老齡化背景下構(gòu)建時間銀行互助養(yǎng)老模式探究

文/陳璐穎 （嶺南師范學(xué)院）

一、時間銀行的內(nèi)涵

（一）時間銀行的概念

美國學(xué)者埃德加卡恩在1980年首次提出時間銀行的概念，時間銀行其實是對傳統(tǒng)志愿服務(wù)模式的改良，它將志愿者的服務(wù)時間進行量化、允許流通，與銀行的金融服務(wù)類似，志愿者可將自己為他人提供志愿服務(wù)的時間儲存在時間賬戶里，當遇到困難需要幫助時，可以從自己的賬戶中提取儲蓄的志愿時間以等量交換獲得他人的服務(wù)。

（二）時間銀行互助養(yǎng)老模式的優(yōu)勢

1.開發(fā)低齡老年人力資源

低齡老年人大多身體健康，而且積累了豐富的社會工作經(jīng)驗，能夠承擔(dān)一定強度的腦力和體力勞動，也有意愿在退休之后發(fā)揮余熱，為社會和他人貢獻自己的力量，再加上目前我國的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員稀缺，時間銀行養(yǎng)老模式開創(chuàng)性地開發(fā)了潛力巨大且閑置的低齡老年人力資源，通過安排健康的低齡老人在接受專業(yè)陪護技能培訓(xùn)后從事養(yǎng)老服務(wù)工作，既能夠讓他們老有所為，解決他們退休之后精神空虛的問題，又滿足了他們?nèi)蘸蟮酿B(yǎng)老需求。

2.節(jié)約養(yǎng)老成本，提升我國養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

時間銀行是用自己的志愿服務(wù)時間來兌換獲得等值的養(yǎng)老服務(wù)，不需要額外支付費用，節(jié)約了資金成本。目前單純依靠國家養(yǎng)老，國家財政資金支持有限，難以對老齡化人口提供全面、高質(zhì)量的養(yǎng)老保障；居家養(yǎng)老模式一方面難以向老年人提供專業(yè)醫(yī)療保健護理服務(wù)，另一方面也會加重雙獨生子女家庭的經(jīng)濟負擔(dān)，社會急需建立起政府、社會、家庭共同合作的多層次養(yǎng)老保障體系，在此背景下建設(shè)時間銀行能顯著填補養(yǎng)老服務(wù)人員缺口，提高我國的養(yǎng)老服務(wù)水平。

二、我國時間銀行養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

從1998 年起，我國多個城市就開始積極探索時間銀行的互助養(yǎng)老模式如何在我國的國情下推行，總體上看，我國時間銀行養(yǎng)老機構(gòu)的運作形式可以分為三種類型 ：社區(qū)主導(dǎo)的時間銀行、基于政府購買服務(wù)設(shè)立的時間銀行和依托第三方組織設(shè)立的時間銀行。其中，社區(qū)是我國時間銀行養(yǎng)老實踐的主要主體，他們的養(yǎng)老服務(wù)對象有限，一般限于本社區(qū)居民，由社區(qū)居委會全面負責(zé)機構(gòu)的運營和管理；基于政府購買服務(wù)建立的時間銀行由政府牽頭管理運作，由于有政府公信力做擔(dān)保，這類時間銀行公眾參與率高，資金充裕，但目前在我國只有極少時間銀行采用這種模式。除此之外還有一些依托企業(yè)、學(xué)校等第三方組織組建的時間銀行，增長速度也很快。目前，我國在推行時間銀行養(yǎng)老模式時遇到的問題主要有：

（一）缺乏必要的政策和制度支持

目前，時間銀行在我國仍屬于處在起步階段的新興事物，社會關(guān)注程度不高，缺乏支撐其正常運轉(zhuǎn)的必要的法律保障和制度支持。綜觀各地的時間銀行養(yǎng)老機構(gòu)，他們的組織管理上存在著一定程度的混亂，各自為政，沒有統(tǒng)一的機構(gòu)來進行規(guī)范和完善。大部分的時間銀行依托社區(qū)居委會組建發(fā)展，規(guī)模較小，社區(qū)本身資源有限，無法為時間銀行的日常運行和進一步發(fā)展提供穩(wěn)定的資金支持，無法開展大規(guī)模的宣傳推廣，公眾對其認知度和信任感不高。

（二）時間貨幣的兌換流通困難

國內(nèi)的時間銀行由于相互獨立，沒有統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的機構(gòu)進行監(jiān)管，無法對服務(wù)時間制定統(tǒng)一的計量標準，只能簡單地記錄服務(wù)時長和服務(wù)內(nèi)容，忽略了不同類型服務(wù)的勞動強度和技術(shù)含量差異，缺少對服務(wù)質(zhì)量的評估。此外，時間貨幣的流通也十分有限，志愿者儲蓄的服務(wù)時間只能在機構(gòu)內(nèi)部兌換，社區(qū)與社區(qū)之間、機構(gòu)與機構(gòu)之間由于執(zhí)行標準不同，無法通存通兌，一旦發(fā)生居民搬遷、相關(guān)負責(zé)人調(diào)離崗位、儲蓄檔案遺失等情況之前儲蓄的時間貨幣將成為壞賬，無法流通兌換。

