高 英
(臨朐縣東城街道衛(wèi)生院七賢分院,山東 濰坊 262609)
患者的年齡、疾病狀態(tài)等與感染的發(fā)生密切相關(guān),護(hù)理人員的工作質(zhì)量也是醫(yī)院感染的相關(guān)因素,同時醫(yī)院的管理也影響著感染風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,因此,對于醫(yī)院感染的控制需要從多個方面來考慮,而護(hù)理工作是能夠?qū)⒍鄠€相關(guān)因素相連并合理控制的有效手段[1]。醫(yī)院感染不僅是影響治療效果的重要因素,還是引發(fā)護(hù)患糾紛的重要原因,護(hù)理工作在其中起到重要的預(yù)防作用和調(diào)節(jié)作用。由此可見,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)至關(guān)重要。
從2018年1月~2019年1月在本院治療疾病的住院患者中選出120例,通過盲選的方式分為例數(shù)相同的兩個試驗(yàn)小組。采取普通護(hù)理的60例為對照組,男例:女例=27:33,23歲≤年齡≤72歲,平均(50.21±1.76)歲;采取護(hù)理質(zhì)量管理的60例為觀察組,男例:女例=28:32,24歲≤年齡≤71歲,平均(50.18±1.79)歲。將兩組的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比,P>0.05,代表基本無差異。
對照組采取普通護(hù)理;觀察組行護(hù)理質(zhì)量管理:①小組組建:醫(yī)院選擇八名護(hù)理人員組成質(zhì)量小組,包括一名護(hù)士長、兩名護(hù)師、五名護(hù)士。質(zhì)量小組首先要了解患者的病情和治療方式等內(nèi)容,根據(jù)每位患者的特點(diǎn)分析容易引發(fā)感染的因素、患者心理狀態(tài)等,并積極進(jìn)行防治。②專業(yè)提升:醫(yī)院要重視護(hù)理人員對專業(yè)技能及醫(yī)院感染等相關(guān)知識的掌握程度,通過組織培訓(xùn)或者講座的方式培養(yǎng)護(hù)理人員的技能、風(fēng)險(xiǎn)意識以及處理糾紛的能力[2]。③制度管理:醫(yī)院要對護(hù)理人員的工作進(jìn)行評估,加強(qiáng)制度的管理,對防范感染有顯著效果的科室進(jìn)行獎勵,對疏于防范、工作質(zhì)量差的科室進(jìn)行懲罰和指導(dǎo)。④環(huán)境管理:病房環(huán)境是引發(fā)感染的重要區(qū)域,護(hù)理人員要重視對病房內(nèi)物品的科學(xué)管理,定期對病房物品進(jìn)行消毒和清潔,打掃病房衛(wèi)生,查對物品有無損壞并及時進(jìn)行維修或者更換,定期幫助患者更換床單等物品,對病房內(nèi)的空氣進(jìn)行消毒、定時通風(fēng)[3]。⑤積極溝通:感染的發(fā)生一般是由于患者自身對健康知識的缺乏以及護(hù)理人員工作的不細(xì)致導(dǎo)致的,因此,醫(yī)院要鼓勵護(hù)理人員主動與患者進(jìn)行溝通,不僅能提高其積極性,還能促進(jìn)其對工作的熟悉程度,增加患者的信任。護(hù)理人員要根據(jù)患者病情告知患者感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素以及預(yù)防感染的措施,引導(dǎo)患者積極配合護(hù)理工作。此外,抗生素的使用需要科學(xué)、合理,詢問患者有無過敏史并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。⑥護(hù)理人員衛(wèi)生管理:護(hù)理人員要重視自身衛(wèi)生情況,尤其是手部接觸細(xì)菌的幾率大,在清潔時要進(jìn)行科學(xué)的消毒。
選擇S P S S 20.0 軟件分析,感染率、護(hù)患糾紛率用(%)表示,x2檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著。
觀察組的醫(yī)院感染率為3.33%(2 例),而對照組為10.00%(6例),數(shù)據(jù)對比差異明顯且觀察組情況更優(yōu)(x2=12.2473,P<0.05)。觀察組的護(hù)患糾紛率為5.00%(3例因用藥差錯出現(xiàn)糾紛),而對照組為11.67%(2例因護(hù)理人員態(tài)度較差,3例因用藥錯誤,2例因患者情緒過于激動引發(fā)糾紛),數(shù)據(jù)對比差異明顯且觀察組情況更優(yōu)(x2=9.0428,P<0.05)。
醫(yī)院感染的發(fā)生會打亂原本制定的治療計(jì)劃,導(dǎo)致患者對護(hù)理工作的懷疑和否定,除了增加了患者的心理壓力及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還不利于后續(xù)治療的開展,如引發(fā)糾紛會延誤患者治療,影響醫(yī)院聲譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量管理是將護(hù)理工作完善和規(guī)范的有效方式,同時還能夠促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員積極與患者溝通,增加患者的配合度,從而有效防范感染和糾紛。