基層動(dòng)物防疫人員的心理調(diào)節(jié)策略

蔣青玲，何江軍

（1.成都市天府新區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，四川 成都 610213；2.成都市第四人民醫(yī)院，四川 成都 610036）

非洲豬瘟、高致病性禽流感等發(fā)病率（或死亡率）高的重大動(dòng)物疫病突然發(fā)生，迅速傳播，給養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全造成嚴(yán)重威脅，對(duì)公眾身體健康與生命安全造成危害?；鶎觿?dòng)物防疫人員是動(dòng)物疫病防控的重要依托，他們承擔(dān)著動(dòng)物疫病免疫、抽血采樣、疫病診斷、疫情處置、無(wú)害化處理和流行病學(xué)調(diào)查等工作，是養(yǎng)殖戶(hù)們的服務(wù)員，其技能水平和身心健康直接或者間接影響著畜牧獸醫(yī)行業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。

近年來(lái)，隨著動(dòng)物疫情的頻發(fā)，特別是人畜共患病的復(fù)雜化，基層動(dòng)物防疫人員往往持續(xù)保持著高強(qiáng)度、高壓力的工作狀態(tài)，心理健康狀態(tài)遭受到極大的影響。

關(guān)注基層動(dòng)物防疫人員的身心保健，不僅有助于提高基層防疫人員工作幸福感，同時(shí)也有利于推動(dòng)整個(gè)科學(xué)防疫工作的有效開(kāi)展，促進(jìn)社會(huì)和諧，防止極端事件發(fā)生。

1 基層動(dòng)物防疫人員的壓力來(lái)源

1.1 工作繁忙導(dǎo)致的壓力增加

基層動(dòng)物防疫人員日常工作繁雜，一旦遭遇重大疫病，需要每日對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)、養(yǎng)殖戶(hù)進(jìn)行排查、消毒，同時(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)，根據(jù)需要進(jìn)行抽血采樣和撲殺、無(wú)害化處理監(jiān)督等任務(wù)。由于工作量急劇增長(zhǎng)，許多防疫員長(zhǎng)期加班、熬夜、飲食不規(guī)律、承受著巨大的工作壓力。

1.2 對(duì)傳染疾病的恐懼

重大動(dòng)物疫病中，部分具有人畜共患性質(zhì)的動(dòng)物疫病容易導(dǎo)致防疫人員心理緊張和恐懼。比如人感染狂犬病、高致病性禽流感、血吸蟲(chóng)等疾病容易導(dǎo)致死亡，感染牛羊結(jié)核、布病會(huì)影響生育能力。

1.3 處置現(xiàn)場(chǎng)的心理應(yīng)激反應(yīng)

重大疫情一般都伴隨著畜禽的大批量撲殺，基層動(dòng)物防疫人員在執(zhí)行處死、撲殺任務(wù)的過(guò)程中，面對(duì)大量活物被處死的場(chǎng)景，容易導(dǎo)致防疫員產(chǎn)生心理應(yīng)激急性反應(yīng)或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙反應(yīng)[1]。

1.4 養(yǎng)殖戶(hù)的溝通壓力

重大動(dòng)物疫病往往導(dǎo)致養(yǎng)殖戶(hù)損失嚴(yán)重，負(fù)面情緒增多，常將損失的責(zé)任歸咎于防疫工作不到位，甚至懷疑防疫員攜帶疫病進(jìn)場(chǎng)，有意責(zé)難防疫員。

1.5 經(jīng)濟(jì)回報(bào)相對(duì)不高

基層動(dòng)物防疫員的工資待遇普遍較低，大多數(shù)人員的工作付出和心理期待回報(bào)往往不成正比，容易因經(jīng)濟(jì)生活因素影響心理平衡。

1.6 家庭關(guān)系容易受影響

基層動(dòng)物防疫人員由于工作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，對(duì)家庭的經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)不多，日常與家人的陪伴少，家人容易不理解，繼而產(chǎn)生抱怨情緒。

1.7 擔(dān)憂(yōu)工作的穩(wěn)定性

隨著環(huán)保意識(shí)的提升，養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展正經(jīng)歷轉(zhuǎn)型期，重大疫病如豬瘟、雞瘟等，導(dǎo)致存欄急劇下降，基層防疫員大多也是村獸醫(yī)和騸割人員，對(duì)行業(yè)未來(lái)的發(fā)展容易焦慮。

