費(fèi)可欣
(大慶市龍南醫(yī)院,黑龍江 大慶 163453)
腦梗塞在臨床較為常見,發(fā)病急,致殘率高,致死率高。已有研究[1]顯示,腦梗塞的發(fā)生與冠心病、高血壓病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、不良生活習(xí)慣有直接關(guān)系。臨床治療腦梗塞,主要給予藥物治療,改善微循環(huán),控制、消除腦部水腫,積極恢復(fù)患者的神經(jīng)元功能。本文就2017年5月~2018年12月收治的70例腦梗塞患者,對(duì)比分析了復(fù)方丹參注射液與血塞通治療腦梗塞的療效與安全性,報(bào)道如下。
2017年5月 ~2018年12月,本院收治70例腦梗塞患者,按照不同的治療方案將70例腦梗塞分組,每組35例腦梗塞患者。對(duì)照組35例中男20例,女15例,年齡在60~80歲,平均年齡(70.76±5.68)歲。觀察組35例中男22例,女13例,年齡在60~82歲,平均年齡(71.25±5.78)歲。對(duì)比兩組腦梗塞的資料,結(jié)果提示無差異,有可比性(P>0.05)。
兩組腦梗塞均給予常規(guī)治療,調(diào)整血壓,保證呼吸順暢,改善腦水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防并治療呼吸道感染與泌尿系感染等等。
對(duì)照組聯(lián)合復(fù)方丹參注射液治療,20 ml復(fù)方丹參注射液+250 ml生理鹽水(濃度5%)靜脈滴注,一天一次。
觀察組聯(lián)合血塞通治療,400 mg血塞通+250 ml生理鹽水(濃度5%)靜脈滴注,一天一次。兩組均治療1療程(12天)。
兩組腦梗塞患者的(1)療效,采集兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分,根據(jù)兩次評(píng)分結(jié)果將患者歸類。痊愈:評(píng)分下降90%以上。顯效:評(píng)分下降范圍在46%~90%。有效:評(píng)分下降范圍在18%~45%。無效:評(píng)分下降少于17%。(2)不良反應(yīng)發(fā)生率,不良反應(yīng)有頭暈、皮疹、咽干、肝功能異常。
所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
觀察組的治療有效率97.1%高于對(duì)照組的治療有效率77.1%(P<0.05)。見表1。
觀察組有2例腦梗塞發(fā)生不良反應(yīng),發(fā)生率5.7%,其中皮疹1例,頭暈1例。對(duì)照組有8例腦梗塞發(fā)生不良反應(yīng),發(fā)生率22.9%,其中皮疹3例,頭暈2例,咽干1例,肝功能損害2例。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率5.7%小于對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率22.9%(P<0.05)。
血塞通的主要構(gòu)成成分是三七的根中提取的活性物質(zhì)三七總皂甙。三七總皂甙具有抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,抗血栓,溶栓,擴(kuò)張血管等作用。因此,腦梗塞患者應(yīng)用血塞通治療,可以恢復(fù)腦灌流,減輕并改善神經(jīng)損傷,盡快恢復(fù)半暗帶神經(jīng)細(xì)胞功能。既往有學(xué)者[2]針對(duì)血塞通與依達(dá)拉奉注射液治療腦梗塞進(jìn)行了研究,該研究顯示,血塞通治療有效率為93.75%,依達(dá)拉奉治療有效率為80.65%。血塞通的不良反應(yīng)發(fā)生率小于依達(dá)拉奉。本研究贊成以上觀點(diǎn),本研究對(duì)比了血塞通(觀察組)與復(fù)方丹參注射液(對(duì)照組)治療腦梗塞的療效,觀察組的治療有效率97.1%、不良反應(yīng)發(fā)生率5.7%均與對(duì)照組的治療有效率77.1%、不良反應(yīng)發(fā)生率22.9%對(duì)比,明顯可以看出血塞通治療腦梗塞具有顯著療效。
綜上可知,血塞通治療腦梗塞具有顯著療效,安全性高,臨床應(yīng)用價(jià)值大。