優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響研究

吳夢(mèng)月

【中圖分類號(hào)】R47.18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

本研究特選取本院60例急性心肌梗死患者，分別采取兩種不同的護(hù)理方案，探究優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)患者滿意度評(píng)分、救治時(shí)間、救治率、預(yù)后的總復(fù)發(fā)率的應(yīng)用價(jià)值。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

摘選2019年5月至2020年5月期間，我院接收的急性心肌梗死患者60例進(jìn)行分析，參考隨機(jī)性分組法，均分對(duì)照組（n=30）、研究組（n=30），在對(duì)照組中，男：女=21例：9例，患者年齡為38～75歲，平均（56.5±2.3）歲，根據(jù)疾病類型分為高血壓5 例，糖尿病11例， 高血脂癥14例。在研究組中，男：女=22例：8例，患者年齡為39～74歲，平均（55.3±2.6）歲，根據(jù)疾病類型分為高血壓7 例，糖尿病10例， 高血脂癥13例。兩組急性心肌梗死患者在臨床基本資料方面沒有明顯差異（P>0.05），可以對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：均開展常規(guī)性護(hù)理，具體內(nèi)容為，根據(jù)患者的實(shí)際病情以及醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行急救，期間隨時(shí)對(duì)患者自身的身體情況、生命體征等實(shí)施檢測(cè)[1]。

研究組：實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程：（1）院前各項(xiàng)搶救優(yōu)化：當(dāng)醫(yī)院的急診室受到了呼救信息時(shí)，必須要能夠第一時(shí)間做出反應(yīng)，保證能夠在5分鐘內(nèi)完成出診流程，并及時(shí)通過電話等與現(xiàn)場(chǎng)患者家屬等進(jìn)行溝通，并予以急救指導(dǎo)。讓現(xiàn)場(chǎng)人員安撫好患者的心理情緒，幫助其臥床進(jìn)行休息，最大程度的保證患者的心臟負(fù)荷得到緩解。在過程中，必須要保持溝通的通暢，實(shí)時(shí)的對(duì)患者目前的身體狀況進(jìn)行了解，對(duì)患者家屬予以指導(dǎo)[2]。當(dāng)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之后，要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施面罩吸氧和輸液，幫助患者穩(wěn)定病情，并對(duì)患者的情緒予以安撫，確定好患者病情得到初步穩(wěn)定后，立即進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程之中 ，要小心和仔細(xì)，防止出現(xiàn)輸液管發(fā)生扭曲和錯(cuò)位，并在過程之中對(duì)患者的生命指標(biāo)予以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)患者實(shí)施氣管插管以及除顫儀等進(jìn)行急救[3]。（2）首診接診優(yōu)化：對(duì)患者進(jìn)行接診時(shí)，要通過首診負(fù)責(zé)體系進(jìn)行，保證過程的高效率，對(duì)患者的生命體征予以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，使用心電圖等儀器，通過詢問等方式記錄好患者的過往病史，為后續(xù)治療提供依據(jù)，為了保證整個(gè)流程的順利進(jìn)行，使用系統(tǒng)護(hù)理方法，要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理工作的開展。加快護(hù)理工作的效率，2分鐘內(nèi)做好對(duì)患者的病情評(píng)估以及吸氧等工作，快速創(chuàng)建靜脈通路和血樣標(biāo)本采集，時(shí)間控制在4分鐘內(nèi)，5分鐘內(nèi)對(duì)患者的心電圖予以識(shí)別，半個(gè)小時(shí)之內(nèi)要能夠得到患者的血樣檢測(cè)結(jié)果[4]。（3）心理護(hù)理優(yōu)化：在進(jìn)行護(hù)理的過程之中，不僅要重視患者的基礎(chǔ)護(hù)理，心理護(hù)理也是不可忽視的環(huán)節(jié)。護(hù)理人員需要增多與患者間進(jìn)行溝通、交流，及時(shí)的對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行安撫和疏導(dǎo)，及時(shí)的對(duì)患者的疑問進(jìn)行解答，確定患者出現(xiàn)各類負(fù)性情緒有關(guān)的原因，并予以解決[5]。（4）急診交接優(yōu)化：當(dāng)患者被確診為急性心機(jī)梗死后，要立即進(jìn)行治療，護(hù)理人員要在第一時(shí)間將患者的基本情況通知到各個(gè)科室，例如，需要使用PCI手術(shù)的患者，護(hù)理人員要及時(shí)的通知負(fù)責(zé)醫(yī)師以及負(fù)責(zé)護(hù)理人員，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，簽署好各個(gè)手術(shù)文件，并完成交接工作[6]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者的救治效果以及病情復(fù)發(fā)情況、滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均以SPSS22.0軟件作統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)單位通過[n（%）]表示，計(jì)量單位采用 （）表示，采用卡方和t檢驗(yàn)，當(dāng)P小于0.05時(shí)代表兩組數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者滿意度評(píng)分、救治時(shí)間、救治率、預(yù)后的總復(fù)發(fā)率與對(duì)照組相比明顯更優(yōu)，兩組患者的數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

3 討論

在臨床中，對(duì)于急性心肌梗死而言，其是較為普遍且病情嚴(yán)重的疾病種類之一，其具備了進(jìn)展十分迅速、總的死亡率較高的特征。在本次研究中，選取2019年5月至2020年5月我院接收的急性心肌梗死患者60例進(jìn)行分析，探究優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)患者滿意度評(píng)分、救治時(shí)間、救治率、預(yù)后的總復(fù)發(fā)率的應(yīng)用價(jià)值，最終的結(jié)果指出了，研究組滿意度評(píng)分、救治時(shí)間、救治率、預(yù)后的總復(fù)發(fā)率與對(duì)照組相比明顯更優(yōu)，兩組患者的數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在急性心肌梗死患者護(hù)理中予以優(yōu)化急診護(hù)理流程，有著良好的效果。

參考文獻(xiàn)

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