiān)測(cè)，還包括健康教育與培訓(xùn)以及商業(yè)健康保險(xiǎn);此外，大健康產(chǎn)業(yè)具有跨界、破圈功能，包括健康與地產(chǎn)、健康與文旅的嫁接融合而成的醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)也應(yīng)當(dāng)是健康管理服務(wù)的重要矩陣。

綜合起來，大健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)當(dāng)包括以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、以藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、以保健食品、健康產(chǎn)品為主體的保健品產(chǎn)業(yè)、以健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)和保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)、以融合跨界為主的醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)等五大基本產(chǎn)業(yè)集群;從產(chǎn)業(yè)鏈的角度看，大健康產(chǎn)業(yè)覆蓋到一二三次產(chǎn)業(yè)的全過程領(lǐng)域。由此也可以認(rèn)定，大健康產(chǎn)業(yè)不應(yīng)只是一個(gè)民生概念，關(guān)系到民眾的健康與福祉，同時(shí)也是一個(gè)經(jīng)濟(jì)概念，關(guān)系到產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)，當(dāng)然更是一個(gè)發(fā)展概念，關(guān)系到技術(shù)進(jìn)步與產(chǎn)品創(chuàng)新，影響著經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的節(jié)奏與程度。

比較來看，大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模在美國(guó)經(jīng)濟(jì)的占比達(dá)到19%，日本為13%，整個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家超過了10%，而我國(guó)目前僅為6.3%，產(chǎn)業(yè)質(zhì)地尚處開發(fā)初期。但是，我國(guó)是一個(gè)慢性病大國(guó)，僅高血壓與糖尿病患者就分別多達(dá)1.6億和1億人;另外，我國(guó)老齡化進(jìn)程不斷加快，60歲以上老年人達(dá)2.53億，65歲以上的老人也有1.75億，且二者中間有高達(dá)75%的人患有一種或者兩種慢性病，同時(shí)未來在50年內(nèi)人口老齡化越來越重;而更重要的是，隨著民眾生活水平的提高，消費(fèi)升級(jí)曲線越來越明顯，除了關(guān)注綠色保健食品以及養(yǎng)生膳食外，百姓對(duì)醫(yī)養(yǎng)旅游、康體健身以及美容養(yǎng)顏的需求不斷增強(qiáng)，特別是新冠肺炎的發(fā)生，更驅(qū)動(dòng)了大眾從心理層面對(duì)疾病防御和健康管理的進(jìn)一步重視?；谝陨隙嘣獜?fù)合因素的作用，未來10年將是中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的黃金時(shí)期。

事實(shí)上，圍繞著大健康產(chǎn)業(yè)的培育與完善，營(yíng)養(yǎng)與保健食品首次被納入到“十二五規(guī)劃”，“十三五規(guī)劃”則將健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略，及至前不久的十九屆五中全會(huì)強(qiáng)調(diào)性提出“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”，在此基礎(chǔ)上，過去10年國(guó)務(wù)院先后出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》以及《“健康生活2030年”規(guī)劃綱要》和《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》等系列重磅文件，頂層設(shè)計(jì)的政策導(dǎo)向愈來愈強(qiáng)化，相應(yīng)地推動(dòng)路徑也越來越明晰。

正是基于市場(chǎng)層面的客觀需求以及來自政策層面的激勵(lì)與導(dǎo)引動(dòng)能，2020年國(guó)內(nèi)大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)?？蛇_(dá)10萬億，2030年能夠增加到16萬億，更有樂觀預(yù)測(cè)將達(dá)到30萬億，但無論是保守預(yù)測(cè)還是樂觀展望，大健康產(chǎn)業(yè)將躍升為我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱型產(chǎn)業(yè)已經(jīng)不容置疑。但同時(shí)又必須看到，撬動(dòng)這一未來的巨大“新藍(lán)海”進(jìn)而引致大健康行業(yè)的需求井噴，仍然需要戰(zhàn)略上的不斷調(diào)焦以及市場(chǎng)微觀層面新動(dòng)能的挖掘與激發(fā)。

