腦梗死患者腦血管狹窄診斷中應(yīng)用64排128層螺旋CT機(jī)頭頸部CTA檢查的效果

王冠民

（太原鋼鐵＜集團(tuán)>有限公司總醫(yī)院 山西 太原 030008）

腦梗死屬于臨床常見(jiàn)的多發(fā)性腦血管疾病，當(dāng)前臨床腦血管疾病已經(jīng)成為危害人類(lèi)生命健康的高發(fā)病，臨床發(fā)病率和死亡率占據(jù)我國(guó)腦血管疾病第二位。腦梗死會(huì)引起明顯的動(dòng)脈畸形，導(dǎo)致血管狹窄等臨床疾病并發(fā)癥，其中動(dòng)脈狹窄的發(fā)病率最高[1]。因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦梗死患者是否存在腦血管狹窄對(duì)疾病治療具有至關(guān)重要的現(xiàn)實(shí)意義[2]。臨床上腦梗死患者實(shí)施科學(xué)、合理的診斷是達(dá)到有效治療的關(guān)鍵。本文探究腦梗死患者腦血管狹窄診斷中應(yīng)用64排128層螺旋CT機(jī)頭頸部CTA檢查的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2020年5月我院診治的腦梗死患者100例進(jìn)行研究，根據(jù)本次入院患者資料，將患者隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組，每組50例患者。對(duì)照組患者中男26例，女24例，年齡在55～75歲之間；對(duì)照組患者中男28例，女22例，年齡在54～73歲之間。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)常規(guī)檢查結(jié)果確診為腦梗死患者，在干預(yù)前簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：自身機(jī)體合并存在嚴(yán)重惡性腫瘤或臟器異常等癥狀的患者[3]。兩組患者在年齡、性別及臨床基本信息等基本資料上比較并無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)檢查方式進(jìn)行干預(yù)：采取超聲進(jìn)行檢查，將檢查頻率設(shè)定為9MHz，檢查范圍主要包括腦血管內(nèi)膜厚度、血流速度、數(shù)量以及斑塊位置等，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施DSA檢查，得出造影圖像后，對(duì)有意義的造影區(qū)域進(jìn)行觀察分析。研究組患者采用GE公司64排128層螺旋CT機(jī)頭頸部CTA檢查[4]。設(shè)備操作流程如下：儀器電流為250毫安，管電壓為120千伏，將層厚設(shè)定為0.625mm，設(shè)備重建間隔設(shè)置為0.4mm[5]。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)前，應(yīng)與患者進(jìn)行交流，指導(dǎo)其頭頸部擺放姿勢(shì)并進(jìn)行固定。隨后，對(duì)患者行肘前部靜脈注射，注射碘普羅胺對(duì)比劑。在對(duì)患者進(jìn)行掃描前采取小劑量測(cè)試方法計(jì)算干預(yù)延時(shí)時(shí)間，掃描干預(yù)是使用造影劑，用量在60～100ml，以5ml/s速度進(jìn)行注射，造影劑干預(yù)后以同樣的速率對(duì)患者實(shí)施生理鹽水干預(yù)，CTA檢查范圍由顱頂逐漸向主動(dòng)脈下緣進(jìn)行，根據(jù)CT掃描儀器計(jì)算出MIP及VR的結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床診斷準(zhǔn)確率、差錯(cuò)率結(jié)果比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

在進(jìn)行分組數(shù)據(jù)研究之中，在進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析、統(tǒng)計(jì)時(shí)主要應(yīng)用軟件SPSS22.0，其中在分組計(jì)數(shù)資料進(jìn)行對(duì)比和分析時(shí)經(jīng)（n%）對(duì)本文獲取的結(jié)果展開(kāi)表述，在兩組間展開(kāi)的計(jì)量資料分析主要應(yīng)用（）對(duì)本文獲取的結(jié)果展開(kāi)文字表述，兩組在進(jìn)行檢驗(yàn)水準(zhǔn)分析時(shí)應(yīng)用P＜0.05對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì),本次的組別研究如P＜0.05，則可認(rèn)定組別之間的數(shù)據(jù)對(duì)比以及分析有研究的意義。

2 結(jié)果

研究組患者采取64排128層螺旋CT機(jī)頭頸部CTA檢查結(jié)果顯示，檢查準(zhǔn)確48例，準(zhǔn)確率為96%；差錯(cuò)2例，差錯(cuò)率為4%。對(duì)照組患者采取常規(guī)傳統(tǒng)診斷方式進(jìn)行干預(yù)，檢查準(zhǔn)確36例，準(zhǔn)確率為72%；差錯(cuò)14例，差錯(cuò)率28%。兩組患者臨床診斷準(zhǔn)確率及差錯(cuò)率存在明顯差異，在臨床上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)語(yǔ)

腦血管狹窄癥狀是腦梗死疾病患者中較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，發(fā)病機(jī)制主要是由于患者機(jī)體受到動(dòng)脈硬化等多種因素影響，導(dǎo)致機(jī)體動(dòng)脈管徑縮小，形成嚴(yán)重的供血受限阻礙，疾病癥狀不明顯。目前，對(duì)腦血管疾病常用的診斷方式是彩超、MRA、DSA等，但診斷差錯(cuò)率較高。經(jīng)本文研究結(jié)果顯示，研究組患者臨床診斷準(zhǔn)確率明顯增高，降低臨床診斷差錯(cuò)率，促使患者能及時(shí)獲得有效治療，以達(dá)到延長(zhǎng)患者生命周期的目的，與對(duì)照組結(jié)果比較存在明顯差異，在臨床上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，腦梗死患者腦血管狹窄診斷中應(yīng)用64排128層螺旋CT機(jī)頭頸部CTA檢查診斷率較高，基本滿(mǎn)足臨床的需求，有效降低臨床疾病死亡率，確?；颊呱|(zhì)量與安全，在臨床上具有廣泛應(yīng)用價(jià)值。