2 促進(jìn)基層動(dòng)物防疫人員的心理保健策略

2.1 加強(qiáng)自身的心理調(diào)節(jié)

2.1.1 接納自身的心理變化 遭遇重大動(dòng)物疫病，防疫人員存在各種壓力及情緒都是很正常的，防疫人員要學(xué)會(huì)坦誠(chéng)并接納自己的感受，包括各種極端的情感、動(dòng)機(jī)和觀(guān)念[2]。

2.1.2 增強(qiáng)溝通傾訴的能力 處于壓抑狀態(tài)時(shí)，要把心中的不快適當(dāng)宣泄，應(yīng)積極嘗試與自己的好友進(jìn)行溝通，以及寫(xiě)日記、繪畫(huà)、舞蹈、運(yùn)動(dòng)等方式予以疏解。

2.1.3 注重構(gòu)建合理的認(rèn)知分離 養(yǎng)殖戶(hù)對(duì)防疫員排斥、不理解甚至責(zé)怪，往往與他們目前遭受損失心情難以平復(fù)、自身過(guò)往經(jīng)歷和身心調(diào)節(jié)能力有關(guān)系，防疫人員面對(duì)責(zé)難應(yīng)分清責(zé)任，堅(jiān)定工作價(jià)值，轉(zhuǎn)化不良情緒。

2.1.4 主動(dòng)關(guān)注心理放松 合理安排工作和休息的時(shí)間，當(dāng)出現(xiàn)失眠、神經(jīng)性頭痛等癥狀時(shí)，可用音樂(lè)輔助放松，也可以采用呼吸放松、肌肉放松等方法讓自己的身體放松，促進(jìn)睡眠。

2.2 進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的心理干預(yù)

遭遇重大動(dòng)物疫病，大多數(shù)防疫人員能夠通過(guò)自我調(diào)節(jié)恢復(fù)到正常的心理狀態(tài)，但也有一部分防疫人員容易出現(xiàn)落差，常表現(xiàn)為逃避現(xiàn)實(shí)，對(duì)過(guò)去和現(xiàn)在有不合理認(rèn)知，對(duì)前途產(chǎn)生絕望感和無(wú)助感，情緒自控能力下降[3]，難以靠自己走出來(lái)，咨詢(xún)時(shí)應(yīng)以支持性心理治療為主，嚴(yán)重的（主要在人畜共患病中出現(xiàn)）可以選擇精神分析、認(rèn)知治療[4]、行為治療及家庭治療等具體的心理治療方法予以干預(yù)，幫助他們恢復(fù)健康的心理狀態(tài)，增強(qiáng)生活的勇氣和信心。

2.3 構(gòu)建合理的社會(huì)支持

2.3.1 完善心理工作機(jī)制 結(jié)合實(shí)際，建立重大疫病基層動(dòng)物防疫員及養(yǎng)殖戶(hù)心理疏導(dǎo)機(jī)制[5]，優(yōu)化防疫人員的心理健康保障工作。定期給予基層動(dòng)物防疫員心理健康培訓(xùn)，不斷提升其心理問(wèn)題的自我免疫能力。

2.3.2 修復(fù)和強(qiáng)化社會(huì)支持系統(tǒng) 工作單位和家人及親屬要多關(guān)心關(guān)注基層防疫人員的基本訴求，疏導(dǎo)負(fù)面情緒，肯定積極的貢獻(xiàn)，增加防疫人員的價(jià)值感、存在感與滿(mǎn)足感。

2.3.3 加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)保障措施 結(jié)合實(shí)際，合理提高基層防疫人員的經(jīng)濟(jì)待遇，縮小其工作付出、心理回報(bào)預(yù)期與經(jīng)濟(jì)回報(bào)差距，讓他們心理價(jià)值實(shí)現(xiàn)有現(xiàn)實(shí)支撐，提高他們工作的積極性，讓其在工作中體會(huì)到價(jià)值感和獲得感。

2.3.4 防止極端心理事件發(fā)生 對(duì)于重大疫病后遭受心理創(chuàng)傷的養(yǎng)殖戶(hù)及防疫人員（主要出現(xiàn)在人畜共患病的防控過(guò)程中），多個(gè)部門(mén)要積極協(xié)作，密切關(guān)注心理動(dòng)態(tài)變化，預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)行為發(fā)生，通過(guò)心理危機(jī)干預(yù)，逐步幫助建立積極的應(yīng)對(duì)信念，有效預(yù)防極端事件發(fā)生，避免造成社會(huì)不良影響。