門診護理人員負性情緒及睡眠質(zhì)量的影響分析

陳燕云 王淑玉 魏秀珍 陳燕嬌

(福建省立醫(yī)院，福州，350001)

門診是醫(yī)院的窗口單位，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，同時突顯醫(yī)務(wù)人員的精神面貌。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，門診為患者發(fā)生矛盾最多的科室，在這種情況下，門診護理人員的心理負擔(dān)相對較重，很容易出現(xiàn)負面情緒。隨著近些年的發(fā)展，人們提高了對此問題的重視程度，本文對護理人員的焦慮，抑郁情緒和睡眠質(zhì)量進行了分析，探究其臨床價值的同時，保證對臨床工作進行改善，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月至2019年2月福建省立醫(yī)院內(nèi)的護理人員200例作為研究對象，按照不同科室分為對照組和觀察組，每組100例。對照組中男3例，女97例。對照組中男4例，女96例?；颊叩钠骄挲g(27.45±3.20)歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 在門診工作2年及2年以上時間，護理人員具有執(zhí)業(yè)資格。

1.3 排除標準 患者具有精神病史，近期家庭中具有重大變故。

1.4 研究方法 焦慮評價和抑郁評價：將焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale，SDS)進行應(yīng)用，分數(shù)最低為20分，分數(shù)最高為80分，在分數(shù)越高的情況下，患者所對應(yīng)的抑郁，焦慮情緒越嚴重。睡眠質(zhì)量評價：將匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)進行應(yīng)用，對患者展開評價過程，其中分數(shù)最低為0分，分數(shù)最高為21分，在分數(shù)越高的情況下，其對應(yīng)的睡眠質(zhì)量越差。所有調(diào)查均由專門的人員進行完成，人員經(jīng)過培訓(xùn)，并將盲法進行應(yīng)用，展開分析。

2 結(jié)果

2.1 焦慮評分 對照組人員的SAS評分為(37.56±3.20)分，對照組患者的評分則為(34.54±4.33)分，二者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 抑郁評分 對照組患者和對照組患者的抑郁評分分別為(35.45±3.05)分和(32.11±3.04)分，二者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3 睡眠質(zhì)量評分 就睡眠質(zhì)量評分來說，其分數(shù)為(6.45±2.11)分和(3.23±0.65)分，對照組分數(shù)更高，效果更好。

2.4 相關(guān)性分析 觀察組患者的焦慮和抑郁評分呈現(xiàn)出正相關(guān)性，焦慮與抑郁質(zhì)量評分表現(xiàn)出正相關(guān)性，抑郁和睡眠質(zhì)量也表現(xiàn)出正相關(guān)性。

3 討論

門診是醫(yī)院對外開放的窗口，護理工作具有易感染，多科性和時間緊迫等特點，而且門診具有噪聲大，較為擁擠等問題，很多患者的呻吟聲和空氣層流噪聲等都會對護理工作人員造成壓力，導(dǎo)致其產(chǎn)生煩躁，焦慮等不良情緒。同時，門診工作室的開展，人流量相對較大，人際關(guān)系較為復(fù)雜，若護理人員之間缺乏溝通，不同病房之間的矛盾沖突較大。部分學(xué)者認為，在護患發(fā)生矛盾沖突時，護理人員會受到職業(yè)的影響，對自身的情緒進行控制，并給予患者耐心，對患者存在的問題進行解釋，盡量幫助患者解決相關(guān)問題。一旦其長時間出現(xiàn)情緒壓抑的情況，在難以進行排泄時，護理人員就很容易出現(xiàn)不良情緒，認為自己的地位較為低下，從而導(dǎo)致工作積極性和滿意度的降低。而SAS評分主要被應(yīng)用在患者的焦慮情況的評價工作中，并在臨床癥狀的評定中進行廣泛應(yīng)用，而抑郁則是在患者的情感障礙為主的一種精神癥狀，主要表現(xiàn)出患者的情緒低落情況進行降低，同時患者出現(xiàn)思維遲鈍和語言動作減少等問題。而對睡眠質(zhì)量進行評價，我國主要是將PSQI量表進行應(yīng)用[2]。

本研究的調(diào)查結(jié)果顯示為：對照組人員的SAS評分為(37.56±3.20)分，對照組患者的評分則為(34.54±4.33)分。對照組患者和對照組患者的抑郁評分分別為(35.45±3.05)分和(32.11±3.04)分。就睡眠質(zhì)量評分來說，其分數(shù)為(6.45±2.11)分和(3.23±0.65)分，對照組分數(shù)更高，效果更好。觀察組患者的焦慮和抑郁評分呈現(xiàn)出正相關(guān)性，焦慮與抑郁質(zhì)量評分表現(xiàn)出正相關(guān)性，抑郁和睡眠質(zhì)量也表現(xiàn)出正相關(guān)性。其結(jié)果顯示，門診護理人員的負性情緒較多。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，門診為患者矛盾最多的科室，在這種情況下，門診護理人員的心理負擔(dān)就相對較重，很容易出現(xiàn)負面情緒[3]。導(dǎo)致其出現(xiàn)原因主要與患者的工作環(huán)境相關(guān)，需要護理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識，對新技術(shù)進行掌握，同時促進知識的更新，將傳統(tǒng)的護理觀念進行轉(zhuǎn)變，其對患者的社會活動和家庭生活造成不良影響，在患者長期處于不良情緒的狀態(tài)中時，患者很容易出現(xiàn)精力不足的情況，甚至?xí)憩F(xiàn)出神經(jīng)衰弱，導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙。在這種情況下，就需要護理人員提高認識程度，對自身進行改善，必要是可以進行心理支持治療。而就醫(yī)院的管理者來說，需要其對門診護理人員的思想動態(tài)進行了解，對患者進行積極引導(dǎo)，使其可以正確面對工作壓力，為患者營造較高的人際范圍，可以正確協(xié)調(diào)工作和競爭的關(guān)系，避免患者出現(xiàn)情緒壓抑和心理負擔(dān)，避免惡性循環(huán)問題的發(fā)生。

綜上所述，門診護理人員受到工作壓力大，患者多等因素的影響，通常伴隨負性情緒的出現(xiàn)，導(dǎo)致人員睡眠質(zhì)量較差，需護理人員進行情緒的調(diào)節(jié)，必要時進行一定的心理干預(yù)。