（三）服務(wù)水平有待提升

我國時間銀行多由社區(qū)經(jīng)營管理，其工作人員主要以社區(qū)工作人員兼任和低齡老年志愿者參與為主。

社區(qū)工作人員本身有大量本職工作需要完成，沒有過多的時間和精力全身心的投入到時間銀行的管理和提升工作中去，而低齡老年志愿者往往不具備全面的醫(yī)療陪護知識和技能，因此目前大多時間銀行提供的多為非專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)，比如助餐、助潔、助急等服務(wù)項目，助醫(yī)、助浴、心理輔導(dǎo)等專業(yè)服務(wù)相對比較少，服務(wù)質(zhì)量難以得到保證。

（四）缺乏專業(yè)的技術(shù)支持

由時間銀行的概念可知，其功能能否穩(wěn)定持續(xù)的關(guān)鍵在于有效地對流通的時間貨幣進行計量和儲存，這就需要養(yǎng)老機構(gòu)建立完善的信息儲存和交流系統(tǒng)。而我國目前大部分時間銀行由于起步較晚、缺乏經(jīng)費支持等原因無法建立有效的信息系統(tǒng)，對時間貨幣的計量和儲存仍然依賴人工登記和紙質(zhì)文件存檔，極容易出現(xiàn)錯記、漏記、記錄不規(guī)范、文件遺失等問題，嚴重限制了時間貨幣的流通和時間銀行的規(guī)范化發(fā)展。

三、我國構(gòu)建時間銀行養(yǎng)老模式的優(yōu)化路徑

（一）完善相關(guān)法律法規(guī)，為時間銀行運行提供保障

政府應(yīng)該加大對時間銀行的重視程度和宣傳力度，出臺專門性的政策和制度為其良性發(fā)展保駕護航，吸引其他社會群眾積極參與。針對時間銀行管理混亂的問題，政府應(yīng)該主導(dǎo)建立全國總行與地區(qū)分行協(xié)調(diào)運作的機制，其中總行對全國機構(gòu)進行統(tǒng)籌運營管理，各地區(qū)設(shè)置的分行結(jié)合自身情況制定自己的運營策略，總行與分行之間通過統(tǒng)一的管理平臺有效對接分行，保證時間銀行的各項活動能夠跨地域開展；同時，政府要努力吸引多元化社會主體如企業(yè)、醫(yī)院和公益組織等加入合作，為時間銀行的發(fā)展提供必要的資金、技術(shù)和人才支持。

（二）保障時間貨幣的順利流通和交換。

政府相關(guān)部門應(yīng)當盡快制定完善的勞動服務(wù)時間衡量標準，考慮將可提供的志愿服務(wù)按照勞動類型和強度分類設(shè)置不同的時間貨幣換算比例。另外，為了促進時間貨幣在不同機構(gòu)和不同地區(qū)之間的流通兌換，需要對現(xiàn)有的時間銀行金融制度進行改良。首先，時間銀行可以與第三方金融機構(gòu)展開合作，例如將保險公司引入經(jīng)營主體，降低時間貨幣無法兌現(xiàn)的風(fēng)險。其次，為了提高社會在時間銀行中的參與度和認同感，可以對需要接受服務(wù)的老人提供“透支”服務(wù)，由其子女或者其他親屬通過志愿服務(wù)進行“還貸”。允許子女繼承父母的時間貨幣并許可時間貨幣在家庭成員之間的轉(zhuǎn)讓，既可以吸引更多的年輕志愿者，又可以激發(fā)現(xiàn)有成員的服務(wù)熱情。

（三）拓寬志愿者來源，提升服務(wù)質(zhì)量

養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升離不開完善的培訓(xùn)制度，需要組織多樣化的技能培訓(xùn)課程來提高志愿者的服務(wù)技能和水平。此外，要逐步提高志愿者的準入門檻，要求持證上崗，通過獎勵積分等激勵手段鼓勵志愿者接受專業(yè)的培訓(xùn)、參加專業(yè)技能考試，提升自我的服務(wù)能力。目前，時間銀行的志愿者以低齡老年人為主，應(yīng)該要拓展志愿者的來源，吸引從事醫(yī)生、心理咨詢師等職業(yè)的年輕人加入志愿者隊伍，在為老年人提供更高質(zhì)量服務(wù)的同時傳授服務(wù)的技能和經(jīng)驗。此外，在校大學(xué)生也是需要著重吸引的人才資源，他們受教育程度較高，參與志愿活動的積極性強，將他們納入時間銀行的服務(wù)隊伍，能提升養(yǎng)老服務(wù)的檔次，增強時間銀行運營的可持續(xù)性。

（四）借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提高信息化程度

為提高時間銀行的運營效率可以建立跨區(qū)域、跨機構(gòu)的時間銀行電子信息平臺，設(shè)置志愿者注冊、養(yǎng)老需求發(fā)布、線上咨詢、網(wǎng)上預(yù)約、時間貨幣儲蓄與兌換等功能，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)解決紙質(zhì)文件易丟失、難保存，手工記錄易出錯等問題，提升時間銀行的信息管理和處理效率。另外，應(yīng)該將時間貨幣的發(fā)放儲存、流通使用等過程規(guī)范化，構(gòu)建全國統(tǒng)一的時間銀行信息共享平臺，將全國各地區(qū)的時間銀行電子信息有效對接，讓參與服務(wù)的志愿者、被服務(wù)者能夠隨時隨地對相關(guān)信息進行查詢與瀏覽，促進時間貨幣跨區(qū)域的互通互認。