革蘭氏染色法在陰道分泌物真菌檢驗(yàn)中的療效觀察

張雅婧

（山西迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心有限公司，山西 太原 030006）

陰道炎即為陰道炎癥，主要發(fā)生于陰道黏膜、黏膜下結(jié)締組織，陰道分泌物增多、異味，外陰瘙癢灼痛，性交痛等是本病的主要臨床癥狀，發(fā)生該疾病，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害女性免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)，引起諸多并發(fā)癥，因此，需要及早進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，為臨床治療提供可靠依據(jù)，保障女性身心健康[1]。本次研究選擇性納入80例陰道炎患者，采取不同方法進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)比實(shí)際檢驗(yàn)結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年1月～2019年12月選擇性納入80例陰道炎患者，進(jìn)行隨機(jī)交叉分組，設(shè)置對(duì)比組（n=40例）：年齡20～60歲，平均（38.6±7.1）歲；研究組（n=40例）：年齡21～59歲，平均（38.9±7.3）歲；納入主體全部符合陰道炎臨床診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)，剔除月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期患者，以及近期采取抗菌藥物、灌洗療法治療患者，兩組基本資料信息用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算差異較小，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法

對(duì)比組（n=40例）采取生理鹽水法進(jìn)行檢驗(yàn)，具體過(guò)程：取無(wú)菌棉試子，用濃度為0.9%的氯化鈉溶液浸潤(rùn)，后將其置入陰道內(nèi)，蘸取陰道中分泌物，均勻涂抹于載玻片，實(shí)施鏡檢。

研究組（n=40例）應(yīng)用革蘭氏染色法檢驗(yàn)，具體過(guò)程：取無(wú)菌棉試子，置入陰道，蘸取陰道中分泌物，均勻涂抹于載玻片，實(shí)施固定、染色體處理等操作，后在顯微鏡下進(jìn)行檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析對(duì)比組、研究組檢驗(yàn)結(jié)果，診斷標(biāo)準(zhǔn)：檢出真菌菌體、孢子為陽(yáng)性，反之則為陰性[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 24.0軟件計(jì)算處理研究中所涉及數(shù)據(jù)信息，計(jì)量資料（±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），x2檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比

研究組陽(yáng)性檢出率97.50%（39/40）高于對(duì)比組67.50%（27/40），差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

陰道炎是婦科常見(jiàn)疾病，發(fā)病率較高，健康女性陰道內(nèi)微生物處于相對(duì)平衡狀態(tài)，任何原因都有可能打破陰道內(nèi)原菌群平衡狀態(tài)，導(dǎo)致條件致病菌引起陰道炎，另外，陰道毗鄰尿道、肛門(mén)等部位，極易受到外界致病菌污染、感染等，進(jìn)而引發(fā)疾病。因陰道炎與陰道內(nèi)病原微生物數(shù)量有關(guān)，故可通過(guò)檢驗(yàn)陰道分泌真菌情況，以此來(lái)正確診斷疾病，目前，臨床常見(jiàn)檢驗(yàn)方法包括生理鹽水法、革蘭氏染色法等，其中，生理鹽水法是傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法，操作比較簡(jiǎn)單，但是，檢驗(yàn)結(jié)果受外界因素影響較大，極易造成誤診、漏診等情況。革蘭氏染色法是一種全新檢驗(yàn)方式，經(jīng)染色處理，可以更加清楚、清晰的觀察細(xì)菌實(shí)際形態(tài)，包括數(shù)量、排列、以及機(jī)構(gòu)等，同時(shí)，也能夠更加明確陰道內(nèi)菌群生長(zhǎng)情況，有效檢出其他陰道疾病[3]。

此次研究結(jié)果顯示：研究組陽(yáng)性檢出率9 7.5 0%（39/40）高于對(duì)比組67.50%（27/40），差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明革蘭氏染色法在陰道炎檢驗(yàn)診斷中的應(yīng)用效果卓著，分析原因在于革蘭氏染色法通過(guò)初染、媒染、脫色、復(fù)染等處理后，可以使分泌物中各成分形態(tài)更加清楚，從而清晰易辨。除此之外，檢出真菌并不是確診陰道炎的唯一條件，部分女性雖然可以檢出真菌，但是，基本不會(huì)出現(xiàn)較為明顯的臨床癥狀，導(dǎo)致疾病不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，引起其他不良后果，應(yīng)用革蘭氏染色法，能夠利用陰道內(nèi)菌群環(huán)境動(dòng)態(tài)情況，進(jìn)行細(xì)致、全面觀察，掌握孢子、假菌絲、以及白細(xì)胞等的數(shù)量，進(jìn)而為臨床提供更加準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)，采取積極有效治療。

綜上，對(duì)于陰道炎患者，可通過(guò)陰道分泌物檢驗(yàn)診斷疾病，革蘭氏染色法是一種較為檢出率較高的檢驗(yàn)方式，能夠提高陰道炎檢出率，減少誤診、漏診等情況，為臨床診療陰道炎提供更具科學(xué)性依據(jù)。