首先，大健康產(chǎn)業(yè)的拓展離不開公共醫(yī)療產(chǎn)品的持續(xù)改良與優(yōu)化布局。照目前的健康需求層次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及醫(yī)用藥品、耗材與器械配置與完善無疑處于主導(dǎo)位置，因此仍需要公共財(cái)政加大對(duì)公立醫(yī)療與衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的投入，切實(shí)補(bǔ)齊行業(yè)短板，同時(shí)推進(jìn)專利藥、中藥新藥、新型制劑、高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設(shè)，大力發(fā)展生物藥、化學(xué)藥新品種、優(yōu)質(zhì)中藥、高性能醫(yī)療器械、新型輔料包材和制藥設(shè)備，推動(dòng)重大藥物產(chǎn)業(yè)化，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境，支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療與健康機(jī)構(gòu)。需要指出的是，在公立醫(yī)療與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作與功能定位上，前者應(yīng)側(cè)重承擔(dān)和保障基本醫(yī)療需求，著重體現(xiàn)公益性和普惠性，尤其須強(qiáng)化對(duì)傳染病、慢性病的綜合防控以及重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和管理，后者在涉足臨床疾病診療的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)布局健康檢測(cè)、咨詢培訓(xùn)以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等健康管理服務(wù)。

其次，大健康產(chǎn)業(yè)的升維離不開數(shù)字化與智能化的深度改造與全程布局。對(duì)于醫(yī)療等健康服務(wù)機(jī)構(gòu)而言，一方面通過流量入口和集成數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)更多需求，進(jìn)而創(chuàng)造出豐富的健康消費(fèi)品;另一方面，人工智能能夠極大提高醫(yī)療服務(wù)能力，增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷精準(zhǔn)度，同時(shí)智慧醫(yī)院可以顯著增強(qiáng)求醫(yī)問診者的便利性感受。根據(jù)弗若斯特沙利文的預(yù)測(cè)，到2024年，我國(guó)搭建大健康市場(chǎng)的數(shù)字化支出比重將由目前的3.3%上升到10.6%，相關(guān)的投入重點(diǎn)指向以下部位：全面建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同;推動(dòng)健康中國(guó)云服務(wù)計(jì)劃的無縫落地，建成高質(zhì)量的遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)，開發(fā)覆蓋大健康需求的多種應(yīng)用場(chǎng)景等。

再次，大健康產(chǎn)業(yè)的強(qiáng)體離不開自我健康管理的能力普及與素質(zhì)提升。正如鐘南山院士所言，大健康的核心是從治療轉(zhuǎn)向預(yù)防，從“治病”為中心轉(zhuǎn)向“治未病”為中心，因此，大健康產(chǎn)業(yè)需要從滿足下游需求向推動(dòng)上游需求遷移，即幫助公眾形成健康風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防與發(fā)現(xiàn)能力，讓各種疾病苗頭隔離與扼殺在萌芽狀態(tài)，對(duì)此，須采取措施推動(dòng)預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及老年醫(yī)學(xué)的真實(shí)落地，注重培育與支持全科醫(yī)學(xué)以及家庭醫(yī)生等各種健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作發(fā)展健康管理組織，提速可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)的推廣與普及，借助數(shù)字化渠道與平臺(tái)向公眾實(shí)現(xiàn)自我健康管理的充分賦能。

最后，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開健康教育的全面推廣與效度擢升。公民健康水平的提高固然需要外部干預(yù)，但最根本的還是通過對(duì)自我行為的約束來實(shí)現(xiàn)，包括養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣、勤于身體鍛煉與體育運(yùn)動(dòng)、注重飲食的合理搭配、克服不良嗜好等等，為此，需要在國(guó)民教育體系中提前植入健康教育，同時(shí)在大學(xué)開設(shè)健康教育專業(yè)，并支持相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展靈活多樣的健康教育活動(dòng)，形成全生命周期的健康教育鏈條。另外，要重點(diǎn)搭建起縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，在城鎮(zhèn)社區(qū)實(shí)現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋，推行所有公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放，樹立健康家庭、健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)以及健康單位等健康標(biāo)桿。在此，需要特別強(qiáng)調(diào)地是，商業(yè)化不是發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的終極目的，公益性與惠民性才是大健康產(chǎn)業(yè)的最高圭臬，雖然民眾健康水平的提高意味著對(duì)大健康產(chǎn)品尤其是醫(yī)藥產(chǎn)品需求的減少，但同時(shí)可以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)將更多精力轉(zhuǎn)移到疾病預(yù)防與控制上來，并且相應(yīng)地健康管理服務(wù)需求也會(huì)大幅增加，進(jìn)而帶動(dòng)大健康產(chǎn)業(yè)的升級(jí)和優(yōu)化。