白雪艷
(吉林省舒蘭市第二人民醫(yī)院兒科,吉林 吉林 132602)
小兒厭食癥一般指患兒在相當一段時間內(nèi)出現(xiàn)食欲減退甚至消失,表現(xiàn)出進食較少癥狀的疾病。一般多發(fā)于一周歲以上六周歲以下的兒童,此病對患兒的身體正常生長發(fā)育和智力發(fā)育水平都有不同程度的影響,此病發(fā)展到嚴重時,患兒會出現(xiàn)貧血甚至佝僂。對于此病的治療不適宜常規(guī)藥物治療,因為不良反應較多,且易受到患兒抵觸,所以采用中醫(yī)的推拿手法進行治療,可以減弱藥物對患兒身體的不良影響,用養(yǎng)生的方式調(diào)理患兒體內(nèi)環(huán)境,使其逐步恢復消化功能。筆者依據(jù)這樣的治療理念,將小兒推拿應用到小兒厭食癥的治療中,現(xiàn)將分析結(jié)果展示如下。
選取2015年3月~2018年1月之間由我院收治的患有厭食癥的患兒320例,并將其隨機的劃分為數(shù)量均等的兩個組,即對照組、研究組。兩組都采用最為常規(guī)的健胃消食類藥物治療,不同點在于對研究組的患兒進行額外的推拿療法,最終比較兩組的臨床療效。以上選取的患兒治療方式已經(jīng)過家屬同意?;純簠捠嘲Y排除由其它先天疾病原因或是藥物過敏等問題引起。其中研究組男為80例,女為80例,綜合平均年齡為3.3±1.2歲,病程平均為0.8±0.2年;對照組的男為83組,女為77組,綜合平均年齡為3.4±1.3歲,病程平均為0.8±0.1年。綜合分析來看,以上兩組患兒在相關的性別或是病程和病情等方面資料的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具備可比性。
兩組患兒都能夠在入院后聽從醫(yī)護人員對改善飲食習慣和飲食內(nèi)容的建議,初步養(yǎng)成了較好的飲食和衛(wèi)生習慣,不亂添加營養(yǎng)品。兩組都服用了兒童劑量的健胃消食片,一般視情況而采用咀嚼或是口服等,每次1克,早晚各一次。研究組在服用此藥的基礎上,額外采用了小兒推拿療法:讓患兒采取俯臥位,首先揉捏手上的四橫紋,再按揉患兒腹部;之后進行捏脊,每天進行四或五次,并對腎俞穴按揉3次;再次進行三里穴、腎俞穴、胃俞穴和內(nèi)關的按壓,捏脊頻率為兩天進行一次,3次為一個療程,一般連續(xù)進行2個療程的治療。
研究組的160例患兒中,痊愈為47例,效果顯著為54例,有效果為49例,無明顯效果的為10例,總有效率為93.8%;對照組的160例患兒中,痊愈為37例,效果顯著為44例,有效果為50例,無明顯效果的為29例,總有效率為81.9%
厭食癥從中醫(yī)角度來看,主要病因為脾胃功能失調(diào)引起,所以醫(yī)生一般都是通過藥物治療與調(diào)節(jié)飲食進行診治,比如文中所示的健胃消食片即是治療脾胃虛弱的一劑常用藥,理所當然的成為小兒厭食癥治療的普遍選擇。但是凡事講求合力,所以為更好的提升治療效果,增強用藥的安全性,很多醫(yī)生針對小兒腹瀉不約而同的選擇了小兒推拿進行加強,治療過程簡單來講就是通過推拿對穴位進行刺激,以此疏通經(jīng)絡,對陰陽進行調(diào)節(jié),達到對臟腑功能改善的作用,促進微循環(huán)的通暢,讓氣血運行更平穩(wěn),從而實現(xiàn)了機體免疫力的提升,緩解了腹瀉癥狀。通過對照組和研究組的研究分析,發(fā)現(xiàn)采用推拿聯(lián)合健胃消食片的治療方案在各方面都明顯優(yōu)于未使用推拿的效果,這可以證實將小兒推拿應用到小兒厭食癥是行之有效的。
推拿的過程還有如下一些經(jīng)驗與想法:用單手輕托患兒手掌,讓橈側(cè)緣暴露出來,用另一只手的大拇指指肚從患兒手部的虎口向著食指的指尖推行200~300次,此法可祛除濕熱,引導積滯,讓腸道更順暢,對小兒厭食和積食,乃至于便秘等都頗有療效;按摩患兒中脘,揉扶患兒腹部和足三里,或者是常用的捏脊等,都可有效促進嬰幼兒腸胃的消化功能,緩解厭食和積食的問題。另外,有部分中醫(yī)界人士也提出采用中醫(yī)傳統(tǒng)的推拿之外的方式治療小兒厭食,諸如針灸和中藥療法,還有更為易于患兒接受的飲食療法等??偠灾?,小兒推拿對于小兒厭食癥的治療效果還是顯而易見,具備推廣價值。