家庭護(hù)理策略對(duì)小兒內(nèi)科患兒治療依從性與睡眠質(zhì)量的臨床影響

王玲

(安徽省蚌埠市第一人民醫(yī)院兒科,蚌埠,233000)

兒童機(jī)體器官發(fā)育不成熟,極易患上各種內(nèi)科疾病,但是在治療過(guò)程中,由于患兒年齡較小,依從性查,無(wú)法與醫(yī)護(hù)人員配合,且對(duì)疼痛感敏感,會(huì)對(duì)患兒的疾病治療效果產(chǎn)生影響。基于上述情況,需給予患兒家庭護(hù)理干預(yù),提高患兒治療依從性,改善其睡眠質(zhì)量[1]。本研究選取82例小兒內(nèi)科患兒,探尋家庭護(hù)理對(duì)患兒的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月至2019年5月蚌埠市第一人民醫(yī)院收治的小兒內(nèi)科患兒82例作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組41例。對(duì)照組中男21例,女20例,年齡2～8歲,平均年齡(3.51±2.14)歲;觀察組中男24例,女17例,年齡3～7歲,平均年齡(4.34±1.12)歲;2組患者的臨床基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?；純杭覍偻鈪⑴c研究,簽署研究同意書(shū);醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)審批通過(guò)本次研究。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)?；純喝朐褐?給予患兒心理護(hù)理以及生理護(hù)理兩方面的護(hù)理干預(yù)。觀察組采用家庭護(hù)理策略干預(yù)。1)健康宣教。家庭護(hù)理過(guò)程中,需密切觀察患兒的疾病進(jìn)展情況,醫(yī)院應(yīng)給予患兒家屬一定的護(hù)理指導(dǎo),幫助患兒技術(shù)對(duì)患兒的疾病特點(diǎn)進(jìn)行了解,明確疾病惡化使的癥狀表現(xiàn)。保證隨時(shí)有人照顧患兒,避免患兒獨(dú)自行動(dòng),告知患兒注意事項(xiàng),注意保持正常作息。堅(jiān)持每月隨訪,隨訪卡應(yīng)認(rèn)真填寫患兒服藥情況,并記錄患兒以及醫(yī)師名字、聯(lián)系方式。結(jié)合患兒的實(shí)際情況為患兒配發(fā)藥物。2)心理護(hù)理。在家庭護(hù)理期間改善患兒家屬的心理狀態(tài),使其始終保持樂(lè)觀的心理狀態(tài),也會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生影響,使患兒充滿戰(zhàn)勝疾病的信心,分散患兒注意力,緩解患兒的痛苦?；純河捎谑艿郊膊〉挠绊?難以保持愉悅的心情,患兒家屬應(yīng)與患兒溝通交流,緩解患兒的不良情緒,告知患兒服藥的重要性,幫助患兒主動(dòng)接受治療。3)日常生活護(hù)理。由于受到疾病的影響,患兒的進(jìn)食以及睡眠均有可能受到一定的影響,因此,在日常護(hù)理過(guò)程中應(yīng)關(guān)注患兒的睡眠狀況,為患兒營(yíng)造舒適溫馨的睡眠環(huán)境,確?；純核扒榫w良好,心理壓力低,結(jié)合患兒的實(shí)際情況為患兒尋找改善睡眠狀況的方式,例如:適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對(duì)患兒的飲食情況進(jìn)行關(guān)注,堅(jiān)持合理飲食,注意飲食搭配,確?；純猴嬍碃I(yíng)養(yǎng)均衡、易消化。4)家庭護(hù)理。首先,應(yīng)給予患兒家屬護(hù)理前培訓(xùn),采用PPT的方式為患兒家屬介紹患兒疾病發(fā)病機(jī)制以及癥狀等知識(shí);其次,指導(dǎo)患兒家屬采用肢體、語(yǔ)言等方式與患兒交流,從而達(dá)到緩解患兒不良情緒的目的;最后,護(hù)理人員應(yīng)與患兒家屬積極溝通,了解患兒的實(shí)際狀況,制定針對(duì)性的護(hù)理方案。

1.3 觀察指標(biāo) 1)2組患兒的治療依從性。非常依從:患兒能夠自覺(jué)完成服用藥物等相關(guān)治療措施;依從:患兒能夠在父母以及醫(yī)護(hù)人員的勸導(dǎo)下接受治療;不依從:患兒無(wú)法接受治療措施。2)2組患兒的睡眠質(zhì)量評(píng)分。采用的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)進(jìn)行評(píng)估,最高分為20分,得分越低,患兒睡眠質(zhì)量越好[2]。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療依從性比較 對(duì)照組、觀察組患兒的治療依從性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表2 2組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分分)

2.2 2組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理后,2組患兒睡眠質(zhì)量評(píng)分均有顯著改善,且與對(duì)照組比較,觀察組睡眠質(zhì)量評(píng)分更低(P<0.05)。見(jiàn)表2。

3 討論

小兒內(nèi)科疾病使臨床常見(jiàn)疾病種類,其中包括消化內(nèi)科以及呼吸內(nèi)科等種類,大部分患兒內(nèi)科疾病的發(fā)生于其自身免疫力不足、飲食衛(wèi)生以季節(jié)交替變化存在一定的聯(lián)系。現(xiàn)階段臨床治療中主要采用藥物治療的方式加以干預(yù),藥物治療效果雖好,但由于患兒年齡較小,依從性較差,因此,在臨床治療時(shí),應(yīng)采用一定的護(hù)理措施對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù),從而提高患兒的治療依從性[3]。家庭護(hù)理策略的主要目的是為提升患兒睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期緩解患兒病情。采用家庭護(hù)理策略,患兒住在家中,有效減少患兒的住院時(shí)間,緩解醫(yī)院中壓抑的環(huán)境對(duì)患兒的心情產(chǎn)生的影響,從而提高患兒的依從性,降低患兒疾病復(fù)發(fā)率[4]。與常規(guī)護(hù)理措施比較,家庭護(hù)理策略能夠給予患兒更加廣闊的情感空間,能夠幫助患兒消除不良情緒,強(qiáng)化患兒安全感;同時(shí)對(duì)于患兒家屬以及醫(yī)護(hù)人員全面了解患兒病情發(fā)展?fàn)顩r有一定的積極意義,家屬與患兒接觸親密,能夠?qū)⒒純簻?zhǔn)確的心理狀況以及生理狀況反饋給醫(yī)護(hù)人員,為醫(yī)護(hù)人員提供準(zhǔn)確信息,除此之外,家屬能夠與患兒之間不存在溝通障礙,能夠使患兒敞開(kāi)心扉講述自身的身體感受,利于護(hù)理工作的開(kāi)展[5]。本研究結(jié)果顯示,采用家庭護(hù)理策略的患兒,患兒的治療依從性以及睡眠質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組,這提示采用家庭護(hù)理策略干預(yù),能夠促使小兒內(nèi)科患兒的治療依從性得到提升,改善患兒睡眠質(zhì)量,幫助患者建立健康生活方式,并使其提高自身的服藥行為,對(duì)患兒的疾病治療具有重要意義。

綜上所述,小兒內(nèi)科患兒采用家庭護(hù)理策略干預(yù),能夠提升其治療依從性,改善睡眠質(zhì)量評(píng)分,具有顯著應(yīng)用價(jià)值。