韓 娜
(山東省鄒平市人民醫(yī)院,山東 鄒平 256200)
癲癇是因神經(jīng)元突發(fā)性異常放電引起,癲癇病因較多,遺傳因素、腦部疾病、全身疾病等均是疾病誘因,只要相應(yīng)因素對神經(jīng)元放電產(chǎn)生干擾,導(dǎo)致大腦出現(xiàn)短暫的功能障礙,就有可能誘發(fā)癲癇。在疾病治療階段發(fā)現(xiàn),患者一般都存在著較為明顯的負(fù)面情緒,獨(dú)立生活能力也明顯下降。此類情況主要是由于疾病影響,患者會較為悲觀,對獨(dú)立生活產(chǎn)生了一定恐懼,因此需要重視患者心理的調(diào)節(jié)[1]。本次研究即為觀察組心理護(hù)理的效果,報(bào)告如下:
選取2018年6月-2019年12月至我院治療的68例癲癇患者進(jìn)行研究,所選案均確診為癲癇,基本交流功能無異常,愿意配合研究流程,符合研究標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分成對照組和觀察組,各34例。對照組有男18例,女16例,年齡24-54歲,平均年齡為(38.71±10.29)歲。觀察組有男19例,女15例,年齡22-56歲,平均年齡為(39.16±11.34)歲?;拘畔o顯著差異(P>0.05),有可比性。
對照組采取常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、環(huán)境控制、生活指導(dǎo)等內(nèi)容。
觀察組在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理,內(nèi)容如下:
①疾病講解:心理狀態(tài)不佳與不了解疾病有很大關(guān)系,護(hù)理人員要向患者仔細(xì)介紹疾病發(fā)生原因,后續(xù)階段可能發(fā)生的變化,以及可能誘發(fā)異常情況的因素。同時(shí)講解治療措施,說明疾病完全可以控制,超過一半的患者經(jīng)治療后已經(jīng)痊愈。讓患者及其家屬能夠了解疾病,并對治療效果具備信心。
②心理安慰:護(hù)理人員需對患者給予足夠的心理安慰,密切關(guān)注其情緒起伏,采取合理措施進(jìn)行疏導(dǎo),對于存在明顯悲觀情緒者,需要給予鼓勵,并加強(qiáng)交流互動,盡可能的轉(zhuǎn)移其注意力。
③心理輔導(dǎo):心理護(hù)理階段,可以安排心理醫(yī)師對患者進(jìn)行輔導(dǎo),并對患者情況進(jìn)行分析,反饋相應(yīng)的資料,讓護(hù)理人員的工作更具針對性。
④睡眠調(diào)節(jié):睡眠治療不佳會加重患者身體的負(fù)荷,也會損傷神經(jīng)功能,護(hù)理人員需采取措施緩解其壓力,可以組織患者外出活動,睡前可播放一些舒緩的音樂,或是采取按摩的措施使之放松,用以促進(jìn)睡眠。
護(hù)理后,使用SDS抑郁量表評估患者抑郁情緒,評分53分以下為正常;使用FIM功能獨(dú)立評定量表評價(jià)獨(dú)立生活的能力,最高分126分,得分越高代表獨(dú)立生活能力越強(qiáng)。
將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),以(±s)表示,P<0.05為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組34例患者,抑郁情緒評分為(57.53±6.38),獨(dú)立生活能力評分為(86.28±7.29);觀察組34例患者,抑郁情緒評分為(51.26±4.37),獨(dú)立生活能力評分為(97.84±6.57)。觀察組抑郁情緒評分較優(yōu)(t=4.728,P=0.001),獨(dú)立生活能力評分較優(yōu)(t=6.869,P=0.001),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
癲癇在臨床上表現(xiàn)較為復(fù)雜,部分患者可能出現(xiàn)舌咬傷、尿失禁等情況,該疾病屬于慢性疾病,長期發(fā)展可導(dǎo)致認(rèn)知障礙,還有可能突然跌倒,引起一些危險(xiǎn)情況。另外,一些人對癲癇會產(chǎn)生歧視,可能嚴(yán)重影響患者心理健康[2]。疾病治療可采取藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等措施,但是在治療階段,應(yīng)該重視心理的調(diào)節(jié),減少患者心理壓力。
在癲癇患者治療階段,可以采取心理護(hù)理措施,盡可能的減少其負(fù)面情緒,增加其信心,使之能夠配合治療工作,降低疾病危害性[3]。心理護(hù)理主要是從疾病講解、心理安慰、心理輔導(dǎo)、睡眠調(diào)節(jié)等方面開展工作,疾病講解是為讓患者及其家屬正確的認(rèn)識癲癇,也為其樹立信心;心理安慰主要是為緩解患者壓力;心理輔導(dǎo)由專業(yè)心理醫(yī)師執(zhí)行,旨在充分調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài),也為護(hù)理方案的改進(jìn)提供參考;睡眠調(diào)節(jié)則是為減少患者身心方面的壓力,避免神經(jīng)功能進(jìn)一步受損。
研究結(jié)果表明,觀察組抑郁情緒評分較優(yōu)(P<0.05),獨(dú)立生活能力評分較優(yōu)(P<0.05)。
綜上所述,在癲癇患者護(hù)理中,采取心理護(hù)理,可以改善患者心理狀態(tài),提高其獨(dú)立生活的能力,應(yīng)用效果較為理想。