優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)脊柱骨折內(nèi)固定圍手術(shù)期的應(yīng)用效果及住院時(shí)間評(píng)價(jià)

王艷馳

（江蘇省南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

脊柱骨折是臨床常見(jiàn)骨折類(lèi)型。脊柱骨折具有起病和劇烈疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康和日常生活質(zhì)量[1]，需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療中，除了主治醫(yī)生的操作技能外，手術(shù)期間的護(hù)理干預(yù)尤為重要。報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年1月～2018年11月的100例脊柱骨折內(nèi)固定手術(shù)患者，隨機(jī)分組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組年齡21～75歲均（42.21±6.11）歲。男29例，女21例。標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組年齡22～76歲均（42.22±6.24）歲。男30例，女20例。兩組資料無(wú)顯著差異。

1.2 護(hù)理方法

標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組對(duì)于我院的脊柱骨折內(nèi)固定手術(shù)患者給予標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組對(duì)于我院的脊柱骨折內(nèi)固定手術(shù)患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①心理護(hù)理。手術(shù)前，通過(guò)給予脊柱骨折患者心理疏導(dǎo)，促使脊柱骨折患者的心理狀態(tài)保持穩(wěn)定。同時(shí)，應(yīng)實(shí)時(shí)觀察患者的心理狀況，以防止不良情緒的發(fā)生。并通過(guò)音樂(lè)護(hù)理，深呼吸等方法消除脊柱骨折患者的不良心理狀態(tài)，從而保證手術(shù)的順利進(jìn)行。②環(huán)境護(hù)理。確保手術(shù)室溫濕度調(diào)試適宜，亮度合適。③在手術(shù)過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)脊柱骨折患者的病情和生命體征，積極配合醫(yī)生，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。④術(shù)后護(hù)理。疼痛的脊柱骨折患者通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力和心理暗示等方式減輕疼痛和提高脊柱骨折患者的舒適度。給予豐富營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，以提高機(jī)體免疫力。多陪伴脊柱骨折患者并給予鼓勵(lì)。早期指導(dǎo)脊柱骨折患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以加速機(jī)體功能恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿(mǎn)意度；住院天數(shù)；護(hù)理前后焦慮、抑郁程度；并發(fā)癥率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 25.0軟件，t、x2處理數(shù)據(jù)；P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿(mǎn)意度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組的滿(mǎn)意度是50（100.00），標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組則是41（82.00），P＜0.05。

2.2 焦慮、抑郁程度

護(hù)理前兩組焦慮、抑郁程度接近，P＞0.05；護(hù)理后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組焦慮、抑郁程度優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組，P＜0.05。

其中，護(hù)理之前，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組焦慮、抑郁程度分別是63.22±3.62分和62.23±3.01分，護(hù)理之后，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組焦慮、抑郁程度分別是41.21±3.62分和39.11±3.52分。

護(hù)理之后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組焦慮、抑郁程度分別是63.46±3.66分和62.31±3.14分，護(hù)理之后，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組焦慮、抑郁程度分別是21.26±3.21分和22.21±3.21分。

2.3 住院天數(shù)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組住院天數(shù)優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組，P＜0.05，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組住院天數(shù)是7.56±1.11 天。標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組住院天數(shù)是9.21±1.21天。

2.4 并發(fā)癥率

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組并發(fā)癥率更少，P＜0.05。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組并發(fā)癥率是4%，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組并發(fā)癥率是22%。

3 討 論

脊柱骨折是臨床上常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，脊柱骨折臨床上常采用手術(shù)治療，但不良情緒以及疼痛影響患者的舒適度和對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿(mǎn)意度，這表明在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)采取有效的護(hù)理措施[2]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理以患者為中心，結(jié)合患者的病情和心理狀態(tài)，術(shù)前心理疏導(dǎo)和準(zhǔn)備工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)環(huán)境，使其減輕心理壓力，積極配合手術(shù)，促使手術(shù)時(shí)間縮短，并通過(guò)術(shù)后各項(xiàng)護(hù)理加速康復(fù)進(jìn)程[3-4]。

本研究顯示優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組滿(mǎn)意度、焦慮、抑郁程度、住院天數(shù)、并發(fā)癥率對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)干預(yù)組有優(yōu)勢(shì)，P＜0.05。

綜上，脊柱骨折內(nèi)固定手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果確切，可有效改善患者的心理狀態(tài)，縮短住院時(shí)間，減少并發(fā)癥，提高滿(mǎn)意度。