基于醫(yī)學(xué)生核心素養(yǎng)培養(yǎng)的課程教學(xué)研究與探索

楊青霖，盧 納，范柳笛

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 漯河 462002）

知識信息化和經(jīng)濟全球化的快速發(fā)展使得人們的職業(yè)和生活形式有了翻天覆地的改變，而社會對當(dāng)代大學(xué)生的素養(yǎng)要求也更加具有挑戰(zhàn)性，各國政府與國際組織針對此類現(xiàn)象展開研究，最終提出，當(dāng)代學(xué)生需要具備核心素養(yǎng)和專業(yè)技能的觀點，這樣寫研究雖存在不同，其出發(fā)點卻基本都是由提升并重視整體公民素養(yǎng)開始的，在這樣大環(huán)境的推動之下，我國教育部門針對培養(yǎng)新世紀(jì)人才的目標(biāo)提出了各項舉措，因此培養(yǎng)全面發(fā)展，具備醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)的優(yōu)秀人才非常符合如今的社會發(fā)展需求，各高職學(xué)院需要摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)觀點，建立起與時俱進(jìn)的辦學(xué)理念，積極引進(jìn)創(chuàng)新性教學(xué)模式，以此來全面提升校內(nèi)整體學(xué)生的核心素養(yǎng)，為社會培養(yǎng)一批批高素質(zhì)人才。

1 核心素養(yǎng)概述

2014年，在我國核心素養(yǎng)的概念首次被提出，進(jìn)入人們視野，在歷經(jīng)三年研究之后于2016年9月份權(quán)威發(fā)布了《中國學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》 總體框架，將核心素養(yǎng)具體劃分為：社會參與、自主發(fā)展、文化基礎(chǔ)等方面，要求學(xué)校教學(xué)需培養(yǎng)學(xué)生實踐創(chuàng)新、責(zé)任擔(dān)當(dāng)、健康生活、學(xué)習(xí)能力、科學(xué)精神、人文底蘊六大素養(yǎng)，以個人、社會、國家發(fā)展作為出發(fā)點將其細(xì)化為十八項基本要點，總的來講，培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)其教學(xué)宗旨就是使學(xué)生具備符合社會需求、終身發(fā)展需求的關(guān)鍵能力和必備品格。不僅包含了批判性思維、探究能力、解決問題能力這幾項認(rèn)知性素養(yǎng)，還涵蓋了人際交往能力、組織能力和自主管理能力等非認(rèn)知性素養(yǎng)，對學(xué)校和學(xué)生發(fā)展有著重要的影響力。

2 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生核心素養(yǎng)現(xiàn)存問題

高職院校作為我國高等教育事業(yè)的重要組成，在培養(yǎng)社會性、技能性人才方面的成就雖然有目共睹，但是與公眾希冀和當(dāng)下不斷發(fā)展、進(jìn)步的社會環(huán)境相比，各高職院校畢業(yè)生的綜合素養(yǎng)發(fā)展依舊存在實踐能力薄弱、缺失責(zé)任感、知識單一化等一系列問題，究其根本原因，主要包括以下兩點。（1）教育模式、辦學(xué)觀念滯后。據(jù)調(diào)查，部分醫(yī)學(xué)高職院校依舊存在教育模式和辦學(xué)理念滯后的現(xiàn)象，且具有一定的功利主義思想，具體表現(xiàn)為培養(yǎng)學(xué)生時“重知識，輕實踐，重技術(shù)，輕人文”，由于辦學(xué)觀念滯后，教師通常會忽略學(xué)生職業(yè)情感和職業(yè)態(tài)度的發(fā)展?fàn)顩r，與如今社會對醫(yī)學(xué)生需求并不相符，這樣的教學(xué)模式最終培養(yǎng)出的學(xué)生勢必會缺乏創(chuàng)新能力、協(xié)作意識、敬業(yè)精神，在步入社會進(jìn)行實踐醫(yī)療時普遍抗壓能力薄弱、缺乏適應(yīng)能力。（2）教學(xué)形式、課程單一。在確立生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式之后，對患者的健康水平考察主要從社會學(xué)、人文學(xué)、心理學(xué)以及生物學(xué)等方面進(jìn)行綜合評定，但是就我國現(xiàn)如今高職院校課程體系來講，由于諸多因素的局限，辦學(xué)模式依然是依據(jù)以往生物醫(yī)學(xué)的模式所設(shè)立的，這樣的模式往往會致使教師忽略對學(xué)生實踐經(jīng)驗和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，不僅課程設(shè)計內(nèi)容單一，在教學(xué)形式方面也較為僵化，過于重視傳授課本知識，進(jìn)而忽略了培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性、批判性思維。再加上如今醫(yī)學(xué)課堂科目和知識內(nèi)容不斷增加，可供學(xué)生自由支配的時間也相應(yīng)縮減許多，在一定程度上限制了學(xué)生全面發(fā)展和核心素養(yǎng)的形成[1]。

