醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制管理問題分析及應對策略

石 磊

（江南大學附屬醫(yī)院，江蘇 無錫 214400）

1 控制管理的重要性

首先要明確財務會計控制管理的重要性，才能更客觀更精準的找出問題所在，并制定出最佳的優(yōu)化策略。醫(yī)院財務會計的控制管理工作對于國家的財產(chǎn)安全起到了保障性作用。醫(yī)院是國家投入資產(chǎn)最多的地方之一，是一個國家經(jīng)濟發(fā)展的命脈，只有開展切實有效的管理工作，才能真正的為人民造福。同時，健全的財務會計管理系統(tǒng)還能夠保障各個部門工作的有效性，方便管理和監(jiān)督部門的工作開展。最后，還能夠使相關(guān)審計工作順利的開展，提供更加精準有效的數(shù)據(jù)，提高審計工作的效率。

2 當前財務會計內(nèi)部控制管理的現(xiàn)狀

2.1 缺乏重視

隨著我國經(jīng)濟水平的提升，通過不斷地健全和完善基礎(chǔ)設(shè)施，我國在醫(yī)療方面更是比過去有了很大的進步。但是，就目前分析，我國大多數(shù)的醫(yī)院財務會計的控制管理模式存在很多弊端。缺乏對于醫(yī)療財務會計控制工作的重視，依然遵循一套固定的管理模式，導致醫(yī)院各個部門無法聯(lián)系起來，嚴重影響醫(yī)療系統(tǒng)的運行效率，最終使得控制管理過程中出現(xiàn)越來越多的問題。

2.2 相關(guān)制度不健全

目前國內(nèi)的醫(yī)院財務會計管理工作中突出問題就是控制制度和審查制度兩方面不健全?？刂浦贫炔唤∪芏喾矫嬉蛩氐挠绊?，醫(yī)院內(nèi)部的財務會計在管理上不夠嚴格，沒有制定標準規(guī)格，更沒有對管理的質(zhì)量做出評價，使得財務會計管理工作從總體上凸顯出較弱的執(zhí)行水平。長此以往，使得財務人員頻繁的為了一己私利而屢屢違規(guī)，使得財務賬目出現(xiàn)審計失誤，進而影響到醫(yī)院長遠的發(fā)展。

2.3 員工專業(yè)素質(zhì)較低

人為因素是當前醫(yī)院財務會計控制管理工作的一大因素。員工專業(yè)素質(zhì)水平普遍較低，一些員工更是應付了事，對待工作極為散漫，使得整個財務系統(tǒng)問題頻發(fā)，存在嚴重的故障隱患。醫(yī)院財務部門對于員工的招聘工作不夠重視，大網(wǎng)篩小于，使得很多素質(zhì)不過關(guān)的員工流入，沒有定期的進行素質(zhì)培訓，使得員工的積極性不斷降低，最終導致財務工作效率日益低下。

2.4 與時代技術(shù)脫軌

處于日益發(fā)展的信息化時代，卻沒有跟上技術(shù)發(fā)展的腳步，進而逐漸的被時代所淘汰。大多數(shù)醫(yī)院財務部門的技術(shù)設(shè)備相對落后，信息化水平還比較低，大多數(shù)的員工無法適應部門引進的新設(shè)備和技術(shù)，操作過程中錯誤頻發(fā)，財務信息極易被泄露，存在極大的安全隱患。

3 優(yōu)化舉措

3.1 提高重視程度

提高對控制管理工作的重視是第一步。只有真正的從思想理念上發(fā)生改變，才能真正做好工作任務。領(lǐng)導要起到到頭作用，學習和強化控制管理工作的理念，完善相關(guān)的規(guī)章制度，重視每個環(huán)節(jié)的實際工作效果。積極鼓勵基層工作人員，在日常環(huán)節(jié)提出更多有價值的內(nèi)部控制管理建議，讓工作人員自己認識到其重要性，使其在工作中自發(fā)的按照規(guī)定條令辦事，從而提高員工的工作效率和工作質(zhì)量。

3.2 健全完善財務會計的審查和執(zhí)行制度

樹立先進規(guī)范的理念，醫(yī)院財務會計對于醫(yī)院的發(fā)展有著特殊的地位，因此，在醫(yī)院內(nèi)部建立健全制度體系顯得尤為重要，同時務必建立科學的內(nèi)控制度。首先要做的就是明確各個環(huán)節(jié)的職責，并在此基礎(chǔ)上建立統(tǒng)一的適合財務內(nèi)部管理的執(zhí)行和審查的制度，強化工作人員的責任，從而保障財務會計控制管理工作能夠維持平衡穩(wěn)定，一旦出現(xiàn)賬目問題，就可以通過工作內(nèi)容審查到每個工作人員，并及時的找出問題所在，進行解決。同時，嚴謹?shù)膶彶楣ぷ鲗τ谪攧展芾硗瑯又匾?。相關(guān)部門可以通過獎懲制度來提高員工的積極性和對待工作的嚴謹態(tài)度，從整體上提高財政工作的質(zhì)量水平。

3.3 提升工作人員的專業(yè)水平

必須提高參與醫(yī)院財務會計管理工作的工作人員的專業(yè)素質(zhì)，可通過嚴格的考察審理制度對現(xiàn)任的工作人員進行篩選，同時投入一定量的資金，引進一些專業(yè)素質(zhì)較高的會計人員，在經(jīng)過醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)的培訓后，讓其參與到財務管理工作的重要環(huán)節(jié)中，可一定程度的提高財務會計的管理水平。

3.4 跟進新時代的技術(shù)發(fā)展

除了提高員工的素質(zhì)水平外，還要提高相關(guān)財務設(shè)備的技術(shù)水平。目前，電腦已被普遍應用，在一定程度上消除了因為個人的疏忽而導致業(yè)務的失誤，并有效地防范了道德風險，加強信息系統(tǒng)建設(shè)，建立通暢的信息溝通交流渠道。信息技術(shù)的高速發(fā)展與廣泛應用給內(nèi)部控制帶來了新的挑戰(zhàn)與機遇，信息技術(shù)與業(yè)務活動的有效結(jié)合，使獲取實時信息成為可能，有助于強化事前控制與事中控制，提高組織的快速反映能力。因此，信息系統(tǒng)的建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系建設(shè)中的重要課題。

4 結(jié)束語

可見，健全的財務會計控制管理系統(tǒng)對于醫(yī)院的長遠發(fā)展具有重要意義。雖然當前國內(nèi)很多醫(yī)院在這一領(lǐng)域還有所欠缺，存在著或多或少的問題，導致其口碑收到了影響。但是就目前的發(fā)展形勢而言，我國大多數(shù)醫(yī)院對內(nèi)部財務會計的控制管理開始重視起來，更通過借鑒優(yōu)秀的管理策略，完善了醫(yī)院財務會計管理系統(tǒng)。相信經(jīng)過各個部門的不斷努力，我國醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制管理問題會得到有效的解決。