3 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生核心素養(yǎng)的合理化途徑

3.1 轉(zhuǎn)變教學(xué)理念

（1）教學(xué)理念直接決定了學(xué)院的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，且需具備一定的時代性，因此學(xué)校管理者需要及時轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，樹立起符合時代發(fā)展需求的辦學(xué)理念。在課程設(shè)置方面各院校如今通常以學(xué)科為中心，并且學(xué)科之間缺乏關(guān)聯(lián)性，因此，辦學(xué)理念的轉(zhuǎn)變可以具體表現(xiàn)在課程設(shè)置方面，各院校需要進(jìn)一步優(yōu)化課程設(shè)置，積極修訂課程體系。（2）由于當(dāng)前課時較為緊張，部分院校更加重視培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能和學(xué)習(xí)能力，在人文方面的培養(yǎng)有所欠缺，致使課堂內(nèi)容和臨床知識結(jié)構(gòu)之間缺乏銜接性，對醫(yī)學(xué)生核心素養(yǎng)的培養(yǎng)極為不利。基于此，各院校需要構(gòu)建起更加適合醫(yī)學(xué)教育發(fā)展需求的教學(xué)理念和課程體系，首先，確立核心課程，隨后增加心理素質(zhì)、職業(yè)規(guī)劃、思想政治、專業(yè)技能等人文課程，保證每門課程的設(shè)立都有對立的核心素養(yǎng)培養(yǎng)目標(biāo)，確保新課程體系的實效性和針對性，逐步形成學(xué)科之間相互促進(jìn)、相輔相成、相互滲透的格局，將培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)巧妙地融入各課程之中，培養(yǎng)出具備較強實踐操作能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)的“實用型”人才[2]。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生實踐能力

醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)的形成需要遵循一個很漫長的進(jìn)程，是學(xué)生不斷在學(xué)習(xí)和實踐中累積的一種財富，并非是由教師直接傳授的。在以往的教學(xué)模式中學(xué)生實踐人能夠力的形成往往會受到一定的局限，教師授課一般都以傳授醫(yī)學(xué)理論知識為主，以實踐操作訓(xùn)練為輔，知識學(xué)生難以發(fā)揮自身主動性，長此以往學(xué)生對所修專業(yè)的興趣會逐漸被淡化，因此，學(xué)習(xí)應(yīng)該將核心素養(yǎng)的培養(yǎng)作為教學(xué)核心，將其根植到日常教學(xué)情境之中，綜合考慮校內(nèi)學(xué)生個性特點、心理特征、理論基礎(chǔ)等各類因素，全面的探索研究學(xué)生形成醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的根本需求，合理應(yīng)用各類信息化教學(xué)輔助工具和教學(xué)技巧[3]。

3.3 為學(xué)生搭建科學(xué)的學(xué)習(xí)平臺

在如今醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展的時代，對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的要求更加嚴(yán)格，需要教師將學(xué)生逐步打造成為技術(shù)精良、專業(yè)知識過硬的醫(yī)務(wù)人員，通過搭建科學(xué)的學(xué)習(xí)平臺培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力和臨床思維能力。只有這樣才可在不斷變遷的社會環(huán)境中提升學(xué)生社會生存能力[4]。（1）培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力需要激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣和主體意識，為學(xué)生創(chuàng)造自主學(xué)習(xí)的機會和平臺，使其積極主動的依據(jù)自己獨有的學(xué)習(xí)方式和思路進(jìn)行學(xué)習(xí)，有效提升其自律能力和學(xué)習(xí)水平。（2）搭建科學(xué)有效的學(xué)習(xí)平臺可應(yīng)用“參與式”教學(xué)方法，即組織一些辯論賽、演講比賽等活動，增加學(xué)生和教師、學(xué)生與學(xué)生之間的交流機會，鼓勵學(xué)生自由申辯、大膽質(zhì)疑，充分培養(yǎng)其學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其自主學(xué)習(xí)的積極性。（3）重視培養(yǎng)學(xué)生臨床思維水平。對醫(yī)學(xué)生來講臨床思維能力的高低對其實習(xí)階段以及職業(yè)生涯有著很重要的影響力，是醫(yī)學(xué)生必備能力之一，因此在為期三年的教學(xué)過程中，任課教師需有意識的觀察每位學(xué)生的思維水平，通過搭建教學(xué)平臺實時掌控學(xué)生思維能力發(fā)展進(jìn)程，引導(dǎo)并幫助學(xué)生逐步樹立起科學(xué)的思維觀，使學(xué)生善于思考并解決問題，全面提升其臨床思維能力[5]。

4 結(jié)束語

總而言之，各省市高職學(xué)院需要正確認(rèn)知到核心素養(yǎng)對學(xué)生發(fā)展的重要程度，摒棄滯后教學(xué)理念，研發(fā)新的教學(xué)模式，完善原有課程體系，強化自身培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的意識，通過教學(xué)實踐及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)問題并探索解決方案，通過轉(zhuǎn)變教學(xué)理念、培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、搭建自主學(xué)習(xí)平臺等一些具體化的措施進(jìn)一步優(yōu)化校內(nèi)教學(xué)模式，為國家培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域優(yōu)秀人才。